氟保护漆结合窝沟封闭剂预防儿童龋齿效果的临床效果研究

张天怀

云南省临沧市人民医院口腔科，云南临沧 677000

据调查，儿童的身体健康的常见病之一的就是龋齿病状，而龋病在乳牙期有着较高的易感性，我国儿童的龋齿也在日益增加。近年来，随着人们的生活水平提高，同时在儿童饮食中导致龋齿症的因素也不断的在增加，显然可见，对儿童龋齿的预防工作就显得更加重要。所以，我国对龋齿病做出了应用临床技术—氟化物防龋技术。氟化物在对防龋中起了很大作用，在很多发达国家，在人们饮用的水中添加了氟化物，根据观察了解到，这些饮用添有氟化物的水的儿童，儿童龋齿的发生率明显减少。

1 资料与方法

1.1 一般资料

为了证实氟化物的效果，随机选取2011年1月—2012年3月在该院儿童口腔科中接受实验的3～4岁的儿童120名，其中男孩71例，女孩49例。将这120名儿童分为两组，观察组（60例）和对照组（60例），对观察组使用0.5%氟保护漆、0.1氟保护漆、0.5%氟化纳结合窝沟封闭剂防龋治疗方法，对照组只做日常刷牙等口腔护理的方法清洁牙齿，其中使用0.5%氟保护漆19例、使用0.1氟保护漆23例、使用0.5%氟化纳18例。两组儿童在生活条件，年龄，性别等各个方面均没有统计学的差异。

1.2 防龋方法

这120名儿童中均无龋齿病症，而且较为合作儿童，并要求其家长具有较强的预防意识，能够积极配合医生治疗工作。干预组的儿童所采用的是含0.5%氟保护漆、0.1氟保护漆、0.5%氟化纳的小棉球对乳牙反复进行涂布，涂抹后叮嘱家长监督儿童在擦药30 min之内不要进食或喝水。同时要对乳磨牙表面的点隙沟裂进行窝沟封闭，半年及1年后对观察组再次进行一次氟保护漆涂布，并对封闭剂脱落的部位再进行补充封闭，而对照组只做日常口腔护理。每次涂氟之前均对受试儿童进行龋患检查并记录结果，涂氟与检查均由同一个人操作。在2年后，将对两组的龋齿情况进行检查。经检查表明，对两组进行评价。

2 结果

试验前两组的患龋情况见表1。统计分析表明，试验前两组受试者的患龋率、龋均、龋面均均无统计学差异(χ2=1.5，P>0.05；F=0.19，P>0.05；F=1.42，P>0.05)。

在两年之后进行复查，干预组里的0.1%氟保护漆和O.5%氟化钠中各有1名儿童失访，两组的患龋情况见表2。两组受试者的患龋率之间无统计学差异(χ2=7.5，P>0.05)；龋均、龋面均之间有统计学差异(F=3.99，P<0.05)，进一步进行两两分析表明，0.5%氟保护漆组的龋均、龋面均显著低于其他三组（P<0.05)，其他三组之间的龋均、龋面均无统计学差异（P>0.05)。

表1 试验前两组组的患龋情况(s)

表1 试验前两组组的患龋情况(s)

别 n 换龋率(%)龋均组龋面均干预组（0.5%氟保护漆）19 23.31 0.78±0.34 1.43±0.66干预组（0.1氟保护漆）23 26.33 1.01±0.46 1.67±0.88干预组（0.5%氟化纳）18 30.76 0.81±0.60 1.34±0.78空白对照组 60 30.61 0.91±0.36 1.53±0.62

表2 2年后两组的患龋情况(s)

表2 2年后两组的患龋情况(s)

组别 n 换龋率(%)龋均 龋面均干预组（0.5%氟保护漆）19 31.57 0.96±0.62 1.92±0.95干预组（0.1氟保护漆）22 43.23 1.42±0.57 2.43±1.45干预组（0.5%氟化纳）17 44.73 1.41±0.66 2.62±1.48空白对照组 60 55.25 1.86±0.82 2.86±1.87

3 讨论

由于人们的生活水平在不断提高，同时饮食方面也在日益变化，龋齿病的易发性也在不断上升。龋病的发生率在儿童时期为高发期，一旦不注意，没有得到及时的治疗很容易会发展成牙髓疾病等并发症。龋齿病会对健康影响一生的，龋齿病被世界卫生组织列入世界需预防的三大疾病之一。

氟能够有效的保护儿童牙齿，减少牙齿的釉质脱矿，加速釉质继续再矿化，促进氟化钙沉积，可抑制并减少牙菌斑形成，同时还能提高牙齿抗腐蚀能力。根据氟保护漆预防牙龋齿的临床研究表明，氟保护漆可以有效的降低牙邻面龋的发生率，有效的预防龋齿的发生。本文干预组中采用0.5%氟保护漆、0.1氟保护漆及0.5%氟化纳漆可以预防乳牙龋齿的效果进行对比，研究结果表明0.5%氟保护漆的预防效果要比0.1氟保护漆和0.5%氟化纳的效果好，因此，采用一年两次氟保护漆涂法可以达到预防儿童乳牙龋牙的作用。

[1]吴礼安，杨富生.氟素制剂促进离体乳牙再矿化作用的比较研究[J].实用口腔医学杂志,2002(18).

[2]文玲英，杨富生.临床儿童口腔科学[J].西安世界图书版，2001（106）.

[3]杨刚，林居红.氟保护漆预防儿童龋齿的临床研究进展[J].重庆医科大学学报,2006(31).