临床护理人员自我保健现状调查

李杰红，张立杰

Li Jiehong，Zhang Lijie

（Beijing Sino－Japanese Friendship Hospital，Beijing 100029China）

随着人们对健康的关注日益增加，对护理服务的需求不断增长，临床医务人员担负着更多的疾病治疗工作和健康宣教工作，而作为第一线的工作人员，护理人员自身的健康状态直接影响工作质量。但是临床工作风险高、加之不规律的工作节律、紧张的护患关系等方面的因素，使护士在工作中常承受着巨大的压力，很多护士在忙于工作的同时却忽略了自我保健，甚至将工作中的劳动当成体育活动，而不主动寻求其他的保健活动。本研究通过利用自我保健调查问卷对临床护士进行调查，了解其健康状态，为临床护理工作提供建议和参考。

1 对象及方法

1.1 调查对象 采用便利取样的方法向长春市各级医院临床护理人员发放问卷，共发放问卷415份，收回387份有效问卷，有效回收率93.25%。

1.2 方法

1.2.1 调查问卷 问卷包括两部分：①护士一般情况问卷，包括医院等级、年龄、护龄、学历、职称等方面。②谢华真［1］教授健商问卷中的自我保健问卷，该问卷共20道题，每道题有A、B、C、D、E 5个选项，对应得分为1分、2分、3分、4分、5分。问卷得分共100分，得分在90分～100分为理想，70分～89分为比较理想，50分～69分为值得警惕，0分～49分为糟糕。

1.2.2 统计学方法 利用Excel建立数据库，采用SPSS16.0统计软件进行统计分析，统计方法包括描述性分析、单因素方差分析等。

2 结果

2.1 临床护理人员自我保健情况 临床护理人员自我保健问卷得分为69.63分±9.32分，处于值得警惕阶段，其中，自我保健水平处于比较理想及以上的护理人员占50.1%，而值得警惕及糟糕者占49.9%。见表1。

表1 临床护理人员自我保健情况

2.2 不同群体护理人员自我保健状态比较（见表2）

表2 不同群体护理人员自我保健状态比较 分

由表2可以看出，不同医院等级的护理人员自我保健状况无明显差异（P＞0.05），而不同年龄、学历、护龄、职称的护理人员自我保健状况比较有明显的差异（P＜0.05）。在年龄分组中，31岁～40岁年龄段的护理人员自我保健水平较低；在学历分组中，中专及以下的护理人员自我保健水平最低；在护龄分组中，11年～20年护龄段的护理人员自我保健水平最低；在职称分组中，主管护师的自我保健水平相对其他组较低。

3 讨论

自我保健即自己把握自己的健康，积极预防和控制疾病，是个人利用自己掌握的保健知识，对身体进行自我观察、诊断、治疗、护理和预防的各种措施［2］。自我保健是个人对自身健康负责最重要的因素，世界卫生组织指出：不良的生活方式和行为习惯与许多疾病有密切的联系，甚至是致病的首要因素，如生活无规律、饮食结构不合理、缺乏体育锻炼等［3］。

国外学者调查显示，只有49%的护士规律性地参加体育锻炼［4］。本研究也显示，临床护理人员自我保健水平处于值得警惕阶段。分析原因可能是：一方面，临床工作忙、乱、累，很多护士认为工作中的体力劳动就相当于锻炼身体，认为自己每天的运动量已足够，因此在自我保健的意识上比较淡薄，故而业余时间不会进行更多的自我保健锻炼；另一方面，临床工作中护理人员在做好护理工作的同时要处理好护患、医护、护护等各种关系，同时由于临床工作的特殊性，还要谨慎保护自己避免各种意外伤害及感染，在从事工作的同时要参加单位各项技能操作培训及考试，使得其工作压力较大，很多护理人员没有精力去进行更多的健身、跑步等自我保健活动，加上自己是医疗专业人员，一旦身体不舒服则自己先判断处理，不一定经常看医生或去参加有关个人保健方面的教育活动。

表2显示，在年龄分组中，31岁～40岁年龄段的护理人员自我保健水平较低；在学历分组中，中专及以下的护理人员自我保健水平最低；在护龄分组中，11年～20年护龄段的护理人员自我保健水平最低；在职称分组中，主管护师的自我保健水平相对其他组较低。分析原因可能是：年龄31岁～40岁、护龄在11年～20年的护理人员以及职称是主管护师的护理人员其大多是医院科室内的骨干，堪当中坚力量，处于人生事业的巅峰时期，她们在做好本职工作、处理护患关系及各种人际关系的同时，还要积极参加医院的各项绩效考核、评奖评优工作，在工作中投入大量的热情和精力。同时，处于该年龄段、护龄段和职称的护理人员主要为已婚人群且孩子年龄偏小的护士，她们有时很难平衡个人、家庭、事业之间的关系，她们心理上在承受着巨大的工作压力的同时还必须承受着较大的生活压力及社会压力，这样能落实的自我保健行为反而减少。41岁及以上年龄段、高级职称的护理人员职业与生活都比较稳定，事业也进入稳定阶段，与年纪较轻的护理人员相比，工作量、工作压力及家庭、社会压力都比较小，有更多的时间和精力来维护自己的健康。此外，30岁及以下年龄段、初级职称的护理人员大多刚迈入临床工作，她们大多思维活跃、积极上进、求知欲强、能积极参加自学教育及成人教育等，正处于积累工作经验的阶段。此外，她们处于人生中朝气蓬勃、精力充沛的身体强健期，其爱好广泛，业余时间参加各种社交活动多，自我调节方法较多，故自我保健现状尚可。

4 小结

个人的健康状况完全掌握在自己手中，良好的自我保健意识和能力不仅有利于当前工作和生活，而且对以后的身体健康也是牢固的保障。但是由于从事职业的特殊性，很多护理人员一旦身体不适都是自己判断处理，并不经常参加有关个人保健方面的活动，因此应强化护理人员的自我健康保健意识，重视不良生活方式给自身健康带来的侵袭性、累积性和持久性的影响。

［1］ 谢华真.健商 HQ［M］.北京：中国社会出版社，2002：1－3；300.

［2］ 陈英凛.新疆小学骨干教师健商调查研究［J］.乌鲁木齐职业大学学报，2008，4：82－86.

［3］ 王雯，刘新芝.护理社会学概论［M］.北京：北京医科大学出版社，2001：74－85.

［4］ David R，Thompson A.Survey of coronary risk factors in a cohort of cardiac nurses from Europe：Do nurses practice what they preach［J］.European Journal of Cardiovascular Nursing，2002（1）：57－60.