情景教学法在内科护理学专业教学中的应用

李云丽

（华北煤炭医学院秦皇岛分院/秦皇岛市卫生学校，河北 秦皇岛 066200）

情景教学法在内科护理学专业教学中的应用

李云丽

（华北煤炭医学院秦皇岛分院/秦皇岛市卫生学校，河北 秦皇岛 066200）

目的 探讨情景教学法在内科护理学教学中的作用。方法 采用对照实验法，将我校2005级中专护理专业4个教学班206名学生分成2组，实验组采用情景教学模式，对照组采用常规教学模式。结果 学生对情景教学法满意度较高，乐于接受，学生的基础知识成绩及综合素质均得到显著提高。结论 情景教学法符合培养高素质的护理技术应用型人才的要求，是提高学生综合能力的有效方法。

情景教学法；内科护理学；实践教学

护理学是一门融科学性、技术性、服务性为一体的综合性应用学科。护理专业人才培养方式的改革与创新，尤其是如何培养具有创新精神和实践能力的应用型高素质人才，是护理人才培养目标的重要内容。内科护理学在护理教学和培养护理人才的过程中占有重要的地位，其中实践教学是培养学生实践技能和综合能力的重要部分。我们在内科护理学实践教学中尝试应用了情景教学法，收到了较好的效果。

1 对象与方法

1.1 对象

我校2005级三年制中专护理专业学生4个教学班共206人，其中以1、2班110人为对照组，3、4班96人为实验组，均为女生。在二年级下半学期开设内科护理学，内科护理学教学时间共一学期。选用教材为人民卫生出版社出版的由金中杰、林梅英主编的《内科护理学》，2组学生学习各课程的次序、进度相同。

1.2 方法

对照组采用传统教学法，即按照护理评估、护理诊断与合作性问题、护理目标、护理措施、护理评价、健康指导的顺序授课，主要强调理论要点。实验组按护理程序讲解理论知识，每一章结束时，针对某一系统疾病采取以下方法实践：教师设置情景，内容包括：病人一般情况（性别、年龄、职业等）、病情特点（具体疾病的发病情况、治疗情况、病人现状等）、时境特点（入院时、治疗中、治疗后、危重时等），布置给小组学生，让小组学生讨论“此时此景”应采取的相应措施，然后分配角色，进行模拟演示。在小组情景演示过程中，教师不断提出新问题，引发学生思考，并予以解决，小组间相互交流，提出不同的看法，最终得出正确结论。

1.3 考评方式

1.3.1 理论考试 2组均设置期中、期末考试，旨在客观考评学生对基础知识的理解及掌握程度，评价成绩优良率。

1.3.2 学生问卷调查 对学生采用问卷调查方式，了解学生的主观感受，内容包括：学习兴趣、自学能力、知识掌握程度、实际操作能力、应变能力等，比较学生满意率。

1.3.3 实习带教教师反馈评价 学生进入实习期后，由带教教师评价反馈，评价学生在实践中的综合能力和总体素质，内容包括：基础知识、实践技能、服务意识、文案书写、沟通能力、职业礼仪、工作责任心、协作能力、应变能力等，形式为综合评分，比较2组优良率。

2 结果

经过理论考试，实验组学生的期中、期末理论成绩均高于对照组（P<0.01）；问卷调查发现，情景教学法受到学生好评，激发了其学习兴趣和参与意识，提高了其自学能力，增强了学生的沟通能力，学生乐于接受，2组之间满意率比较有显著性差异（P<0.01）；经实习结束后综合素质评定，实验组学生的综合素质高于对照组（P<0.01）。各项数据见表1。

表1 2组学生考评结果对比情况（%）

3 讨论

3.1 内科护理学与情景教学法

内科护理学是研究患内科疾病的病人生物、心理和社会等方面健康问题的发生、发展规律，并运用护理程序的方法诊断和处理病人的健康问题，以达到促进和保持病人健康的一门临床护理学科[1]。内科护理学涉及范围广，内容丰富，知识整体性强，在临床护理学理论和实践中具有普遍意义。情景教学法[2]是为达到提高课堂教学质量的目的，根据教学大纲和教学内容，设置一定的情景，以直观、形象、生动的方式，让学生融入到特定的情景中去，激发学生的学习兴趣，加深学生对系统理论的深刻理解和对实际操作的感性认识，引导学生对所学专业知识进行探索，提高学生综合素质而采用的教学手段。情景教学法在内科护理学实践教学中起着积极的作用。

3.2 情景教学法应用的作用及意义

3.2.1 培养学生兴趣，激发学习热情“兴趣是最好的老师。”传统的教学模式，以教师讲、学生记、期末考为特点，平淡乏味，加之许多内容实践性强，空洞的理论缺乏直观性，学生常常抱怨枯燥，难以理解，容易遗忘，学习兴趣不足，多数学生学习缺乏主动性。情景教学法的实施改变了以往的教学方式，通过形象、生动、具体的实验情景、模拟情景等教学情景的创设，把课堂的知识传授变“静态”为“动态”，变“平面”为“立体”，极大地激发了学生的学习兴趣[3]，形成了良好的学习氛围。青年学生个性张扬，有展示自我、赢得肯定的欲望，带教教师对每位学生取得的进步做出及时的评价，给予正面的肯定、鼓励与赞赏，能使学生处于积极、主动的学习状态。同时，可以采用设疑的方式，引发学生思考，汇总意见后，加以提炼总结，使每位参与的学生在获得成就感的同时进一步调动学习的积极性。

3.2.2 加深学生对基础知识的理解，促进理论知识的巩固和提高 情景模拟教学法有利于促进知识的理解和运用，提高学生临床综合处理的能力。在整个教学活动中，学生是认识和实践的主体，学生利用已有的知识结构，对情景所提供的信息进行主动选择、推断，提出自己的见解，在整个过程中不断进行自我调控，自我思考，充分发挥个人的潜能，培养了自己独立分析问题、解决问题的临床综合处理能力。教师在教学构成中，根据模块设置以及学生的现场反应，可以广征博引，将基础知识、基本理论呈网络状联系起来，不但使学生加深了对已有知识的理解和记忆，同时使学生对所学知识在实践中的应用有了更深入地了解和认识。课后通过再现复习，知识掌握更加牢固。

3.2.3 提高操作技能水平，适应临床工作需要 在内科护理实践中，有很多操作性的护理技能，必须反复强化训练才能熟练掌握。情景模拟教学法有利于学生临床实际操作能力的提高。在模拟现场，让学生有仿真感觉，情景可以帮助学生尽快进入角色，逐步克服紧张心理，熟练操作流程，娴熟掌握各项基本技能，进而促使学生充分运用、展现自己的知识和能力，准确处理临床上可能出现的各种护理问题，在工作中适应性强，为进入临床工作奠定了良好基础。

3.2.4 培养沟通技巧，提高学生的语言表达能力和处理实际问题的能力 希波克拉底将语言列为治疗疾病的三大方式之首，足见语言沟通在诊疗护理过程中的作用。语言沟通是了解疾病、实施处置的基本手段之一，是增进感情的“和风”，是抚慰心灵的良药。工作中应树立以病人为中心的服务意识，对病人充满爱心，才能取得其信任与合作，取得更好的治疗效果。通过情景教学法的实施，学生学会通过语言交流安抚病人，迅速、有效与其建立良好护患关系，能够在简短的交流中，掌握病人的基本情况，并做出相应的处理。针对病人的个体差异，能够采用因人而异的沟通技巧，有利于学生在以后的职业生涯中准确把握和处理实际问题。

3.2.5 有利于学生综合素质的提高[4]护士被称为“白衣天使”，除了常人的品行修养之外，还应具备作为特殊职业的更高层次的素质。护士的素质应包括高尚的思想品德素质、广泛的科学文化素质、精准干练的专业素质、大方得体的仪表素质、临危不乱的心理素质、耐受疲劳的身体素质等方面。学生在情景剧表演中通过各种角色的扮演，把护士应具有的高度责任感及对病人的爱心、同情心都能准确地体验和表现出来。通过不同性别、年龄、职业、文化背景等病人角色的设置，使学生的应变能力得以锻炼和提高。在护患交往中，注重言谈举止，以整洁的服饰、文雅大方的精神风貌面对病人，塑造亲切、温和、可信的良好形象。在角色模拟、病例讨论中体现出协作精神和集体智慧，从而培养学生在工作中的合作精神，同时也有效地提高了学生的表达能力、辩论能力、利用信息资源的能力和逻辑思维能力。

综上所述，情景教学法是一种以学生为主体的教学模式，其对提高学生的学习兴趣、调动学生的学习主动性、巩固基础知识以及提高学生的临床操作能力和综合处理能力都有很大帮助，符合培养高素质的护理技术应用型人才的要求，有利于学生综合素质的提高。

[1]尤黎明.内科护理学[M].北京：人民卫生出版社，2001.

[2]王燕萍，艾学云.情景教学法在急救护理技能操作教学中的应用[J].中国护理管理，2006，6（9）：31.

[3]张建容.情景式教学法在耳鼻咽喉科护理学教学中的实践[J].医学教育探索，2008，7（3）：302.

[4]毛艳，范福玲.情景剧在基础护理学实验教学中的应用[J].中外健康文摘，2008，5（6）：297.

G424.1

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1671-1246（2011）08-0068-02