浅论中医常用诊疗技术教学中教学资源的优化组合应用

赵 斐

（淄博职业学院，山东 淄博 255314）

浅论中医常用诊疗技术教学中教学资源的优化组合应用

赵 斐

（淄博职业学院，山东 淄博 255314）

目的 探讨多种教学资源优化组合应用于中医常用诊疗技术教学的效果。方法 分别对运用传统教学模式和教学模型、多媒体课件的授课效果进行分析。结果 教学资源的优化组合应用可使医学生对学习更感兴趣，能帮助他们理解书本上的抽象知识，从而牢固掌握，对临床实习具有指导意义。结论 教学资源的优化组合应用能弥补传统教学不足，提高教学效率与质量。

中医常用诊疗技术；教学资源；优化组合；教学方法

中医常用诊疗技术是一门介绍我国传统医药学基础理论的综合性课程，主要研究中医学基本理论和基本技能，包括中医学关于人体的生理、病理、病因、诊法、疾病防治、方药、经络腧穴、养生等知识和技能。其知识尤其是中医基本理论方面比较抽象，内容多，课时相对少，同时由于近年高校不断扩招，每班学生数量较以往明显增多，给教学增加了一定难度，使传统教学模式教学效果受到质疑。为此，笔者根据中医常用诊疗技术的学科特点，在教学方法上进行了大胆尝试，取得良好效果，现报告如下。

1 研究对象

将我校临床医学专业2009级3班47人作为实验班，2009级4班52人作为对照班，均为三年制高职高专临床医学专科生，2班年龄及其他课程成绩比较无显著性差异，同一内容均由同一教师按照我校临床医学高职高专教学计划要求和教学大纲制定相同的教学日历授课，均采用人民军医出版社出版的《中医常用诊疗技术》教材。

2 研究方法

2.1 教学资源的优化组合应用

2.1.1 教学模型的使用 中医常用诊疗技术属祖国医学，有其学习的特殊性，现行教学模式多是以理论学习为主，存在一定的弊端，教学效果欠佳。如果照本宣科，学生既无法理解内容，又容易产生厌学心理。这势必降低教学效率与质量。教育心理学研究表明，让人识别一样东西，呈现的方式不同，所需的时间也不同，语言描述需要2.8秒，线条图需要1.5秒，黑白照片需要1.2秒，彩色照片需要0.9秒，直观实物仅需0.7秒。显然，众多媒体中直观实物显示出独到的效果。中医常用诊疗技术是一门实践性很强的学科，必须加强实践环节教学，包括实验、见习和实习环节，本门课程知识相对抽象，如藏象学说，为历年教学重点，因其抽象，成为教学难点；又如识别中药，很多学生对中药很感兴趣，但是文字的枯燥乏味使不少学生上课时精力无法集中。为解决这一问题，提高教学效果，实验班在理论授课中采用教学模型进行演示，对照班未采取。

2.1.2 多媒体课件的使用 实验心理学家赤瑞特拉（Treicher）的心理实验表明，人类各种感官配合思维都具有吸收知识的功能，其中视听并用的学习效果最高[1]。用多媒体辅助教学，能创设逼真的教学环境、动静结合的教学图象、生动活泼的教学气氛，充分调动学生的积极性。多媒体辅助教学具有图、文、声、像、影并茂的特点，能把教学过程中不易说清的，只靠挂图或板图较难讲解清楚的知识，通过形象生动的画面、声像同步的情境、言简意赅的解说、悦耳动听的声音、及时有效的反馈，将复杂的知识简单化，抽象的知识直观化，一目了然地展现在学生面前，易于学生理解吸收，实现教学目的。实践证明，通过声、光、形、色、音等多种信息作用于学生，能够加深学生对所学知识的理解，有利学生理解记忆课堂所学内容，培养学生的观察能力和思维能力，激发求知欲望，为学生创新意识和探索精神的培养提供了良好环境。

本教学部教师通过各种途径寻找素材。一是通过截取教学录像片断，比如将成人推拿手法录像分类截取等；二是拍摄实景图片，比如中药真实图片等；三是在平日临床工作中注意收集典型案例图片，还可通过网络、书籍等查阅图片，最终将这些素材保存于教学部自建的素材库中，在制作多媒体课件时，根据不同章节内容适当插入相应的素材，最大限度地满足教学。

2.2 评价方法

（1）成绩评定。通过平时评价法（出勤、课堂表现等）和远期评价法（课程结束考试）对2班学生基本理论知识和实践操作情况进行测试，并对结果进行统计学分析。（2）问卷调查。课程结束以无记名投票方式进行问卷调查，了解学生对多媒体教学的满意情况，共发放问卷47份，收回47份，有效回收率100%。

3 结果

3.1 2 班教学效果比较（见表1）

表1 2班教学效果比较（分）

结果表明，从长时记忆和最终的学习效果来看，对知识的掌握实验班比对照班要好，二者比较有统计学意义（P＜0.0l）。

3.2 多媒体课件教学效果调查（见表2）

表2 实验班对使用多媒体课件教学效果的评价[n（%）]

结果显示，91.5%的学生对多媒体教学非常满意。

4 讨论

4.1 弥补传统教学不足

传统教学主要为灌输式教学，结合板书、挂图等完成。在中医常用诊疗技术教学中有些章节内容很抽象，如阴阳五行学说、经络腧穴、针灸推拿操作等知识单用语言难以表达清楚。我们可以充分利用教学模型，因教学模型形态、大小、质感与真人相仿，为学生提供了较多动手操作机会，解决了学生实践能力差的问题。比如在讲解推拿手法这一章节时，教师借助推拿测试仪使学生真切感受推拿的力度、动作要领；同时，利用多媒体课件集视、音、动画为一体，突破时空限制，使学生更加直观地感受推拿的动态效果，弥补了传统教学的不足。

4.2 提高教学质量与效率

利用模型教学能够提高学生的学习兴趣，调动学生的学习积极性，培养学生动手能力；师生互动，缩短了理论与实践之间的距离，从而达到了最佳教学效果。多媒体教学是一种现代化的教学手段，集动画、声音于一体。调查表明，91.5%的学生认为其能够大大提高学习兴趣；通过这些感官刺激，使学生对所学知识印象更深刻，83.0%的学生认为能够提高记忆能力；课堂上学生的兴奋点被激发，必然会调动课堂气氛，师生互动良好，培养了学生的表达能力、自学能力等。调查结果也表明，97.9%、85.1%的学生分别认为其在提高自学能力、表达能力方面有显著效果。教师利用先进的课件制作技术，将抽象的知识、技术传授给学生，例如十四正经在人体的循行，若仅凭教师讲解，学生很难理解十四经在体内是怎么循行的，但如果在讲授时播放一段循行视频文件，学生就会一目了然。抽象的内容形象化，大大提高了教学质量与效率。

4.3 改进教学模式

医学知识内容繁多，加之中医内容抽象，不易理解，每堂课听完，学生总会有种疲惫感，课堂吸收率很低。利用模型和多媒体课件进行教学，使教师成为课堂的引导者，学生成为课堂的主体，教师的作用是通过现有的媒体包括教学模型和多媒体课件，创造各种条件，调动学生的学习积极性和主动性，充分挖掘其内在的潜能，使其具备科学的临床思维能力，让学生在做中学，边做边学，提高实践和创新能力。

4.4 存在问题

模型教学主要适用于经络腧穴、四诊、推拿教学，模型虽具有仿真性，但其价格昂贵，不能锻炼学生的沟通能力；教师在多媒体课件使用中也存在一些误区，比如个别教师对多媒体课件认识不够，制作水平有限，把多媒体课件理解为制作成幻灯片，将课本知识投影再现。

总之，优化课堂教学资源就是教师对课堂信息的整合，是信息化背景下教育发展的必然要求。根据中医常用诊疗技术这一课程的特点，单一利用模型教学或多媒体课件教学都不能很好地达到教学要求，为了提高课堂教学效率，教师必需对教材、教学参考书、实物、挂图、模型、多媒体课件、网络技术等教学资源进行优化组合，当然，优化课堂教学资源只是手段，提高课堂教学效率才是目的。

[1]罗梅娟，喻炜．对多媒体教学手段应用的思考[J]．中国现代教育装备，2005（1）：32～34．

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1671-1246（2011）23-0066-02