中职卫校学生饮食行为调查分析——以甘肃省庆阳卫生学校为例

庞红威

（庆阳卫生学校，甘肃 庆阳 745000）

中职卫校学生饮食行为调查分析
——以甘肃省庆阳卫生学校为例

庞红威

（庆阳卫生学校，甘肃 庆阳 745000）

目的了解中职卫校学生饮食行为状况，为制订切实可行的干预措施提供科学依据。方法采用自制问卷调查的方式，在我校2 139名学生中进行饮食行为现状问卷调查。结果不健康饮食行为较为突出，其中95.70%的学生早餐食物摄取总热量不足；40.83%的学生晚餐摄入过多；12.85%的学生每日摄入的食物种类少于3类（包括3类）；58.03%的学生长期在校门前的流动小吃点进餐，卫生无保障。同时，学生还存在着很多不良的饮食习惯：挑食偏食、爱吃零食、进食速度快、喜食麻辣等刺激性食品、口味偏咸、进食偏烫等。结论中职卫校学生的饮食行为存在很多问题，需及时给予适当的膳食行为干预，以提高护生的营养健康水平。

中职卫校；饮食行为；干预模式

中职卫校学生中有90%是女生，她们正处于第二性征和生殖系统的完善成熟期，是儿童到成人的衔接阶段。青春期是人的第二个生长高峰期，也是体格发育的最后时期和知识增长的关键时期。处于这一时期的学生由于学业紧张，加之身体发育较快，需要消耗的营养物质明显增加，但由于饮食行为不合理而导致的消瘦、肥胖、贫血等营养性问题，严重影响着学生的身心健康。为了解中职学生的饮食行为现状，以便于探寻切实有效的干预模式，笔者于2011年3～5月对我校2 139名学生的饮食行为进行了调查。

1 对象与方法

1.1 对象

选择我校一年级和二年级在校的2 139名学生（全体在校学生）作为本次调查的对象，其中女生2 011名，男生128名，年龄均在15～19岁。

1.2 方法

采用24小时回顾法和膳食频率法进行问卷调查。在笔者监督下，学生现场独立填写、当场回收。内容包括一般情况（性别、年龄等）、饮食行为与习惯、营养学基础知识等。其中发放问卷2 139份，收回2 139份，回收率100%，经整理，发现符合要求的问卷有2 023份，有效率达94.58%。然后利用χ2检验进行统计分析。

2 结果

2.1 饮食行为调查

2.1.1 用餐地点 我校为寄宿制中职卫校，学生用餐一般在学校餐厅或校外摊点，其中在校门外流动小吃点就餐的学生达58.03%，而校外流动小吃点多存在着严重的食品卫生安全问题。同时，由于流动小吃点多以烧烤、煎炸等食物为主，学生长期进食这些食品容易导致肠道寄生虫病和肠道传染病的发生，而脂肪摄入过多也易出现肥胖、心脏疾患等问题，加之熏烤食品含有较多的致癌物，这也时刻威胁着学生的身体健康。为准确掌握学生的用餐情况，笔者以近1周午餐为准，对学生进行了调查，调查结果见表1。

表1 我校学生1周午餐用餐地点统计[n（%）]

2.1.2 用餐分配 中职学生的三餐分配存在着较大的问题，突出表现在不用早餐（包括用量过少）和晚餐摄入过多。经调查，其中48.05%的学生从不吃早餐，47.65%的学生虽吃早餐，但进食量远远不够（只吃1个馒头或1个菜包子），其余学生摄入量虽够，可是种类单一，没有一名学生达到营养早餐的要求。从人体所需能量与时间分配标准来看，我校学生均存在着早餐不达标的问题。而在调查中反映出来的另一个突出问题是晚餐摄入量过多，40.83%的学生承认一天吃得最多的是晚餐。具体调查数据见表2。

2.1.3 膳食结构 学生所进食的食品种类、数量都很少，部分学生一周内摄入食物的种类不能满足“中国居民平衡膳食宝塔”所需食品的要求。12.85%的学生一天所吃食品少于3类（包括3类）。在调查中了解到，食用速食食品的学生所占比例很大，53.63%的学生一日中必有一次午餐或晚餐以冲泡方便面的方式代替。具体调查数据分别见表3、表4、表5。

表2 我校学生三餐进食量情况统计[n（%）]

表3 我校学生近1周进食种类情况统计[n（%）]

表4 我校学生近1周每日摄取的食物种类情况统计

表5 我校学生方便面食用情况统计[n（%）]

2.1.4 口味偏好 调查发现，学生口味偏重，有17.66%的学生每日必食麻辣食品（以麻辣烫为主）；而对于饮料和汤类，学生又喜甜味。学生的一日三餐普遍偏咸，68.00%的学生反映饭菜偏淡、无味，据统计，绝大多数学生每日食盐摄入量达到30 g左右，远超规定的2～6 g。另外，学生进餐时食品的冷热温差较大，表现在进食米、面、汤类食品和炒菜时，喜食偏烫，但在选择其他食品时往往偏冷，如酿皮、凉粉等。

2.1.5 其他不良饮食行为 中职卫校女生较多，存在着偏食、挑食、爱吃零食等诸多问题。另外，男生存在吸烟、饮酒（女生中也存在此类问题，在本次调查中，有4.11%的女生承认自己经常吸烟、饮酒）的问题，而且普遍有吃烧烤类食物的习惯。

2.2 基础营养知识调查

营养行为一般会受营养知识的影响。但在本次调查中，学生对营养知识的知晓率普遍较高，其中77.37%的学生知道“中国营养膳食宝塔”；83.49%的学生知晓正常人每日食盐摄入量，认为应以清淡饮食为主；91.56%的学生知晓一日三餐热量分配比例（3:4:3）；97.80%的学生关注饮食卫生。

3 讨论

3.1 营养认识与饮食行为的差异

自控力差是营养知识难以在饮食行为中体现出来的重要因素，54.00%的学生坦陈难以抵御饮食诱惑和其他学生的邀请。另有部分学生存在侥幸心理，认为偶尔一两次不卫生或不好的饮食行为不会产生严重的不良后果，或者就算有后果也不会发生在自己身上。对此，笔者认为应在教育中加强自控意识教育、安全意识教育，明确必然与偶然的关系，更新、增加、丰富学生的营养学知识，摒弃不正确的饮食行为，自觉用知识指导行为。

3.2 正视客观因素

庆阳市地处我国西北地区，民众饮食以面食为主，水果、蔬菜季节性很强，3～5月正是西北青黄不接的时期，货品少，价格贵，因此食物原材料中甚少采用较多的蔬菜，这也是本次调查中学生食物种类偏少的一个重要因素。同样，鱼、虾等海产品在西北地区供应少且价格昂贵，也难以在学生食堂中大量使用。另外，肉类产品除价格因素外，也由于部分少数民族学生（如回族等）或同宿舍学生因民族、宗教饮食差异和忌讳也不公开食用大肉或肉类食品等因素，导致学生肉类食品摄入不足。

3.3 改善传统的不良饮食习惯

受劳作方式的影响，西北农村多一日两餐，典型的表现是不食早餐或随便吃一个馒头喝两口水、晚餐量多且迟，学生受家庭习惯的影响，在校期间往往也带有上述两大特点。但学生学习任务较重，且多以脑力劳动为主，如不吃早餐或早餐进食过少易发生低血糖反应，同时易诱发胆结石等疾病。而晚餐进食过多，由于餐后能量消耗少（活动量小、距离睡眠时间短等），易引起肥胖症。同时，由于胃内容物多，胃肠负荷过重，大脑处于激动状态，易导致失眠、多梦，久而久之，则引起神经衰弱等疾病。同时，饱餐也会刺激胰岛素大量分泌，往往会造成胰岛素B细胞负担加重，进而衰竭，从而诱发糖尿病。另外，饱食晚餐后，食物中部分蛋白质不能被消化吸收，在肠道细菌的作用下，就会产生有毒物质，加之睡眠时肠壁蠕动减慢，相对延长了这些物质在肠道的停留时间，有可能导致大肠癌的发生。因此，改变传统的不良饮食习惯，建立科学的三餐分配制度，严格按照3：4：3能量分配方案，做到“早上吃好，午餐吃饱，晚餐吃少”。

3.4 加强营养健康教育

不良的饮食行为所造成的危害，除食物中毒外，均难以在较短时间内显现出来，故部分学生对不良的饮食行为和习惯漠然待之。长期咸食、烫食等造成的严重后果需要较长时间的损害积累，这也是在后果出现前呼吁改变原有的饮食行为难以发挥作用的原因。另外，学生现有的营养知识大多来源于教师讲授，健康教育的教育者也大多为专业教师和专家，由于年龄、身份的差异，虽为权威但被青少年接受、信服的程度并不深，所讲内容也易被怀疑或不采纳，健康教育的效果有待加强。因此，针对青少年进行科学、有效的营养健康教育模式并大规模推行，是目前改善中职卫校学生营养知识与饮食行为差异的有效方式。

3.5 开展同伴教育

同伴教育是目前最易被青少年接受的、效果最好的营养健康教育方式。中职卫校学生生活、学习、住宿均在学校，其营养知识及饮食喜好、饮食方式等极易受同伴的影响，由于他们的年龄、学识、社会地位、认识等方面一致，故同伴间知识的交流易被对方接纳。为提高学生的营养知识掌握程度，改变学生的不良饮食行为，有意培训部分组织能力强、接受能力好的学生在同伴之间进行广泛的、持久的营养知识教育，是目前的重要措施和主要方式。

G526.5

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1671-1246（2011）20-0136-02

Vol.29 2011 No.20