淳安县汾口镇避孕药具使用情况调研分析

杨妹

随着计划生育优质服务工作的进一步开展，通过知情选择采取适合自己的避孕措施，已越来越多的被广大已婚群众所接受［1］。为最大限度满足育龄人群避孕节育、生殖健康、知情选择的需求，了解育龄群众避孕药具使用情况，以淳安县汾口镇的已婚育龄妇女为调研对象，对其避孕药具使用情况进行重点调研。

资料与方法

1.一般资料:此次调查的对象为2010年度全部汾口镇已婚育龄妇女12084名，调查采取问卷形式，实地走访已婚育龄妇女。从这次调查看，25岁以下的604人，26～30岁的1570人，31～35岁的2900人，36～40岁的3625人，41～45岁的2538人，46岁以上的847人。文化程度从小学文化、初中文化、高中/中专文化到大专以上文化均有分布。从调查职业看，此次调查涉及农民、机关事业单位干部、企业职工、服务行业、农民工、下岗人员6个行业，可以说本次调查人员涉及的行业多、内容多，且调查人员全面，其反映出的问题对于其他地区的进一步深化药具改革和做好药具服务工作，具有一定的参考价值和指导意义。

2.方法:利用一个月的时间，由专门培训过的调查员对调查对象进行问卷调查［2］。

调研结果

1.避孕药具使用人数统计结果:全镇所有已婚育龄妇女中，2010年度使用避孕药具的仅为1176人，占总人数的9.73%，其中使用口服药避孕的有22人，使用避孕套的有1150人，使用药膜及“妻子爱”的有4人。

2.避孕药具发放情况统计:淳安县药具站依据国家免费发放药具的原则，可免费优质提供给育龄夫妇避孕套、口服避孕药，外用避孕膜、栓、胶冻等各种避孕药及宫内节育器约10余种。育龄人群结合自身特点采取“自助餐式”的知情选择模式，免费领取适合自身特点的避孕药具，基本上做到了“有求必应、保障供给”。

3.存在的问题分析:

(1)重视不够:对药具工作经费投入偏低，宣传涉及面不大，致使育龄妇女对避孕药具免费发放政策及药具知识知晓率偏低。

(2)服务水平有待提高。在工作中，个别药具管理工作人员意识不强，责任意识淡薄，人性化服务水平较差，方法欠佳，态度生硬，药具发放不及时现象时有发生。

(3)选择药具避孕品种单一。调查数字显示，在全部使用避孕药具的已婚育龄妇女正，自愿选择各种口服避孕药的人数仅占1.9%，选择避孕套的人数占97.8%，其原因:一是药具宣传力度不够，知情选择不到位;二是口服避孕药需要按天服药，不容易坚持，加之很多育龄妇女担心服用口服避孕药会出现副反应;三是部分对象图省事，不愿意根据自身实际情况再更换措施［3-4］。

4建议与对策:通过此次调查，我们认为应坚持以人为本，加强避孕节育知情宣传，不断拓宽药具服务领域，努力构建多渠道、全方位计划生育药具服务新格局。避孕药具的管理和使用是一项关系群众利益的民心工程，也是全面落实科学发展观，实现人口与计划生育新跨越，构建和谐家庭和谐社会的重要组成部分，我们要不断探索新形势下城乡药具工作面临的重点和难点问题，更好的坚持以人为本，提高育龄群众对避孕药具的易得性和满意度，真正让育龄群众得到实惠。

(1)加强领导:为药具工作健康发展提供保障。各级人口计生部门要高度重视，将其纳入重要议事日程，纳入全年工作重点，切实加强领导，对药具日常供应情况加强督查，及时解决工作中存在的实际问题和困难。同事，加大对计划生育药具工作经费的投入，确保药具工作的正常开展。

(2)继续加强国家免费避孕药具发放的宣传力度，提高用药人群的知晓率。要通过新闻媒体、墙报专栏和世界人口日、艾滋病防治宣传日、科技之春宣传日等宣传活动，采取多种形式和途径上街下乡，走村入户大力宣传，扩大政策覆盖率，尤其是在季度妇查育龄妇女相对集中时，广泛宣传计划生育药具免费发放政策、免费药具品种、领取方式、咨询电话以及宣传国家免费供应药具质量的安全可靠性和避孕药具知识，使群众知情选择适合自身的药具品种，使群众全面认识和了解国家这一优惠政策，促进育龄用药人群的自觉用药意识。

(3)改进现行领取药具登记的方式，探索药具发放新模式。对于干部职工，建议由单位专人负责领取药具发给职工干部。职工干部可免除填写登记表;对于下岗、流入的人群，建议由社区负责领取发放，这样可消除他们的后顾之忧。

(4)增设免费发放点，扩大发放渠道。在车站、商场、银行等公共场所增设免费发放网点，在正规药店、医院、商场、超市等公共场所安装安全套免费自取和信息需求箱并悬挂温馨提示牌，计生工作人员定期对自取箱中的药具和宣传品进行检查，随时添加补充以方便群众，对育龄妇女提出的需求信息及时汇总分析，满足广大人民群众对避孕药具的需求，也消除大部分人“不好意思”的心理障碍。农村则利用医疗卫生室增设避孕药具发放点。还可开展“一证在手，多网覆盖，各村通用”的发放模式试点，群众持有《免费避孕药具发放服务证》可在任何一个网点领取，同时，还要坚持开展避孕药具“三下乡”活动。

(5)改进服务模式，开展优质服务活动。首先，药具管理人员要提高自身素质，掌握业务知识，经过专业培训，提高服务水平。开展药具知识大竞赛、大练兵、大比武活动，进一步增强药具管理工作者的宗旨意识、服务意识。同时，改善服务态度，开展"四心"服务，即向育龄群众讲解药具使用情况时要热心;帮助育龄群众解决困难时要耐心;听取育龄群众意见时要虚心;全心全意为育龄群众服务时要诚心。给使用者提供正确、满意的咨询服务，以优质的服务使药具管理工作逐步迈上科学化、规范化的轨道。

1 柴海东.100例已婚妇女使用避孕药具效果调查及分析［J］.医学信息:上旬刊，2011，24(10):3151-3152.

2 朱凌飞.做好新时期避孕药具发放管理工作应以人为本［J］.医学信息:上旬刊，2011，24(13):4331-4332.

3 包冬香.1469例育龄妇女使用避孕药具失败原因分析［J］.中国实用医药 2010，5(6):209-210.

4 叶伶利.329例已婚妇女使用避孕药具效果调查及分析［J］.科技信息:科学教研，2007，(17):503.