护理告知在护理工作中的运用

高娟赵莉

随着《医疗事故处理条例》的出台，患者在诊治疾病的同时，维权意识越来越强，对护理人员的职业道德、技术水平、服务质量提出了更高的要求。在临床工作中，护理人员规范而有效地实施护理告知，强化护理人员对告知制度的认识，提高护理人员的告知技巧与沟通能力，可以减少护理投诉的发生，保证护理工作的顺利进行。

1.护理告知存在的主要问题

1.1 护理人员对护理告知概念认识不足 护理人员在履行告知的责任和义务时，经验缺乏，不注重学习和业务技能培训，未能告知患者及家属各项护理操作的目的、意义、注意事项，以至于患者及家属满腹牢骚而出现投诉。

1.2 护理人员在护理告知中缺乏有效沟通 由于护理人员紧缺，导致护理人员在日常工作中，完成日常的常规工作后，很少有时间与患者沟通，很难满足患者生理、心理、社会的需要。

1.3 护理人员在护理告知过程中责任心不强、服务态度冷漠 护理人员沟通能力欠佳或因患者及家属的认识能力欠缺，缺乏主动服务的意思，不注重自身修养，不善于与患者及家属沟通，态度冷漠，解释不耐心，不能做到有问必答，给患者及家属产生不信任感。

1.4 护理人员在护理告知中内容欠全面 护理人员不足，护士超负荷超范围的工作，严重影响了护理告知工作的落实，使告知内容不能及时、全面、具体的告诉患者。

1.5 护理人员在护理告知中缺乏法律知识 没有认真履行告知义务或告知后无记录，缺乏自我保护意识和维权意识。

2.防范措施

2.1 认真履行护理告知义务 履行告知义务，尊重患者的知情权有利于增强护患感情，减少医疗纠纷的发生。护理人员应从患者入院到出院，始终将护理告知工作贯穿于各项治疗及护理中，充分认识患者的需求，在日常护理中，与医生密切配合，规范而有效地实施护理告知，以免引起不必要的纠纷。

2.2 掌握沟通技巧，建立良好的护患关系 沟通是人与人之间交换意见、观点和情感的一种过程，护士要学会运用沟通技巧，与患者进行有效的沟通。在护理告知过程中护理人员要掌握沟通的技巧、时机、环境，要有高度的爱心、细心、耐心，主动与患者沟通，做好宣教，充分尊重他们的权利和隐私，尊重其人格、尊严、信仰及价值观等，坦诚的与患者沟通，时刻急患者所急，想患者所想，以自己的专业知识及能力和良好的职业道德获得患者的理解及支持，以减少法律纠纷的发生。

2.3 规范服务行为，加强责任心 俗话说“将心比心，以心换心”，从观念上和行动上处处体现以人为本，以患者为中心的服务理念，严格执行《服务规范》、《文明用语》，做到对患者疾苦关心，对患者服务热心，护理治疗细心，解答问题耐心，听取意见虚心。

2.4 严格收费标准，尊重患者的知情权 让患者看明白病，明明白白地消费是患者的权利，实行“一日清单”制，向患者公开收费项目与标准，提供每日住院费用明细清单，增强医疗收费的透明度，消除患者及家属的疑虑，减少了护患之间不必要的矛盾与纠纷。

2.5 依法施护，增强法律意识 《护理法》是关于护理人员的资格、权利、责任和行为规范的法律与法规，它对护理工作有约束、监督和指导作用。组织护士认真学习《医疗事故处理条例》和有关举证倒置等法律内容。因为只有学法、懂法，才能自觉尊重和满足患者的要求，减少医患纠纷，并依靠法律来维护护患双方的合法权益和医院的正当权利。

总之，护理告知作为一门沟通艺术，能体现出护理工作具有知识性、技术性和服务性;护理告知维护了患者的知情同意权，增强了护理人员的防范意识，可以杜绝或减少护理工作中的事故、差错的发生及潜在的法律问题。树立安全观念，增强法律意识，做好自我保护，才能有效地提高护理质量，保证护理安全，减少护患纠纷，真正使患者得到安全、有效、优质的服务。

1 陈莉涛.甘秀妮履行患者知情权的实践与体会［J］.护理管理杂志，2006，6(5):53-54.

2 李莉.李晓波浅谈临床护士可能涉及的潜在性法律问题及对策［J］.现代护理，2001，7(6):65.