甘南州牧区孕产妇健康教育的策略及体会

2010-09-23李彦明张晓华

卫生职业教育 2010年14期

关键词：甘南州育龄妇女孕早期

李彦明，张晓华

（1.甘南州妇幼保健院，甘肃合作 747000；2.甘肃省肿瘤医院，甘肃兰州 730050）

甘南州牧区孕产妇健康教育的策略及体会

李彦明1，张晓华2

（1.甘南州妇幼保健院，甘肃合作 747000；2.甘肃省肿瘤医院，甘肃兰州 730050）

孕产妇；健康教育；甘南州牧区

甘南州位于甘肃省南部，是以藏族为主的少数民族聚居地，由于牧区群众受生活习惯及所居住环境的影响，卫生习惯差，且受传统习惯中错误观念的影响，孕产妇没有孕产期保健的习惯，更没有住院分娩意识，导致住院分娩率低，孕产妇及新生儿死亡率高[1]。为了进一步体现国家对少数民族地区的多项优惠政策，提高牧区孕产妇的健康水平，我院从2007年起每年对甘南州七县一市的101个乡、688个行政村的已婚育龄妇女进行健康教育，现将体会报告如下。

1 健康教育的策略

（1）抽调我院妇产科和儿科业务能力强的医护人员下县、下乡、进村、入户对牧区妇女进行妇科常见病、多发病预防和治疗知识的宣传，为其讲解孕前、孕期、产后的营养饮食及药物的慎用和禁用等知识，并且发放藏汉双语的妇女保健知识宣传册，播放相关知识的视频，宣传住院分娩的益处。

（2）每年利用牧闲时间举办3～6期专题培训班，培训乡、村级健康教育人员，使之掌握健康教育的实施方法和内容，负责对牧区已婚育龄妇女免费发放叶酸和督促其服用。

（3）开办孕妇学校，指导孕早期妇女的饮食，以增强其免疫力；鼓励其多喝健康牦牛的初乳（含免疫球蛋白、核苷酸、钙等对人体有益的多种物质），改变不健康的行为、饮食习惯，预防感冒，避免病毒感染，以防止胎儿发生畸形；告之孕妇孕早期不可自行乱服药物，在非吃不可时，必须在医师指导下才可服用；建议孕妇孕早期进行必要的B超检查，观察孕囊的发育状况，推算预产期；给孕妇讲解产前检查是母婴平安的重要保障，是减少难产发生的前提条件，是降低出生缺陷发生几率的重要措施。

（4）告之孕中期妇女要定期到医院进行产前检查（测血压、血糖，听胎心音），发现异常及时处理。很多牧区妇女受传统观念的束缚，在受孕到分娩期间从未做过产前检查，导致异常分娩时产妇和胎儿存在很大的危险。

（5）动员孕晚期孕妇到医院进行检查（胎儿发育、胎位、羊水量等情况），预产期前住院待产、分娩以避免难产的发生，确保母婴平安。

（6）指导产妇要注意个人卫生及外阴的清洁，至少在产后一个月内避免房事，防止产褥感染的发生，并做好避孕措施。

（7）鼓励和正确指导产妇对婴儿进行母乳喂养，宣传母乳喂养给产妇及新生儿带来的诸多好处。由于牧区妇女大多是游牧生活方式，分娩后1周左右就去牧场背水、放牧，因此母乳喂养率低，由于喂养不当，婴幼儿营养不良和死亡的情况时有发生，而且产褥期妇女子宫脱垂、乳腺疾病的发生率也较高。