动脉血压调节实验中设计颈动脉窦综合症项目浅谈

给 娜

（伊宁卫生学校，新疆 伊宁 835000）

动脉血压调节实验中设计颈动脉窦综合症项目浅谈

给 娜

（伊宁卫生学校，新疆 伊宁 835000）

动脉血压调节实验；颈动脉窦综合症；项目设计

动脉血压调节实验的目的是使学生了解神经及体液因素对动脉血压的调节作用。

颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射（减压反射）是典型的负反馈调节机制。当动脉血压升高时，刺激颈动脉窦和主动脉弓的压力感受器，冲动分别经窦神经（并入舌咽神经）及迷走神经进入中枢（家兔主动脉弓的传入神经在颈部自成一束，称为减压神经，在颅底减压神经并入迷走神经）。感觉传入使心迷走中枢的紧张性增强，心交感中枢的紧张性降低，从而心迷走神经传出冲动增多而心交感神经传出冲动减少、交感缩血管神经传出冲动减少，结果导致心率减慢、动脉血压下降。反之，当动脉血压下降时，可反射性地引起心率加快、动脉血压回升。在临床工作中，可根据压力感受器反射的调节机制，采用按压颈动脉窦区的方法来刺激颈动脉窦压力感受器，从而反射性地兴奋迷走神经，以治疗阵发性室上性心动过速。在某些病理情况下，如压力感受器敏感性过高时，轻微刺激（如急剧转颈、穿高领衣服等）可反射性地引起动脉血压下降、心跳减慢甚至暂停，出现颈动脉窦综合症。为在动脉血压调节实验中引出颈动脉窦综合症，我们对该实验进行了这样的设计。

在动脉血压调节实验中有一个观察项目，即用动脉夹夹闭家兔的颈总动脉，阻断血流15秒，以引起颈动脉窦区血流减少，压力感受器所受牵张刺激减少，沿相应传入神经传入的冲动减少，使心血管交感神经紧张性增强；而心迷走神经紧张性降低，引起心输出量增多，外周阻力增大使血压升高。我们在此实验中，增加了一个对照观察项目，即用手指在家兔颈两侧颈动脉窦区按压15秒，以引起颈动脉窦区压力感受器所受牵张刺激增加，反射性使心率减慢、血压下降，从而引出颈动脉窦综合症。在应用中，此项目操作简单，反射灵敏，学生通过对这2组对照实验项目的观察，即颈动脉窦区血流减少，牵张刺激减少，反射性使心跳加快、血压升高；颈动脉窦区加压，牵张刺激增加，反射性使心跳减慢、血压下降，加深理解了颈动脉窦压力感受器反射的重要生理意义在于保持动脉血压的相对稳定。

G424.31

B

1671-1246（2010）14-0069-01