高职高专医学机能实验教学改革实践与思考

2010-08-15聂珍贵梁翠茵高春艳王世全

卫生职业教育 2010年13期

关键词：机能医学实验教学

聂珍贵，梁翠茵，高春艳，王世全，王姝

（首都医科大学燕京医学院，北京 101300）

高职高专医学机能实验教学改革实践与思考

聂珍贵，梁翠茵，高春艳，王世全，王姝

（首都医科大学燕京医学院，北京 101300）

高职高专；医学机能实验；教学资源

2006年教育部《关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见》指出：“高等职业教育作为高等教育发展中的一个类型，肩负着培养面向生产、建设、服务和管理第一线需要的高技能人才的使命。”人才培养模式改革的重点是教学过程的实践性、开放性和职业性，实验、实训、实习是3个关键环节。

医学机能实验教学是培养高素质技能型人才的重要环节。我国高职高专医学院校传统的实验教学将生理学、病理生理学和药理学3门学科的实验课单独开设。这种教学模式与培养综合素质高和实践能力强的高技能人才的目标不相适应，医学机能实验教学改革已成为医学教育改革的热点[1～3]。我院于2005年起开始进行医学机能实验教学改革，优化、重组药理学、生理学和病理生理学实验教学内容，建成了相应的机能实验中心。经过几年的努力，实验教学质量有了显著提高。现就我院医学机能实验教学改革的初步成效及面临的问题进行探讨。

1 医学机能实验教学取得的初步成效

1.1 教学资源和实验设备得到有效整合及利用

将生理学、药理学和病理生理学，即“三理”实验课程的核心内容进行优化、整合，保留经典实验，删除重复实验，开展综合性实验。通过改革，在总的教学内容不变、完成教学目标的前提下，实验总课时数减少，有效整合了教学资源，并且节约了实验动物和试剂，达到了资源共享，提高了实验设备使用率。

1.2 形成一门独立的课程

实验教学改革的前期工作是新教学大纲的初步制定、实验教材的编写、考评体系的建立。医学机能实验通过不断改进和逐步完善，最终形成了一门独立的课程。

1.3 实验教学质量明显提高，培养了学生综合素质

改革后，医学机能实验主要包括3部分内容：基本知识、基本操作训练、经典实验和综合实验。基本操作训练中，教师先讲解并示教操作规范，强调技术要点，然后让学生练习，提高学生的动手能力和团结协作能力。经典实验的开设加深了学生对单门学科知识的理解，进一步锻炼了其动手能力。而综合实验的开设是医学机能实验教学改革的主要特色。综合实验将“三理”知识有机融合，有利于学生系统掌握有关知识与技能，培养其运用所学知识分析和解决问题的能力。如“失血性休克的建立与救治”实验，综合了生理学、病理生理学和药理学内容，实验过程复杂，手术难度高，学生参与热情很高，他们在实验中积极动手动脑，并注重小组各成员的配合，实验成功率很高，课后学生认真书写实验报告，运用理论知识分析实验现象和结果。问卷调查显示，学生对实验结果和自身表现满意度较高，认为开设此实验提高了自己的操作能力、科学思维能力、团体协作能力及语言表达能力。另外，还开设了自主设计与探索性实验，以培养学生的科学思维能力和创新意识。

1.4 教师素质得到进一步提高

实验前对带教教师进行综合培训，统一操作规范，并由专科教师介绍实验涉及的各学科相关知识，拓宽带教教师的知识面。带教过程中对实验现象的讲解与分析也进一步使带教教师熟悉各学科的理论知识和实验操作过程，提高了其综合素质。

2 面临的问题及思考

2.1 实验课与理论课的衔接问题

高职高专院校课程的安排和学生人数多、需要轮转上实验课等特点，使得医学机能实验课很难与“三理”理论课同步，造成实验内容与理论学习的脱节，极大地影响了学生对实验课中涉及的理论知识的理解。往往只锻炼了学生的动手能力，而其对理论知识却一知半解。为解决这一问题，除合理安排实验时间，使之尽可能与理论课讲授同步外，还要求学生课前预习，自学没有讲授的理论知识，这样既可以加深学生对理论知识的理解，又可以培养学生的自主学习能力。另外，带教教师全面、深入的讲解，也有助于学生对理论知识的理解。

2.2 课程内容的设置

“三理”实验项目极多，如何优化、整合实验内容，使学生既能加深对单科知识的掌握，又能增强对“三理”知识的综合理解是医学机能实验教学改革的主要内容之一。经典实验反映各学科的特色，其内容需要根据理论和实验设备的更新及时调整。综合实验步骤复杂，检测指标多，如何选择综合实验项目、设置检测指标，既能保证实验成功完成，又能使“三理”知识得到高度融合，是教学改革的重要内容。探索性实验的开设可极大地调动学生的主观能动性，培养学生综合运用知识能力及创新意识，但高职高专院校受科研条件限制，是否适合开设大量探索性实验，如何引导学生进行科学、合理的选题，将是教师面临的课题。

2.3 教学过程、操作规范和考核标准的规范化研究

带教教师来自不同教研室，教学安排、操作规范和考核标准各有特点，如何统一规范，也是一项重要的工作。除做好岗前培训、统一操作规范和考核标准外，还需要做好以下工作。首先，要求学生做好课前预习，除了解本次实验的目的、原理、方法和内容外，还应复习其他课程的相关理论知识；其次，课堂上应留给学生较多的操作时间和机会，要求学生的每一项操作尽量做到规范、准确，能细致观察实验现象和结果，认真做好实验数据记录，培养学生严谨的科学态度；最后，教学过程中启发、引导学生思考，运用所学知识对实验结果作出合理解释，培养学生综合运用知识解决实际问题的能力。

2.4 对先进教学理念的认识

要求教师在教学过程中坚持“以学生为本，将知识传授、能力培养、素质提高贯穿于实验教学始终”的教学理念，从人才培养目标出发，以培养实践能力和创新能力为核心，提高学生逻辑思维能力，实施素质教育，培养应用型医学人才。

2.5 教学方法和手段的研究

鼓励教师在实验教学中引入多种教学法，如举例法，启发引导式、设问式、总结归纳式、讨论式等教学法，以提高教学效果。教学中除亲自示教外，还要充分利用先进的教学资源，如多媒体模拟实验光盘，让学生以小组为单位先观看实验操作录像及模拟实验结果，然后进行实验，这样可使学生更加明确操作要领，深入理解实验原理，提高实验成功率。