胃镜检查，合作好受罪少

张昌欨

由于工作、生活压力的增强，人们的精神经常处于紧张状态，导致胃病患病率不断增加。胃镜检查是诊断上消化道（包括食管、胃、十二指肠）疾病的重要方法之一。近年来随着电子胃镜的问世和普及，提供了更直观的画面和治疗新技术，极大地提高了上消化道疾病诊断和治疗的准确性，特别是在疾病的诊断方面有着其他仪器设备无法替代的作用。

虽然胃镜具有很高的诊断价值，但检查过程中带来的痛苦也常使一些病友望而却步，甚至因此而拒绝检查贻误了病情。

那么，如何在保证检查质量的同时，最大程度的减少检查带来的痛苦呢？许多病友都认为这完全取决于操作医生的技术熟练程度，其实还有一个同样重要的因素，那就是患者是否能够和医生进行良好的配合，要想做到这一点只要在以下几方面稍加注意就可以了。

1.在进行胃镜检查之前，医生会要求你先进行心电图、血压、乙肝表面抗原、出凝血时间、血小板等多种检查，这些都是为了避免在检查中发生意外而做的，此时应积极配合、仔细检查，不要认为这些是多余的，更不要认为这是医生为了多收费故意让你做的。另外，医生还会详细询问你的患病情况，此时也要认真回答，因为医生只有准确地了解你的个人情况后，进行操作时才能最大限度地减少你的痛苦。

2.患者在检查的前一天晚餐，应进食易消化的食物，晚上20：00点以后就不要再进食了。检查的当天早晨要禁食、禁水、禁烟，使胃排空以便于医生观察病灶。有幽门梗阻的病人，在检查前还需抽空胃内容物，方可检查。

3.检查前尽量多了解一些胃镜检查的简单过程以及它的必要性，消除精神上的恐惧和心理上的压力。

4.检查前要排空大小便，这样有利于您的身心放松。

5.有假牙的病人，注意在检查前取下，以免在检查中脱落入气管或食管。

6.在检查前解开领口的扣子，解松腰带；戴眼镜者须取下，以防在检查过程中引起其他不适感觉。

7.检查开始时，医生会要求你在检查床上取左侧卧位，面对检查医生。此时要注意仰头，下腭朝前，张口轻咬牙垫。睁开眼睛、放平舌根、全身放松。

8.开始进镜时，往往在镜子过咽喉时恶心反应最大，此时一定要注意均匀呼吸，切勿憋气。当镜子滑入食管口（食管三个生理狭窄中最窄的一个）时，医生会提醒你做一个吞咽动作，此时要积极配合，只要过了这个部位，恶心的感觉马上就会减轻了。

9.在检查胃底和十二指肠球部的时候，由于胃镜的移动可能会有胃被牵拉的感觉。这时候不要紧张，还要继续保持均匀的呼吸频率，否则过快的呼吸会造成胃腔蠕动加速，反而增加了检查的困难，延长了检查的时间。

10.检查结束后，可能会有腹部饱胀不适感，这是由于在检查过程中为了扩张胃腔，医生向胃腔内注气所至。你只要起身稍微走动一会儿，通过打嗝或肛门排气症状就会缓解了。

11.还有少数病人在检查后发现唾液中带血，这是在检查过程中反复作呕，导致咽部黏膜损伤所致。此时不必紧张，更不要用力呕、咳，以免损伤加重。暂时禁食、禁水2个小时，之后饮温盐水，4小时后再进食半流质饮食即可。经过以上措施，若有出血加重者应到医院请医生检查。

12.在检查过程中钳取了胃体组织做病理活检的病人，检查后应禁食半天。晚餐可进流质饮食。次日进食松软易消化食品，忌热、烫、硬、辛辣食物。若有剧烈腹痛、出血不止等不适，应立即到医院就诊。

总之，虽然胃镜检查是临床医学中的一门新技术，但它却是临床医学进展最快的领域之一。作为诊断工具，它可提供最准确的诊断信息；作为治疗工具，它具有创伤小、安全性高的特点。因此，希望患者们能够解除对胃镜的恐惧心理，积极与医生配合检查，使疾病得到早检查、早诊断、早治疗、早康复。