阴部有疾并非都是性病

邵长庚

得了病看医生，应该是光明正大的事。然而，发现自己阴部有异常情况的人，常常希望最好能自己解决问题。除了认为隐私处总以不“曝光”为好外，还有一点最让他们觉得见不得人的，就是怀疑自己得了性病。

普通群众对性病有一定认识，一旦生殖器部位发生疾病，懂得提高警惕，这是好事。但是，白带增多、阴部瘙痒、阴部生疮、尿道流脓等生殖器部位的异常表现，常常也是皮肤科、妇科或泌尿科疾病所致，并不一定都是性病。有相当一部分人对性病过分敏感，到了“草木皆兵”的地步。阴部一有异常感觉或表现，就疑神疑鬼，又讳疾忌医，不是偷偷买药自己乱治，就是到处去找江湖游医，结果“人财俱伤”，还无处诉冤。下面，我们来分析一下经常引起患者恐慌的阴部异常情况：

白带异常在正常情况下，白带的分泌量因人因时而异。生理性白带无色，外观很像蛋清，略带粘性，一般在月经前后、妊娠期、性兴奋状态时可增多。性病中的淋病、沙眼衣原体感染所引起的宫颈炎，常表现为白带增多，呈粘液脓性。

患阴道炎时，白带也会增多，其颜色、性状、气味可有改变，或呈白色凝乳状，或黄绿色泡沫状，或均匀牛乳状，或有鱼腥气味。这些异常由真菌、滴虫、细菌感染引起，是妇女常见的疾病，并非性病。

阴部瘙痒阴虱等性病会引起阴部瘙痒， 但阴部瘙痒时，更多要考虑的是一般皮肤病，而不是性病。阴部真菌感染是引起局部瘙痒的最常见原因，如果发生在外阴部，患者不仅感到瘙痒，还可发现外阴皮肤粘膜发红。包皮过长的男性特别容易发生真菌性包皮龟头炎。

奋森微生物感染引起的糜烂性龟头炎也常使患者瘙痒难受，同时包皮稍肿胀，伴有脓性分泌物。如果将包皮翻转，擦除分泌物，可见包皮龟头粘膜表面发红，有一些表浅糜烂。另外，外阴部的湿疹和神经性皮炎（常见于阴囊皮肤），都是以瘙痒为突出表现的皮肤病。

疥疮也会引起瘙痒，这是一种寄生虫引起的皮肤病，可以通过性接触传播。但在我国，疥疮常是通过一般的直接或间接接触而传播的，不仅在阴部，身体其他部位也可发生。在集体生活、卫生条件差的地方，疥疮传播很常见，并不是性病。

阴部生“疮”这里泛指阴部发生溃疡性或非溃疡性的损害。这固然要考虑性病，如梅毒、生殖器疱疹和生殖器疣，但也不能一概而论。

不少人吃某种药后会发生药疹，而且固定在生殖器部位，这是对此药过敏。另外，外用药、阴道栓剂、除臭剂、避孕工具、香皂等的刺激，都可以使部分人在生殖器部位发生接触性皮炎。

有一种发生于年轻女性的急性女阴溃疡，患者外阴部出现一个或数个疼痛性溃疡。它的发病原因还不清楚，但不是性病。

口、外生殖器和眼三联征是一种全身性疾病，除生殖器溃疡外，还有口腔及眼的损害，甚至可出现心血管、骨骼、皮肤、神经和胃肠道症状，也不是性病。

尿道流脓如果男性尿道流脓、尿痛，特别是在性接触之后发生，倒要多考虑淋病和沙眼衣原体感染，这些都是我国目前较常见的性病。当然，非性病的尿道炎和前列腺炎也都可出现尿道流脓。

另外，性病和非性病即使有相似的临床表现，但有一点很显著的差别：前者为传染病，主要通过性接触感染，而后者则无此特征。阴部出现异常情况的患者，如果没有风流韵事的，一般不必自己先矮了半截，不妨大大方方地对医生诉说病情；有可疑性接触史的，更要到正规医院检查，不要自己瞎诊断乱治疗。

如今，正规医院的医生对性病诊断一般本着“从严”的标准，不会随便给患者戴上性病的帽子。而且，诊疗时给患者以单独的空间，使其不受干扰，隐私受到保护。所以，请那些阴部有疾的患者放下心理包袱，勇敢地踏进医院大门，尽早接受正确的治疗。