提升基层组织人力效能

基层医疗卫生机构作为保障人民健康的重要力量，面临着提升人力资源效能的关键挑战。然而，许多地区的社区卫生服务机构仍面临着“招人难、留人难”等困境，制约了其服务质量的提升。本文将以龙口市城市社区卫生服务中心为例，探讨如何通过科学规划人力资源开发与利用、优化招聘和引进政策、强化激励机制，不断提升基层卫生服务人员的专业素养，逐步解决这一问题。本文将探讨基层医疗卫生机构人力资源开发与利用的策略，为提升社区卫生机构的人力效能提供理论支持和实践参考。

科学配置社区卫生人力资源

1. 结合国家与地方政策科学配置人力资源

基层卫生机构的人力资源配置应严格依照国家和地方的政策要求和标准进行。这一过程中，需要综合考虑区域经济发展水平、常住人口结构以及当地人才现状等多方面因素。首先，不同地区的经济发展状况和人口分布存在明显差异，特别是在发达地区和相对落后地区之间，社区卫生服务需求和可用资源也各不相同。因此，必须根据区域特点，定期开展人力资源配置标准和政策的研究工作，确保资源合理分配，同时为人力资源的配置提供可靠依据，提出针对性强、符合实际需求的调整措施。这种精细化的配置工作有助于提高基层医疗卫生服务的覆盖面和有效性，从而确保卫生服务能力的持续提升，满足不同地区群众的健康需求。

2. 制定中长期人力资源规划

为了确保社区卫生服务中心能够稳步发展，在龙口市卫健委的总体规划指导下，各中心应根据自身的实际情况，制定中长期人力资源发展规划。这不仅需要全面了解本单位的人力资源现状，如现有人力资源的数量、结构、招聘流程、晋升通道等，还需深入分析当前的人力资源管理的优势、短板以及面临的挑战。通过这些分析，社区卫生服务中心可以清晰地了解自身在人力资源配置方面的不足和需要改进的地方，进而制定切实可行的改进措施。例如，对于人力资源数量不足的情况，可优化招聘政策增加新的人才储备；对于结构不合理的问题，可完善岗位调整和晋升机制，让每一位员工都在最适合的岗位上充分发挥其专业知识和技能。

3. 针对技术短板制定培训计划

社区卫生服务的效果直接受到服务人员技术水平的影响。面对现有社区卫生技术人员技术水平与群众需求之间的差距，必须制定系统的培训计划，以提升服务人员的专业技能。培训不仅可以弥补社区医务人员的技术短板，还能为他们提供与时俱进的专业知识，帮助他们更好地应对日益复杂的公共卫生问题。

在制定培训计划时，需要将培训经费纳入预算，确保培训期间人员工资待遇、培训师资和后勤保障等各方面的资金能够充分到位。有效的培训计划应与社区卫生事业发展的总体目标相一致，并且结合社区卫生服务中心的实际发展状况和社区卫生人力资源的具体需求。这种有针对性的培训模式，可以确保培训内容与实际需求紧密结合。例如，在面对突发公共卫生事件时，培训可以专注于应急响应、传染病防控等重点技能，确保每一位社区卫生人员都具备应对危机的能力。通过定期的技能提升培训，基层卫生服务机构不仅能够提高自身的专业水平，还能更好地适应社区卫生事业的发展变化。

4. 提高社区卫生服务质量和工作满意度

科学配置人力资源不仅是数量上的调整，更需要在质的方面进行提升。合理规划岗位设置、提供有针对性的培训、优化薪酬与激励机制，可以有效提高社区卫生服务人员的工作积极性和专业水平。将合适的人安排到合适的岗位，能够充分发挥员工的专业特长和工作热情，减少人力资源的浪费，提高整体工作效率。这也会使基层医疗卫生服务的质量得到显著提升，社区居民能够获得更加专业、多元化的医疗服务。同时，科学的人力资源配置也将有助于提高社区卫生服务中心工作人员的工作满意度和归属感，进而减少人员流失，确保基层医疗服务的可持续发展。

开拓基层医疗机构卫生人力资源开发路径

1. 激活离退休医务人员资源

对于那些年龄较大但工作经验丰富且仍有工作能力的离退休医务人员，基层医疗机构应鼓励他们再次参与社区卫生服务工作。这些人员通常具有较高的职称和丰富的临床经验，他们可以在社区卫生服务中心发挥“传、帮、带”的作用，为年轻的医务人员提供经验传授和技术指导，补充社区卫生服务机构的人员短缺问题，并有效提升社区整体的医疗水平。

2. 发挥医联体优势，促进医疗资源下沉

利用医联体的资源优势，结合社区居民的实际需求，聘请大型综合医疗机构的高层次医务人员到社区坐诊、带教。这不仅能够弥补社区卫生服务机构人力资源的不足，还可以提升社区医务人员的诊疗能力和服务水平。在高层次专家的指导下，社区医务人员能够观摩学习，提升对常见病和多发病的诊疗技能。此外，应建立健全激励机制，鼓励大中型医院的高层次人才下沉到基层服务。对于这些人员，提供额外的经济补助，并将服务基层的时间与服务量纳入职称晋升和岗位聘用的评估标准，提高他们在社区服务的积极性。

3. 实施“多点执业”政策引进高层次人才

运用“多点执业”政策，鼓励高层次人才到基层医疗机构进行名医坐诊、临床带教和技术指导，帮助提升社区医生的专业能力。通过推广适宜技术和特色科室建设，结合居民需求扩展社区诊疗服务，进一步增强基层卫生服务机构的能力。例如，通过多点执业，社区卫生机构可以与大型医疗机构共享资源，建立上下联动的防控机制，推动医防融合的发展，特别是推进慢性病联合门诊的开设和管理，从而提升社区卫生人力资源整体水平。

统筹完善人才激励机制

1.提升薪酬福利水平

提升社区卫生服务机构工作人员的薪酬水平，使其与当地经济发展水平和工作强度相匹配。除了现有的绩效工资核定外，还应争取额外福利，如增加加班费、家庭医生签约补助和全科医生津贴等，以此激励更多的人才加入社区卫生工作。

2.改善职业发展前景

应通过整合区域内医疗资源，依托龙口市卫健委的“云诊室”平台，实现医疗资源下沉，促进社区卫生机构与大中型医院的资源共享和联动。明确社区卫生服务机构“预防为主”的功能定位，落实“首诊在基层、康复在社区”的双向转诊制度，提升社区医疗服务能力。这些措施不仅能够提高社区医务人员的职业发展前景，还能增强对卫生人才的吸引力，进一步提升基层医疗卫生服务机构的人才储备。

开展多元化全覆盖培训

1. 全覆盖培训

社区卫生服务机构的培训应覆盖全体技术人员，并通过市级卫生主管部门的业务技术培训予以规范。将全科医生转岗培训、规范化培训和医学继续教育培训纳入区镇目标责任，确保培训结果与绩效考核挂钩，推动全员参训、全员合格，确保基层卫生技术人员的整体素质全面提升。

2. 针对性和多样化培训

培训内容应根据社区卫生服务机构的实际需求设计，确保针对性强、覆盖面广。通过对接上级医院，邀请高层次人才定期到社区坐诊带教，或者派遣社区医务人员到上级医院进修学习。培训应重点提升社区医务人员的常见病、多发病诊疗能力以及合理用药和急诊急救技能，同时涵盖中医康复、检验影像等专科技能的培训。此外，还应结合医患沟通、法律规范等软技能的培训，增强医务人员的心理素质与服务满意度。

社区卫生服务中心作为基层医疗卫生体系的重要组成部分，承担着守护群众健康、应对突发公共卫生事件的重任。科学合理地配置人力资源、开拓人力资源开发路径、完善激励机制以及提供全方位的培训，不仅能够提升基层卫生服务队伍的整体素质与业务水平，还能有效增强基层卫生机构的人才吸引力与人员稳定性。通过这些措施，社区卫生服务中心将更好地发挥其“守门人”和“吹哨人”的作用，为社区居民提供更加优质、便捷的医疗和公共卫生服务。

作者单位 龙口市东莱街道社区卫生服务中心