聚焦超声技术在面部抗衰老美容中的应用效果观察

[摘" "要]" "目的：探讨聚焦超声技术在面部抗衰老美容中的应用效果。方法：以2023年1—9月在南京医科大学第二附属医院就诊的30例求美者为研究对象。所有求美者均接受聚焦超声技术进行面部美容，应用面部松弛度（facial laxity reflectance， FLR）量表、全局美容效果（global aesthetic improvement scale， GAIS）量表对美容效果进行评估，应用FACE-Q量表对求美者治疗前、治疗后3个月的外观满意度、心理状态和社会功能进行评价，并观察不良反应。结果：求美者术前的FLR量表评分较高，治疗后即刻评分明显下降，且治疗后1、3个月的评分仍显著低于术前（Plt;0.01），而治疗后即刻、1个月及3个月的评分差异无统计学意义（Pgt;0.05）。治疗后GAIS量表评估结果显示，1级15例（50.00%），2级10例（33.33%），3级5例（16.67%）；求美者术前的FACE-Q量表中外观满意度、心理状态及社会功能评分均较低，治疗后3个月时均较治疗前明显提高（Plt;0.01）；治疗后出现红斑1例，肿胀疼痛1例，发生不良反应共2例（6.67%）。结论：聚焦超声技术在面部抗衰老美容中的应用效果良好，不良反应较少，能显著提升患者美观度，减轻求美者自卑心理，提高自信心和社交能力，生活质量显著改善，值得临床推广应用。

[关键词]" "聚焦超声技术；面部；抗衰老；满意度

[中图分类号]" "R751.05" " " " " " " "[文献标志码]" "A" " " " " " " "[文章编号]" "1674-7887（2024）04-0346-03

Observation on the application effect of focused ultrasound technology in

facial anti-aging aesthetics

[Abstract]" "Objective： To explore the application effect of focused ultrasound technology in facial anti-aging aesthetics. Methods： This study included 30 beauty seekers who visited Second Affiliated Hospital of Nanjing Medical University from January to September 2023. All participants received facial aesthetic treatments using focused ultrasound technology. The facial laxity rating（FLR） scale and global aesthetic improvement scale（GAIS） were used to evaluate the aesthetic outcomes. The FACE-Q scale was used to assess the appearance satisfaction， psychological status， and social function of the beauty seekers before and three months after the treatment. Adverse reactions were also observed. Results： The FLR scores of the beauty seekers were high before the treatment， but significantly decreased immediately after and remained significantly lower at one month and three months post-treatment（Plt;0.01）. The differences in FLR scores between immediately after the treatment， one month， and three months were not significant（Pgt;0.05）. GAIS evaluation at three months after the treatment showed that 15 cases（50.00%） were rated as grade 1， 10 cases（33.33%） as grade 2， and 5 cases（16.67%） as grade 3. Before the treatment， the appearance satisfaction， psychological status， and social function scores of the beauty seekers were relatively low according to the FACE-Q scale. However， at three months post-treatment， all three scores significantly improved compared to before the treatment（Plt;0.01）. One case of erythema and one case of swelling and pain occurred postoperatively， resulting in a total of 2 adverse reactions（6.67%）. Conclusion： Focused ultrasound technology has shown good application effects in facial anti-aging aesthetics with minimal adverse reactions. It significantly improves the aesthetics， reduces psychological inferiority， enhances self-confidence and social skills， and significantly improves the quality of life of beauty seekers. Therefore， it is worth promoting and applying in clinical practice.

[Key words]" "focused ultrasound technology; facial; anti-aging; satisfaction

面部衰老是每个人都会面临的一个问题。轻医美是指用无创或医美疗法，用先进的产品和专业技巧塑造人类健康美丽容颜。轻医美无手术、不注射，既能改善皮肤、消除对皮肤伤害，又能解决美容产品使用人员的后顾之忧[1]。高强度聚焦超声技术是轻医美的重要技术手段之一，其将超声能量聚焦在皮下表浅肌肉腱膜系统（superficial musculo aponeurofic system， SMAS）筋膜层、浅筋膜层、真皮层等，使皮肤组织叠加升温，并形成一个较大的热凝固点，再由深至浅改善皮肤皮下结构，令老化的胶原蛋白收缩，并刺激胶原蛋白增生和重组，从而改善皮肤衰老导致的松、垂、纹等问题[2]。本研究旨在探讨聚焦超声技术在面部抗衰老美容中的应用效果，现报告如下。

1" "资料与方法

1.1" "一般资料" "以2023年1—9月在南京医科大学第二附属医院就诊的30例求美者为研究对象。年龄24～57岁，平均（42.13±8.91）岁；女27例，男3例。纳入标准：（1）自愿签署知情同意书；（2）无禁忌证；（3）非孕期及哺乳期女性；（4）未接受面颈部相关的美容及其他外科手术。排除标准：（1）凝血机制异常；（2）严重过敏反应；（3）面部皮肤疾病；（4）正在接受口腔治疗；（5）重要器官功能严重不全；（6）有恶性肿瘤或存在恶性肿瘤史；（7）活动性自身免疫性疾病；（8）期间体质量波动较大：随访期间节食、运动等导致体质量的明显变化；（9）精神疾患。本研究经南京医科大学第二附属医院伦理委员会批准（批件编号：2023-XJ-047-0）。

1.2" "美容方法" "求美者取端坐位，定点画线，标记面部凹陷区域及不宜进行治疗的部位，检查求美者面颈部皮肤未见破损以及皮疹。先行半岛M4.5、M3.0超声刀治疗，再行半岛D4.5、D3.0超声炮治疗，最佳能量等级根据患者反馈的可耐受程度为准，一般以4档能量为最佳。患者照镜过目表示治疗效果满意。继续予患者行对侧面部治疗。若即刻不满意，考虑肿胀因素，术后随访。

1.3" "观察指标" "指定1位医疗美容科临床医师作为盲态评估者，应用面部松弛度（facial laxity reflectance， FLR）量表对求美者治疗前，治疗后即刻、1个月、3个月的美容效果进行对比评估。FLR量表0～9分，0分代表无松弛，分数越高代表松弛越严重[3]。应用全局美容效果（global aesthetic improvement scale， GAIS）量表对治疗后3个月的美容效果进行评估。GAIS量表共分5个等级，1级为改善非常明显，2级为改善明显，3级为有一定程度的改善，4级为没有明显变化，5级为较以往更糟糕[4]。应用FACE-Q量表对求美者治疗前、治疗后3个月的外观满意度、心理状态和社会功能进行评估比较。每个维度总分均为100分，分数越高代表越好[5]；观察不良反应发生情况。

1.4" "统计学方法" "采用SPSS 21.0统计软件，计数资料以n（%）表示，计量资料均符合正态分布，以x±s表示，组间比较采用单因素方差分析或配对t检验。Plt;0.05为差异有统计学意义。

2" "结" " " 果

2.1" "聚焦超声技术美容效果评估" "求美者治疗前的FLR量表评分较高[（4.87±1.01）分]，治疗后即刻评分明显下降[（2.07±0.87）分]，且在治疗后1个月[（2.00±0.83）分]及3个月[（2.03±0.81）分]仍显著低于治疗前（F=77.373，Plt;0.01），治疗后即刻、1个月及3个月的评分比较差异无统计学意义（Pgt;0.05），见图1。治疗后GAIS 3个月量表评估结果显示，1级15例（50.00%），2级10例（33.33%），3级5例（16.67%）。

2.2" "FACE-Q量表评估结果" "求美者治疗前的FACE-Q量表中外观满意度、心理状态及社会功能评分均较低，治疗后3个月求美者的外观满意度、心理状态及社会功能评分均较治疗前明显提高（均Plt;0.01），见表1。

2.3" "不良反应情况" "30例患者中，术后出现红斑1例，冷敷后当日消退，肿胀疼痛1例，1周内自行消退，不良反应发生率为6.67%。

3" "讨" " " 论

面部抗衰老诉求覆盖全部年龄段，并呈年轻化趋势。轻医美抗衰产品也同步调整，在概念、场景、调理方式上往年轻化方向发展。传统医美的手术项目价格较高，手术存在风险和恢复周期长等因素，而轻医美更加讲究微创、快速、便捷，把求美者体验放在重心位置，将风险最小化，减短修复时间，很大程度上减轻了求美者的心理压力，使其更易接受[6]。

聚焦超声技术[7]常用于：（1）非手术面部提升：聚焦超声技术可以通过刺激皮肤深层组织的胶原蛋白再生来达到提拉紧致的效果，通过改善颧骨、下颌线和颈部等区域的松弛和下垂问题，使面部轮廓更加紧致；（2）皱纹和细纹治疗：聚焦超声技术可通过促进胶原蛋白再生来改善面部的皱纹和细纹，使皮肤更加光滑和紧致；（3）瘦脸和V型脸塑造：作用于脸部深层组织，可以减少面部脂肪的积聚，并促进下颌线和脸部轮廓的提升，从而实现瘦脸和V型脸的塑造效果。本研究结果显示，求美者治疗前的FLR量表评分较高，治疗后即刻评分明显下降，且在治疗后1个月及3个月仍明显低于治疗前；治疗后3个月GAIS量表评估结果为1级15例（50.00%）、2级10例（33.33%）、3级5例（16.67%），结果提示，该技术对面部松弛的调整效果非常好，与其他学者[2， 6-7]研究结果基本一致。求美者治疗前的FACE-Q量表中外观满意度、心理状态及社会功能评分均较低，术后3个月时，求美者的外观满意度、心理状态及社会功能评分均得到明显提高（Plt;0.01）。提示求美者通过该技术美容后，自信心提升，生活质量及社交能力显著得到大幅改善。聚集超声技术没有创口，如求美者的皮肤比较敏感，治疗后可能会出现轻微泛红肿胀，但很快会自行消退，基本不会影响日常生活。聚焦超声技术在面部美容中仍存在一些潜在的不良反应[7]。治疗过程中，部分患者可能会感觉轻微的不适或疼痛，尤其是在能量较高的情况下。这种不适通常是短暂的，可以通过局部麻醉或镇静缓解。本研究中仅少数几个部位（如下颌缘、颧弓、颞部）有轻微的刺痛感。此外，还可能出现一定程度的红肿和疼痛，使用冷敷和黄极光舒敏治疗可以缓解，通常会在几天内消退。本研究30例求美者中，术后发生不良反应2例（6.67%）。在治疗过程中，如超声能量使用不恰当或操作不当，可能导致皮肤损伤，如烧伤或永久色素改变。因此，正确的设备操作和专业训练的医师至关重要，以确保治疗的安全性和有效性。

综上所述，聚焦超声技术在面部抗衰老美容中的应用效果良好，不良反应较少，能显著提升患者美观度，减轻求美者自卑心理，提高自信心和社交能力，显著改善生活质量，值得推广应用。

[参考文献]

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[4]" "马志兵， 刘佳， 王亚雯， 等. 肌肉张力重置在单侧唇裂继发鼻唇畸形整复效果的3D评估[J]. 中国美容整形外科杂志， 2021， 32（5）：260-263， 273.

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[6]" "蒋杨， 周治平. 微聚焦超声在面部皮肤老化美容中的效果研究[J]. 中国医疗美容， 2023， 13（5）：34-37.

[7]" "肖帅， 李浩， 李发琪， 等. 聚焦超声在整形美容中的应用及关键问题研究进展[J]. 中国医疗美容， 2022， 12（3）：74-78.