基于德育的病理学实验教学形成性评价改革探析

摘要：目的：本研究基于病理学实验教学中“临床实践活动”和“虚拟仿真实验”构建形成性评价体系，并将德育贯穿其中，以培养学生学习能力和职业素养为目标，探讨基于德育的形成性评价体系的构建以及初步实践取得的效果。方法：本研究采用观察法、反馈法、行动研究法和问卷调查法，探析基于德育的病理学实验形成性评价改革。结果：通过调查分析，病理学实验教学培养了学生“责任担当、求实严谨、进取创新”的道德情操；明显提高了学生学习能力、探索病理学的热情和加深对病理学的理解。结论：该评价体系不仅关注学生的专业技能，也强调德育教育的重要性，并推进以学生为主体的德育育人方式，为我国医学高等教育全程育人、全方位育人以及形成性评价的教学改革提供参考借鉴。

关键词：德育；形成性评价；病理学实验教学

党的二十大报告提出，育人的根本在于立德。要全面贯彻党的教育方针，落实立德树人根本任务，培养德智体美劳全面发展的社会主义建设者和接班人。党的二十大对新时代高校教育教学和人才培养指明了方向和提供了根本遵循，其中蕴含着丰富的德育内容。

那么如何将德育纳入学生评价体系并发挥“润物无声”的效果？本研究基于病理学实验教学“临床实践活动”和“虚拟仿真实验”，将德育贯穿其中，探讨基于德育的形成性评价体系的构建以及初步实践取得的效果。

一、基于德育的病理学实验教学形成性评价体系的构建

随着医学教育理念的更新和教育目标的提升，传统的以知识记忆为主的终结性评价方式已经不能完全适应现代教育的需求。为了克服这些弊端，教育界越来越多地探索和采纳形成性评价方法，该方法强调学习过程中的持续评估和反馈，关注学生在学习过程中的表现和进步。这个方法恰好适合于捕捉和反映学生在德育方面的成长和变化，德育强调的是学生品德、价值观和社会行为的培养，这些方面的提升往往是一个逐渐发展的过程。新时代的病理学实验课不仅要求学生掌握专业知识和技能，还需要培养学生的观察能力、创新能力、团队合作能力以及临床思维和职业道德。因此，基于德育的病理学实验教学形成性评价改革是新时代医学教育改革的重要内容。

从已有的形成性评价研究来看，有关形成性评价的方式还存在局限性。在病理学实验教学中，关于形成性评价的研究不仅体现在提高学生的分数，如成绩优秀率、及格率［1］、平时成绩（包括出勤、实验报告、课堂表现）、阶段测试成绩，和期末考试成绩［2］，还体现在电子实验报告、口试、临床病例讨论和考勤［3］等方面。而将德育融入形成性评价体系的病理学实验研究尚未检索到。

本研究通过在病理学实验课堂开展“临床实践活动”和“虚拟仿真实验”，并将德育因素融入其中，构建病理学实验教学形成性评价体系。

（一）创设临床情境，开展“临床实践活动”

病理学实验课开展“临床实践活动”，包括“病理科探访”和“病理人物访谈”。病理学是医学生在本科阶段接触的第一门和临床密切相关的课程，因此临床实践对于医学生学习病理学具有极其重要的意义，它不仅能够使学生更加主动地参与到学习过程中，帮助学生更好地理解和掌握病理学知识，还能够促进他们的全面发展，为未来的临床工作做好准备。而病理学实验课是病理学理论内容的实践和应用，实验课在形式上更加灵活开放，可以使教学更加个性化、实践性和创新性，为形成性评价教学改革提供有利条件。

（二）虚拟仿真实验

病理学实验课开发了虚拟仿真实验平台，“冠状动脉粥样硬化动态病理演变虚拟仿真实验”是心血管系统实验教学体系的一部分［4］。该虚拟仿真实验可以记录学生的每一步操作，为教师提供了详细的数据来评估学生的学习过程和结果，教师根据学生的分数和操作学习情况调整线下实验课的教学内容和节奏，以便获取更好的教学效果，进行形成性评价。

（三）形成性评价体系的指标和权重

确定此评价体系的指标，先要确定病理学实验教学达到的目标，再将抽象的研究目标分解成具体的、可测的行为化目标，即评价指标。对指标的意义进行定性的详细描述，制定相应的易执行的评价量规，并设计相关的量表［5］，确定各个指标所占的权重。具体见表1。

二、德育融入形成性评价体系的方式

德育元素贯穿于教学活动中并体现在形成性评价的指标上。针对新时代的大学生注重自主和开放的特点，德育元素的设置必然要以更为灵活和开放的思想作为基本指导［6］。

（一）德育元素贯穿临床实践环境

本研究发挥病理学实验课紧密联系临床的优势，创建临床实践环境，让学生亲自体验、有感而发，提升学生的参与度；在临床实践中给学生充分开放探索的空间，并用病理学专家感人事例感染学生，以学生为主体，引导学生主动参与实践并感受体会，使得学生由外而内、润物无声地实现人文知识的内化，再由内而外自发地完成道德情操的提升。在临床情境中培养学生的责任感和职业道德，使德育内容更加具体和生动，提高德育的实效性。

（二）德育元素贯穿虚拟实践环境

虚拟仿真实验设计了友好的界面和指导系统，允许学生自主探索和操作，从而培养他们的自主学习能力；模拟线下实验不能实现的操作，激发了学生的想象力，鼓励他们探索和创新思路；跨越了不同学科界限，提供综合性的学习体验，帮助学生建立跨学科的知识联系。

三、基于德育的病理学实验教学形成性评价体系的实践与初步效果

（一）研究对象

以南京医科大学九年制本硕博2020级临床医学专业三年级学生30人为研究对象。同一专业的学生在性别、年龄、智力、专业课基础等方面差异无统计学意义。

（二）研究方法

本研究采用观察法、反馈法、行动研究法和问卷调查法，构建了基于德育的病理学实验形成性评价体系，并初步调查了其对病理学实验教学以及德育培养的效果。

（三）实践效果

1.探访病理科活动培养了学生临床思维能力和明确了医学生的价值目标

学生探访病理科后在线上完成实验报告“探访体验到的病理学和从书中读到的病理学有哪些不同”，将学生的反馈进行词频统计，出现频率较多的词汇有病理科、医生、诊断、临床、切片、组织、制片、染色、标本、知识、观察、过程、疾病、患者等，表明学生在探访后，增强了对病理学学习的热情；主动理解了病理学用于临床的意义；培养他们的临床思维和诊断能力；对标本切片的来源和制作流程有了深刻的认识。这些高频词汇也表现了学生较高的参与度高和认可度，学生的积极参与是立德树人的基础，在此基础上，“立德树人”才能做到“润物无声”，才会达到深刻的德育效果，实现立德树人的教育目标。

2.病理学专家访谈活动发挥价值引领作用

学生探访病理科后，对病理学的临床实践有了基本的认识，教师根据阶段性的评价调整教学策略，设置病理人物访谈活动，使得初步的认知在具体的人和事的感染下得到进一步的升华，拓展了课外育人。病理学专家为学生们分享了宝贵的学习资源，帮助他们理解了病理学在医疗决策中的作用；传达专业知识和临床思维，促进了医学教育的发展；为学生们揭示了当前病理学的研究热点、挑战和未来发展方向；分享真实案例，培养学生职业规范、人文关怀精神，促进人格养成，形成良好的职业道德，以获得更深层次的价值引领和专业熏陶。

学生通过准备访谈问题、提问、记录和完成访谈稿，体验了团队协作的重要性，提高了表达沟通能力。

3.虚拟仿真实验培养了学生自主学习能力和追求不断创新的动力

学生课前在线上自主完成“冠状动脉粥样硬化动态病理演变虚拟仿真实验”，完成率为100%，90分以上的比例是93%。教师通过学生在线上学习的情况进行教学策略调整，以便线下的实验课学习有更明确的目标，践行形成性评价。

同时，学生较好的完成率说明学生具备了较高的自主学习能力，提高了对实验的积极性、主动性；逼真的虚拟仿真情境和自主探索的空间培养了学生精益求精、不断进取的创新精神。

4.通过问卷调查了解评价体系的效果

采用问卷星系统，进行发放和回收调查问卷，发放30份，收回24份，学生匿名填写，学生对教学效果的评价结果见表3。

通过初步实践，95.83%的学生认为能够增强职业认同感，有助于培养职业规范、树立规则意识，提高自主学习能力；91.67%的学生认为价值目标更明确；92%的学生认为可以激发学习动机，培养探索创新精神。该结果表明，大多数学生对该评价体系是认可的。

结语

基于德育的病理学实验教学形成性评价体系不仅关注学生的专业技能，也强调德育教育的重要性，并推进以学生为主体的德育育人方式。然而，基于德育的形成性评价在实施过程中也面临着一些挑战：对于德育效果的评价更多地体现在学生的思想、行为和价值观上，难以通过传统的量化评价方法准确衡量；德育的评价标准具有一定的主观性，不同的评价者可能会根据自己的价值观和经验给出不同的评价；进行有效的德育形成性评价对教师提出了较高的要求，要求教师不仅要有扎实的专业知识，还要具36edcc2abe62f732f80d3048d898fcc241a877e89d1ac4bb4f8d42bae5b6dd80备良好的德育素养和评价技能。本研究在今后的教学实践中，还需不断完善和优化该评价体系，考虑更具体的量化，加强循证评价。

参考文献：

［1］饶家秋，杨玉涛，钟美.形成性考核评价模式在病理学实验教学中的应用研究［J］.中文科技期刊数据库（全文版）教育科学，2023（9）：00450048.

［2］刘春灵，高凤兰，杨旭，等.形成性考核评价模式在病理学实验教学中的应用研究［J］.卫生职业教育，2017，35（4）：9394.

［3］江瑛，王稳，李良，等.基于局域网的现代信息技术在病理学实验教学考核评价体系中的应用［J］.中华病理学杂志，2019（9）：747748.

［4］南京医科大学，马娟，苏东明，等.冠状动脉粥样硬化动态病理演变虚拟仿真实验软件V1.0：中国，2022SR1584602［P］.20221218.

［5］杨永进，吴瑶，张帆.基于“慕课+虚拟仿真”的生理学实验评价体系改革［J］.科教文汇，2024（1）：7276.

［6］曾舒珩.新媒体背景下高校德育环境面临的挑战及其应对措施［J］.西部素质教育，2023（12）：4043.

基金项目：江苏省高等教育学会评估委员会2021年度高等教育质量保障与评价研究课题；冠状动脉粥样硬化动态病理演变虚拟仿真实验，南京医科大学一流本科课程虚拟仿真实验2021；南京医科大学第二批课程思政示范课病理学2021

作者简介：马娟（1979—），女，汉族，江苏徐州人，讲师，研究方向：基础医学教育教学。

*通讯作者：汪亦品（1983—），女，汉族，安徽桐城人，实验师，研究方向：医学形态学实验教学。