多发性骨髓瘤患者护理中循证理念的运用意义分析

【摘要】目的：围绕在对多发性骨髓瘤患者进行临床护理的过程中采用循证理念的意义展开分析与探究。方法：将本院在2021年3月—2022年5月期间所收治的54名多发性骨髓瘤患者作为探究对象，按照其接受治疗的时间将其分为两组，即常规组与探究组，每组有27名患者。常规组采用常规性的护理措施，探究组首先实施常规护理，然后采用循证理念，对两组护理效果进行对比。结果：护理后，探究组睡眠质量评分、机体功能评分和社会生活评分均显著高于常规组，疼痛评分明显低于常规组，P<0.05。结论：多发性骨髓瘤患者在临床护理的过程中采用循证理念，其护理效果更加理想，具有较为重要的临床应用意义。

【关键词】多发性骨髓瘤；护理；循证理念；运用意义

A study on the application significance of evidence based concept in nursing care of patients with multiple myeloma

WU Zhengyue

Zhongda Hospital Southeast University， Nanjing， Jiangsu 210000， China

【Abstract】Objective：To analyze and explore the significance of adopting evidence-based concepts in the clinical care process of patients with multiple myeloma.Methods：54 patients with multiple myeloma admitted to our hospital from March 2021 to May 2022 were selected as the study subjects.They were divided into two groups based on their treatment time，namely the conventional group and the exploration group，with 27 patients in each group.The conventional group adopted routine nursing measures，while the exploration group first implemented routine nursing，followed by evidence-based concepts.The nursing effects of the two groups were compared.Results：After nursing，the sleep quality score，body function score and social life score of the exploration group were significantly higher than those of the conventional group，and the pain score was significantly lower than that of the conventional group，P<0.05.Conclusion：The evidencebased concepts adopted in clinical nursing for patients with multiple myeloma has more ideal nursing outcomes and significant clinical application significance.

【Key Words】Multiple myeloma； Nursing； Evidence based concept； Application significance

多发性骨髓瘤属于恶性浆细胞瘤中的一种，现阶段还无法明确其起病机制。而且，由于近年来人口老龄化愈发严重，其患病率也在持续增加，常见的表现包括骨痛、骨骼变形等，会严重损害患者的生活质量。当前在临床中最常采用的治疗方法就是化疗与护理的结合运用，但是常规的护理效果不够理想。基于此，本文选择在2021年3月—2022年5月期间所收治的54名多发性骨髓瘤患者作为探究对象jg+gQniceQvm4nwrxfqD7g==展开本次探析。详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在此次研究中，将本院在2021年3月—2022年5月期间所收治的54名多发性骨髓瘤患者作为探究对象，按照其接受治疗的时间将其分为两组，即常规组与探究组，每组有27名患者。在常规组中，男性患者与女性患者的比例为14：13，年龄最小者为40岁，最大为70岁，患病时间最短为8个月，最长为20个月；在探究组中，男性与女性患者的比例为17：10，年龄最小者为45岁，最大者为68岁，患病时间最短为7个月，最长为22个月。两组患者一般资料对比并无明显差异，P>0.05。

1.2 方法

针对常规组内患者采用以往的护理理念，如严格遵守医嘱，密切监测患者的各项生命指征，对患者进行健康教育宣传，还需根据实际情况为其提供止痛药物。

针对探究组内患者需将常规的护理理念为基础，再运用循证理念，其具体包括以下内容：第一，采集询证问题。清楚了解疾病的发展原因与特点，根据其实际的病情及临床经验，设计具有针对性的方案。第二，确立循证的依据。查询相关的医学资料与历史文献，根据真实的情况寻找确切的依据，制定最合理的护理方案，并且还需评估其所收集资料的可行性，确保护理的质量[1]。第三，循证护理的具体内容。采用多样化的宣传教育形式，为患者讲解此种疾病的致病机制、治疗措施、主要症状及护理措施等，让其清楚了解病情；密切关注患者病情的变化，在其出现疼痛感时，可借助红外线进行缓解，并对其疼痛部位进行环形按摩，从而减轻患者的疼痛感。由于患者患病后，其身心会遭受严重的损伤，大部分的患者会产生消极情绪，甚至会选择轻生，护理人员需及时对其进行心理疏导，还可以带领其家属共同进行心理干预；护理人员还需为患者设计具有科学性的饮食计划，让其清楚了解需禁食的食物，实行少量、多餐的原则；保持良好的护患关系，清楚了解患者的实际需求，增强患者对治疗的依从性[2]。

1.3 观察指标

对两组患者的疼痛程度及生活质量进行评分与对比。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

护理后，探究组睡眠质量评分、机体功能评分和社会生活评分均显著高于常规组，疼痛评分明显低于常规组，P<0.05。详情见表1。

3讨论

多发性骨髓瘤是一种恶性肿瘤，主要发生在骨髓中的浆细胞，导致骨髓功能紊乱、骨骼损害和蛋白质异常增加等症状。随着医疗技术的不断发展，多发性骨髓瘤的治疗和护理也在逐步进步，循证护理理念作为一种基于科学证据的护理模式，逐渐在临床实践中得到应用[3]。循证护理旨在将最新的临床研究成果应用于护理实践中，提高患者的治疗效果和生活质量，因此在多发性骨髓瘤患者的护理中应用循证理念具有重要意义。

3.1个体化治疗方案

个体化治疗方案是循证护理在多发性骨髓瘤患者护理中的关键应用之一。这种护理模式基于最新的临床研究成果将治疗方案因人而异地量身定制，以满足不同患者病情、生理特征和偏好的差异。在多发性骨髓瘤的治疗中，每位患者的病情复杂多样，包括疾病的分期、细胞遗传学、伴随疾病等因素。通过循证护理，护士和医生可以综合考虑这些因素，制定出最适合患者的治疗计划，从而提高治疗的针对性和有效性[4]。这不仅可以优化患者的治疗结果，还可以减少不必要的治疗和副作用，使患者在治疗过程中获得更好的体验。个体化治疗方案的应用，体现了以患者为中心的护理理念，使医疗团队更加关注患者的独特需求和期望，从而在多发性骨髓瘤患者护理中取得更加卓越的成果。

3.2减少不必要的干预

减少不必要的干预是循证护理在多发性骨髓瘤患者护理中的重要应用之一。该理念强调根据最新科学证据在治疗和护理过程中避免不必要的干预，从而减轻患者的身体和心理负担。在多发性骨髓瘤的护理中，一些传统治疗方法可能存在潜在的风险，或者在某些情况下并不是最佳选择。循证护理通过分析临床研究数据，帮助医护人员做出更加明智的决策，避免过度治疗或不适当的干预，减少可能的副作用和并发症。这不仅有助于保护患者的健康，还可以降低医疗成本，提高医疗资源的有效利用。通过减少不必要的干预，循证护理在多发性骨髓瘤患者护理中强调了安全性和效益的平衡，确保患者在治疗过程中得到最佳的关怀和保障[5]。这种方法也体现了护理实践的伦理责任，将患者的福祉置于首位，为每位患者提供量身定制的、有根据的护理方案。

3.3提高患者参与度

通过与患者积极互动，循证护理可以促进患者对治疗过程的理解和掌握，增加他们在护理决策中的参与度。患者可以根据自己的价值观、生活方式和偏好，与医疗团队共同制定治疗计划，这有助于增强患者的自信心，提高治疗依从性。此外，患者参与度的提升也有助于改善患者的心理状态。面对多发性骨髓瘤这样的严重疾病，患者常常感到无助和焦虑。循证护理可以通过为患者提供详细的治疗信息和建议，缓解患者的恐惧和不安情绪，增强患者对治疗的信心。

3.4提高护理质量

在多发性骨髓瘤患者护理中，循证护理可以帮助护士和医生更准确地评估和管理患者的病情。通过了解最新的治疗方法、药物和护理技术，医疗团队可以优化治疗方案，降低不良反应的发生率，提高患者的生活质量。循证护理还强调持续的护理监测和评估。在多发性骨髓瘤患者的护理过程中，护士可以根据患者的情况进行定期的生理指标和症状评估，以及治疗效果的监测[6]。这可以帮助护士及时调整护理计划，确保治疗的有效性和安全性。此外，循证护理强调持续的职业发展和教育。护士和医生应不断更新自己的知识，了解行业最新的研究进展，以应用于实际护理实践。这有助于保持专业素养，提高护理质量，为患者提供更加专业和全面的护理服务。

3.5促进临床研究

在多发性骨髓瘤患者护理中，循证护理可以促进临床研究的发展，通过收集大量患者的临床数据和治疗反馈，帮助研究人员深入了解疾病的特点和治疗效果。这些数据可以用于优化治疗方案，开展新的药物试验，探索更有效的护理策略，从而提升多发性骨髓瘤的治疗效果。通过循证护理的实施，护士和医生可以积极参与临床研究的招募和数据收集过程，提高患者对研究的参与度。这有助于扩大研究样本，增强研究的代表性和可靠性，使研究结果更具有说服力。促进临床研究还可以推动医疗知识的更新和传播。通过将最新的研究结果应用于护理实践，护士和医生可以向同行和患者传达最新的治疗进展，促进医疗体系的发展。

3.6降低医疗成本

在多发性骨髓瘤患者护理中，循证护理可以帮助医护人员精准选择治疗方案，避免采用过度昂贵或不必要的药物或治疗方法。这不仅可以减轻患者和家庭的经济负担，还有助于医疗机构降低运营成本，提高资源的有效利用率。循证护理还可以避免不必要的住院或门诊次数，通过合理的护理干预，缩短患者的住院时间，从而降低医疗机构的床位占用率和运营成本。

4总结

循证护理理念在多发性骨髓瘤患者的护理中具有重要的应用意义。通过将最新的科学证据应用于护理实践，循证护理可以个体化治疗方案、提高护理质量、促进患者参与和临床研究发展，从而为多发性骨髓瘤患者提供更加安全、有效和人性化的护理服务。在未来的护理实践中，应继续强化循证护理的培训和推广，不断提升护理团队的专业水平和护理质量。

参考文献

[1] 樊真真，顾奕，周慧.多发性骨髓瘤患者社会关系质量与希望水平的相关性研究[J].广州医科大学学报，2022，50（3）：161-164.

[2] 郑冬梅.中医护理对多发性骨髓瘤化疗患者的效果观察[J].西藏医药，2022，43（3）：115-117.

[3] 王石.循证设计理论在医院住院部护理单元设计应用研究[D]. 长春：长春工业大学，2022.

[4] 吴艳荣.穴位按摩对多发性骨髓瘤患者化疗相关周围神经病变症状的干预效果[D]. 郑州：郑州大学，2022.

[5] 孙秋岩，高九青，徐妍，等.硼替佐米联合地塞米松及沙利度胺治疗多发性骨髓瘤患者的效果[J].中国医药指南，2022，20（14）：82-84.

[6] 王秋梅，王丽，田颖，等.不同治疗阶段的多发性骨髓瘤患者焦虑抑郁程度与社会支持状况分析[J].中国病案，2022，23（5）：101-104.