延续性护理在过敏性鼻炎患者中的应用观察

【摘要】目的：分析延续性护理在过敏性鼻炎患者中的应用效果。方法：选取我院于2021年1月—2023年2月收治的80例过敏性鼻炎患者，以双盲法将其均分为观察组及对照组，各40例。对照组采用常规过敏性鼻炎护理，观察组在对照组基础上采用延续性护理，对比两组症状改善情况、复发率以及生活质量。结果：相较于对照组，观察组护理后鼻塞流涕等症状评分更低，差异存在统计学意义（P<0.05）；观察组治疗1年后复发率为5.00%，明显低于对照组的22.50%，观察组生活质量评分明显高于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：延续性护理应用在过敏性鼻炎患者中能够改善患者日常生活质量，并缓解鼻塞、流涕等临床症状，降低疾病复发率。

【关键词】过敏性鼻炎；延续性护理；生活质量

Observation on the application of continuous nursing in patients with allergic rhinitis

DU Rong

Department of Otolaryngology， First People’s Hospital of Longnan City， Longnan， Gansu 746000， China

【Abstract】Objective：To analyze the application effect of continuous care in patients with allergic rhinitis.Methods：Eighty patients with allergic rhinitis admitted to our hospital from January 2021 to February 2023 were selected and divided into the observation group and the control group using a double blind method，with 40 patients in each group.The control group received routine allergic rhinitis care，while the observation group received continuous care on the basis of the control group.The improvement of symptoms，recurrence rate and quality of life between the two groups were compared.Results：Compared to the control group，the scores for symptoms such as nasal congestion and runny nose after nursing in the observation group were lower，with a statistically significant difference （P<0.05）；The recurrence rate of the observation group after one year of treatment was 5.00%，significantly lower than 22.50% of the control group，and the quality of life score of the observation group was significantly higher than that of the control group，and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion：Applying continuous care to patients with allergic rhinitis can improve their daily quality of life，alleviate clinical symptoms such as nasal congestion and runny nose，and reduce the recurrence rate of disease.

【Key Words】Allergic rhinitis； Continuing care； Quality of life

过敏性鼻炎在临床中属于较为常见的一种过敏性疾病，该疾病不易治愈、容易复发，导致患者出现慢性鼻窦炎、哮喘等疾病[1]。临床在治疗该疾病时，主要采用舌下特异性免疫疗法，该治疗方式临床效果比较显著，但治疗周期较长，需要患者居家完成自我治疗过程。临床相关研究表明[2]，部分过敏性鼻炎患者在自我治疗期间，受其疾病、认知程度、毅力等因素的影响，无法取得满意疗效，因此对此类患者采取延续性护理，保证患者完成居家自我治疗过程十分关键。基于此，本次研究主要分析过敏性鼻炎患者采用延续性护理对其治疗效果的影响，具体内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院于2021年1月—2023年2月收治的80例过敏性鼻炎患者。两组一般资料比较未见显著差异（P>0.05），见表1。

纳入标准：（1）患者均符合《变应性鼻炎诊断和治疗指南》[3]中疾病相关指征；（2）同时存在鼻塞、流涕、喷嚏鼻痒两种及以上症状者；（3）患者可正常交流。

排除标准：（1）患有神经系统疾病者；（2）患者入院前参加过相关研究者；（3）哺乳期和妊娠期女性；（4）感染性鼻炎、结构性鼻炎等其他鼻炎患者；（5）伴有消化系统疾病、免疫系统、呼吸系统疾病者。

1.2护理方法

对照组采用常规过敏性鼻炎护理干预方式，具体内容为：（1）详细记录患者随访电话号码、家庭住址等相关信息，主要通过电话随访方式了解患者过敏性鼻炎情况，询问患者用药情况；（2）对其进行针对性指导，并告知患者避免熬夜，保持规律作息与饮食习惯，每日尽可能采用散步、跑步等有氧运动方式，每次运动1h；（3）告知患者避免接触过敏原，同时，对室内温湿度以及光照情况进行关注，保持周围环境卫生。

观察组在常规过敏性鼻炎护理的基础上采用延续性护理：（1）护理人员对门诊患者情况进行评估，观察患者基本资料、病程用药情况以及变态原测定结果，将患者病情相关档案一式两份，叮嘱患者保存其中一份病历档案，以供后期随访或复查使用；护理人员详细解答患者对于疾病相关困惑，以提高患者对于疾病的了解程度。（2）针对不同类型过敏性鼻炎患者，护理人员可进行针对性健康教育，尽可能避免接触过敏原。且患者过敏情况主要出现在春秋季节，提醒患者加强注意：花生、榛子、腰果等坚果过敏者，进食前确定食物不包含过敏原；告知患者每周需采取三次有氧运动，每次运动1h，有氧运动方式可选择跑步、快走、游泳等方式，同时告知患者需采取循序渐进运动方式；针对患者日常饮食，建议患者食用营养价值高、富含膳食纤维、易消化类食物，尽可能少食用辛辣刺激性食物，调节日常饮食结构。（3）采用电话等方式为患者进行随访服务，其中，①护理人员每周六下午定期接受过敏性鼻炎患者咨询；电话随访中，护理人员通过交流了解患者疾病治疗进程、居家自我治疗中存在的问题，针对负面情绪较重、治疗进度较慢的患者，可在适当时间进行上门随访；②护理人员每周日下午与患者进行电话沟通，详细询问患者药物使用情况、居家治疗进度以及是否出现疾病复发情况，若患者出现过敏性鼻炎疾病复发，则询问其居家治疗过程中去过的地方、居住环境、气候以及饮食情况。（4）护理人员每月底与患者沟通时进行一次上门，随访时需记录患者病情状态，观察患者在居家自我治疗过程中存在的问题，并告知其解决方式，帮助疾病复发的患者寻找原因。

1.3观察指标

（1）对比两组鼻塞、流涕、鼻痒、打喷嚏等症状情况，并对其进行评分，单项维度0～25分，分数与患者临床症状呈正比，即分数越低症状越轻；（2）记录两组患者治疗1年后的复发情况，复发率=复发例数/总例数×100%；（3）比较两组生活质量，采用SF-36生活质量表评估患者治疗1年后生活质量情况，量表分数0～100分，分数与其生活质量呈正比，即分数越高生活质量越高。

1.4统计学方法

采用SPSS 25.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组临床症状评分比较

相较于对照组，观察组护理后鼻塞流涕等症状评分更低，差异存在统计学意义（P<0.05），见表2。

2.2两组治疗1年后复发率及生活质量比较

观察组治疗1年后复发率为5.00%，明显低于对照组的22.50%，观察组生活质量评分明显高于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05），见表3。

3讨论

过敏性鼻炎是耳鼻喉科比较常见的疾病类型之一，对患者日常生活质量以及身体状况产生较大威胁[4]。临床相关研究认为[5]，对过敏性鼻炎患者采用延续性护理方式，能够通过改善患者治疗依从性帮助患者减少药物滥用、疾病复发等情况，从而提高患者的生活质量。由于过敏性鼻炎患者可能出现疾病复发等情况，因此在对其进行护理时，需要对患者疾病类型进行针对性护理，同时，受该疾病治疗工作的影响，需要为患者做好延续性护理干预，以帮助患者自觉维持治疗[6]。

在本次研究中，通过对两组患者采取不同护理方式，可知相较于对照组，采用延续性护理的观察组治疗1年后疾病复发率更低，患者生活质量评分更高，且患者临床症状评分更低，提示延续性护理能够改善过敏性鼻炎患者预后水平，帮助患者缓解临床症状并减少复发情况。究其原因，延续性护理在患者门诊治疗期间对其完善随访建档、院外指导等护理干预，通过电话随访等方式，及时了解患者自我管理情况以及用药情况，并帮助患者分析其居家治疗过程中存在的问题，同时，延续性护理干预中护理人员每周六下午帮助患者解答居家治疗相关疑问，患者居家治疗中情绪以及治疗进度，及时发现患者是否出现焦虑、低沉抵触等心理状态，以便于调整后续随访方式。护理人员在每周日下午也会对患者进行电话语音交流，通过对患者用药情况、饮食情况以及患者居住环境情况进行了解，帮助患者解决治疗过程中存在的问题及困难，同时对过敏性鼻炎患者在每月进行一次上门随访，由护理人员观察患者居住环境、用药情况以及疾病治疗情况。针对出现过敏性鼻炎复发的患者，帮助其寻找疾病复发的原因，并告知其解决方式，避免患者复发。过敏性鼻炎本身并不属于严重疾病类型，但由于该疾病治疗周期较长，需要患者居家自我治疗，受患者自我约束力、管控力等因素的影响，在患者居家治疗期间可能出现疾病复发、疗效降低等情况，进一步影响患者日常生活质量以及治疗信心。为此采用延续性护理干预，能够使护理人员及时了解患者疾病进展，帮助患者改善居家治疗自觉性，同时为其提供专业性护理指导及监督，提高居家护理效率。此外，护理人员通过电话沟通等方式，实现对患者的动态监督，能够及时察觉患者在治疗过程中产生的负面情绪，帮助其疏导情绪的同时，也能够纠正患者自我管理残留问题。延续性护理作为一种以患者为中心，涵盖患者日常生活各个方面的护理方式，能够在患者居家治疗期间保证其临床治疗效果，通过为患者提供持续性的专业护理服务，不断提高患者自护能力，改善其疾病症状，提高治疗效率。

综上所述，在过敏性鼻炎患者中采用延续性护理，能够帮助其减少疾病复发情况，改善鼻塞、鼻痒等临床症状，同时不断提高患者日常生活质量，促进疾病转归。

参考文献

[1] 李玉云.亲情护理联合微信延续性护理对儿童变应性鼻炎疗效及生活质量的影响[J].全科护理，2019，17（18）：2259-2261.

[2] 黄含笑.基于循证理论的延续性护理干预在季节性过敏性鼻炎患者中的应用效果[J].中国医药指南，2022，20（28）：53-56.

[3] 高扬，田娜.微信延续联合居家自我护理对常年性变应性鼻炎患者自护能力的影响[J].养生保健指南，2022，21（35）：117-120.

[4] 王贺.延续性护理对鼻炎患者症状消失时间的影响[J].中国继续医学教育，2021，13（23）：192-194.

[5] 刘淑敏，程远侠，刘文波，等.变应性鼻炎患者应用个性化延续性护理对其治疗效果影响评价[J].临床医药文献电子杂志，2020，7（37）：87.

[6] 陈艳平.延续性护理在过敏性鼻炎病人中的应用[J].护理研究，2022，36（17）：3186-3188.