宫颈癌根治术后予以中药封包结合盐酸坦洛新缓释胶囊治疗对尿潴留的预防效果

【摘要】目的：探讨宫颈癌根治术后予以中药封包结合盐酸坦洛新缓释胶囊治疗对尿潴留的预防效果。方法：选择2019年12月—2021年4月本院接收的宫颈癌根治术后尿潴留患者共40例，按照红绿双色球的方式进行分组，每组20例，分别为观察组和对照组。对照组患者实施常规的临床方式进行治疗，观察组患者在对照组的基础上实施中药封包结合盐酸坦洛新缓释胶囊进行治疗，收集两组患者在接受治疗中各项临床指标的变化情况，对比两组患者的各项临床状况差异，并且对两组患者尿潴留症状的改善状况进行统计和分析。结果：观察组患者的尿潴留发生率为5.00%（1/20），明显低于对照组患者的15.00%（3/20），膀胱残余尿量低于对照组，尿管留置时间明显短于对照组，同时观察组重置尿管概率为5.00%（1/20），也明显低于对照组患者的30.00%（6/20），组间数据差异较大（P<0.05）；观察组患者治疗后的尿潴留各项临床症状评分均低于对照组，组间数据差异较大（P<0.05）。结论：宫颈癌根治术后予以中药封包结合盐酸坦洛新缓释胶囊治疗对尿潴留的预防效果显著，可以明显降低患者的尿潴留发生率，且较好地改善患者的各项临床状况，值得临床推广。

【关键词】宫颈癌根治术；中药封包；盐酸坦洛新缓释胶囊

Prevention of urinary retention after radical operation of cervical cancer treated with traditional Chinese medicine package combined with tamsulosin hydrochloride sustainedrelease capsule

CHEN Juan

Second People’s Hospital of Dongxihu District （Jiangjun Road Street Health Center）， Wuhan， Hubei 430000， China

【Abstract】Objective：To explore the preventive effect of Chinese medicine package combined with tamsulosin hydrochloride sustainedrelease capsule on urinary retention after radical surgery for cervical cancer.Methods：From December 2019 to April 2021，a total of 40 patients with urinary retention after radical surgery for cervical cancer received in our hospital were selected and divided into two groups according to the red and green spheres，with 20 cases in each group，which were respectively the observation group and the control group. The patients in the control group were treated with conventional clinical methods，and the patients in the observation group were treated with traditional Chinese medicine packaging combined with tamsulosin hydrochloride sustained-release capsule on the basis of the control group.The changes of clinical indicators in the treatment of patients in the two groups were collected，the differences of clinical conditions between the two groups were compared，and the improvement of urinary retention symptoms of patients in the two groups were statistically analyzed.Results：The incidence of urinary retention in the observation group was 5.00% （1/20），which was significantly lower than 15.00%（3/20） in the control group，the residual urine volume of the bladder was lower than that in the control group，and the indwelling time of the urinary tube was significantly shorter than that in the control group.At the same time，the probability of resetting the urinary tube in the observation group was 5.00% （1/20），which was also significantly lower than 30.00% （6/20） in the control group，with significant differences between the groups （P<0.05）；The scores of clinical symptoms of urinary retention of patients in the observation group after treatment were lower than those in the control group，and the data between the groups were significantly different （P<0.05）.Conclusion：The preventive effect of the combination of traditional Chinese medicine packaging and tamsulosin hydrochloride sustained-release capsule in the treatment of urinary retention after radical surgery for cervical cancer is significant，which can significantly reduce the incidence of urinary retention in patients，and better improve the clinical conditions of patients.It is worthy of clinical promotion.

【Key Words】Radical cervical cancer surgery； Traditional Chinese medicine packaging； Tamsulosin hydrochloride sustained-release capsules

宫颈癌就是发生在宫颈部位的一种恶性肿瘤，宫颈癌在全球妇女中的发生率目前是占第四位，但是在不发达的国家和经济贫穷的国家可能达第二位，在生育期妇女中，宫颈癌可能在第二位，已经逐渐发展成为威胁女性健康的第一杀手[1]。宫颈癌患者在临床治疗中大部分选用宫颈癌根治术的方式进行治疗，患者在接受治疗的过程中会切除主韧带和骶韧带，导致神经线断裂，患者的膀胱收缩功能会发生异常，容易形成尿潴留等术后并发症现象，对患者的正常身体结构和生活造成严重的影响[2-3]。鉴于此，本文就宫颈癌根治术后予以中药封包结合盐酸坦洛新缓释胶囊治疗对尿潴留的预防效果进行观察和对比，详细分析如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择2019年12月—2021年4月本院接收的宫颈癌根治术后尿潴留患者共40例，按照红绿双色球的方式进行分组，每组20例，分别为观察组和对照组。观察组患者年龄范围控制在21～65岁，中位年龄（46.73±6.52）岁，体质量为（23.29±1.42）kg/m2；对照组患者年龄范围控制在22～65岁，中位年龄（45.87±6.64）岁，体质量为（23.34±1.37）kg/m2。所有患者均在知情的情况下自愿签署同意书，两组患者指标均符合学术诊断标准，两组一般资料比较无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1 对照组

对照组患者实施常规的临床方式进行治疗，患者在接受手术治疗后统一使用14号气囊尿管，深度控制在4～6cm，等到尿液流出后再深入1～2cm，并且在其囊中注入8～10mL生理盐水，最后在取下注射器后，轻扯尿管感觉到有阻力才算是操作成功。在留置尿管的过程中，护理人员一定要严格遵守无菌操作原则，而且动作尽量放慢，做到轻柔舒缓，避免对患者尿道黏膜造成损伤。而且在留置尿管的过程中需要随时观察患者排尿是否顺畅，主动询问患者有没有发生不适感，然后每天使用0.05%碘伏溶液清洗会阴位置2次，保持干爽整洁，并且尽量保持每天2000～3000mL的饮水量，由于留置尿管过程中尿管位置较低，容易发生泌尿系统感染等现象，所以需要每间隔3d更换1次尿袋。在患者接受手术治疗后2d，护理人员可以视患者恢复状况指导功能训练，比如说缩肛训练等，指导患者不停地收缩下肢，然后转移到臀部再到耻尾骨附近肌肉，整个过程保持快速的运动节奏，每天2～3次，每次20～30s，大约为20次收缩动作。

1.2.2 观察组

观察组患者在对照组的基础上实施中药封包结合盐酸坦洛新缓释胶囊进行治疗，盐酸坦洛新缓释胶囊（批准文号：国药准字H20080063；产品规格：0.2mg；生产厂家：鲁南贝特制药有限公司）每天1次，每次10mg，在晚饭后服用。中药封包则取粗盐、吴茱萸，每样各250g混匀，装入自制的小布袋之内，在封好口之后放在微波炉当中加热，时间调整在2～3min，等到温度降至常温状态后放在会阴和耻骨以及膀胱位置20min，以患者感到微微发热为准，每天1次，每次30min，持续敷5d。

1.3观察指标

（1）对比两组患者的各项临床状况，分别记录患者在治疗后的尿潴留发生率、膀胱残余尿量、尿管留置时间以及重置尿管概率。（2）对比两组患者临床症状评分，主要从患者尿潴留的改善进度展开评估，分别包含排尿无力、小腹坠胀感、腰膝酸软、精神倦怠几个方面进行分析，分值越高表示患者的临床症状越严重。

1.4统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者的各项临床状况

由表1结果可知，观察组患者的尿潴留发生率为5.00%（1/20），明显低于对照组患者的15.00%（3/20），膀胱残余尿量低于对照组，尿管留置时间明显短于对照组，同时观察组重置尿管概率为5.00%（1/20），也明显低于对照组患者的30.00%（6/20），组间数据差异较大，具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2对比两组患者临床症状评分

由表2结果可知，治疗前，两组患者各项临床症状评分对比无明显差异（P>0.05）；治疗后，观察组患者尿潴留各项临床症状评分均低于对照组，组间数据差异较大，具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3.讨论

宫颈癌患者在早期的阶段当中一般没有明显症状，到晚期的时候会出现接触性出血、恶病质等，严重危害女性健康，病情严重者会导致死亡[4]。所以在发现宫颈癌以后一定要积极治疗，医生会根据宫颈癌的临床分期、病理类型、患者年龄，选择适宜的方法进行治疗[5-6]。

尿潴留为宫颈癌根治术后常见的并发症之一，而在治疗宫颈癌根治术后尿潴留并没有特效药，只能通过相应的治疗达到相应的临床效果，减轻对患者的影响，改善患者的预后康复质量[7-8]。在本次数据分析中得出结果，观察组患者的尿潴留发生率为5.00%（1/20），明显低于对照组患者的15.00%（3/20），膀胱残余尿量低于对照组，尿管留置时间明显短于对照组，同时观察组重置尿管概率为5.00%（1/20），也明显低于对照组患者的30.00%（6/20），组间数据差异较大（P<0.05）。治疗前，两组患者各项临床症状评分对比无明显差异（P>0.05）；治疗后，观察组患者尿潴留各项临床症状评分均低于对照组，组间数据差异较大，具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，宫颈癌根治术后予以中药封包结合盐酸坦洛新缓释胶囊治疗对尿潴留的预防效果显著，可以使患者的尿潴留发生率得到较好控制，同时患者的各项临床状况均得到了显著的改善，值得推广应用。

参考文献

[1] 李娟，何春晓，刘冬梅.中药封包联合盐酸坦洛新对宫颈癌术后尿潴留的防治[J].西部中医药，2020， 33（2）：120-122.

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