家庭预防护理及保健对哮喘患儿气道功能及炎性因子的影响观察

【摘要】目的：探讨家庭预防护理及保健对哮喘患儿气道功能和炎性因子的影响，并评估其在哮喘管理中的潜在作用。方法：2022年1月—2022年12月，选取80例哮喘患儿，随机将其分为观察组和对照组，每组40例。观察组接受家庭预防护理及保健干预，包括定期室内空气清洁、合理饮食、规律运动等；对照组仅接受常规干预。比较两组干预前后气道功能和炎性因子。结果：干预后，观察组患儿的气道功能指标包括最大呼气流量（PEF）及1s用力呼气容积（FEV1）明显优于对照组（P<0.05）。干预后，观察组炎性因子指标均低于对照组（P<0.05）。结论：家庭预防护理及保健对哮喘患儿起到积极的影响，可以改善气道功能，降低炎性因子水平，这种综合性的干预方法有望成为哮喘管理的重要补充。

【关键词】哮喘患儿；家庭预防护理；保健；气道功能；炎性因子

Observation on the effects of family preventive nursing and health care on airway function and inflammatory factors in asthmatic children

LIU Ludan

Wenhui Street Community Health Service Center， Dongying District， Dongying， Shandong 257400， China

【Abstract】Objective：To explore the effects of family preventive care and healthcare on airway function and inflammatory factors in children with asthma，and evaluate their potential role in asthma management.Methods：From January2022 to December 2022，80 children with asthma were selected and randomly divided into the observation group and the control group，with 40 cases in each group. The observation group received family preventive care and health interventions，including regular indoor air cleaning，reasonable diet，regular exercise，etc；The control group only received conventional intervention.The airway function and inflammatory factors between the two groups before and after intervention were compared.Results：After intervention，the airway function indicators of the observation group，including peak expiratory flow （PEF） and forced expiratory volume in one second （FEV1），were significantly better than those of the control group （P<0.05）.After intervention，the inflammatory factor indicators in the observation group were lower than those in the control group （P<0.05）.Conclusion：Family preventive care and healthcare have a positive impact on children with asthma，which can improve airway function and reduce the levels of inflammatory factors.This comprehensive intervention method is expected to become an important supplement to asthma management.

【Key Words】Asthmatic children； Family preventive care； Health care； Airway function； Inflammatory factors

哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，尤其在儿童中有较高比例[1]。随着社会生活水平的提高，哮喘患儿的居家环境和生活方式日益多样，对其呼吸系统的影响也日益复杂[2]。因此，深入研究家庭预防护理及保健对哮喘患儿气道功能和炎性因子的影响，对于制定更全面、针对性的哮喘管理策略至关重要。

在现有的哮喘治疗体系中，药物治疗仍然是主要手段，但其长期使用可能带来的问题仍不可忽视[3]。因此，探索一种更加综合、安全的管理方式显得尤为紧迫。本研究选择了家庭预防护理及保健作为干预手段，从定期室内空气清洁、合理饮食、规律运动等多方面入手，旨在从生活方式的角度改善哮喘患儿的健康状况。

1 资料与方法

1.1一般资料

在年龄方面，观察组平均年龄为（10.54±2.38）岁，而对照组平均年龄为（10.26±2.41）岁，两组患儿的平均年龄相似（P>0.05）；在性别分布方面，观察组男性20例，女性20例，对照组男性22例，女性18例，两组性别分布比较无显著差异（P>0.05）；在病程方面，观察组和对照组的平均病程分别为（4.25±1.53）年和（4.07±1.46）年，结果显示两组患儿病程比较无明显差异（P>0.05）；此外，在发病年龄方面，观察组的平均发病年龄为（7.98±1.84）岁，对照组平均发病年龄为（7.06±1.77）岁，两组患儿发病年龄相近，差异不显著（P>0.05）；在家庭环境方面，观察组和对照组的家庭结构、室内空气质量等相关因素在统计学上均无显著性差异（P>0.05）。这些一般资料的比较表明，观察组和对照组的患儿在入组前具有相似的基本特征，为后续研究结果的解释提供了较为可靠的基础。

纳入标准：年龄范围在6～14岁之间；已被确诊为哮喘的患儿，符合国际哮喘管理指南的诊断标准；患儿及其家庭能够理解并积极参与研究；家庭环境相对稳定，无近期搬迁计划。

排除标准：存在其他严重的呼吸系统疾病或慢性疾病，如肺结核、囊性纤维化等；曾经接受过相关干预措施或其他干预性治疗；存在认知能力严重受损的患儿，影响干预方案的执行和数据的准确收集。

1.2方法

1.2.1 对照组

对照组患儿接受常规干预，包括药物治疗和医学指导。药物治疗根据哮喘病情程度采用短效β2受体激动剂和吸入型类固醇等，以缓解症状和防止发作；医学指导包括哮喘知识的传授、合理用药的指导以及生活方式和环境的建议。

1.2.2观察组

观察组患儿接受家庭预防护理及保健。

家庭室内环境改善：对观察组患儿的家庭进行室内环境改善，旨在减少哮喘激发因素，包括定期进行室内空气清洁，如通风、空气净化器的使用，并确保室内维持适宜的湿度和温度。通过降低空气中的过敏原和刺激物浓度，帮助患儿减轻哮喘症状，提高生活质量。

合理饮食和营养管理：为观察组患儿设计合理的饮食计划，注重进食富含抗氧化物质、维生素和矿物质的食物。推广膳食多样性，以增强免疫系统功能，并关注哮喘患儿可能存在的过敏原食物，制定相应的饮食计划，以减轻过敏反应。

规律运动和康复训练：指导观察组患儿参与规律的体育运动和康复训练，以提高其身体素质和呼吸系统的适应性。设计适合哮喘患儿的运动计划，包括适度的有氧运动和呼吸肌力训练，以增强患儿的肺功能和抗过敏能力[4]。同时，通过专业康复训练提高患儿对哮喘的自我管理能力，减少发作的 风险。

患儿家庭教育和自我管理培训：观察组患儿及其家庭接受哮喘相关知识的系统培训，包括哮喘的发病机制、常见诱因、急性发作的自我处理方法等。此外，针对哮喘的早期识别和自我管理，护理人员为患儿及其家长提供相关技能培训，使其能够更好地了解并有效处理哮喘症状，提高其对患病状态的认知和应对能力。

定期的追踪和互动支持：为确保观察组患儿在整个研究期间得到有效支持和指导，设立定期的追踪和互动支持机制。通过电话、在线平台或面对面会诊等方式，定期与观察组患儿及其家庭进行沟通，了解患儿的病情变化、生活方式，及时解答疑虑，调整干预方案。

1.3观察指标

（1）气道功能指标：最大呼气流量（PEF）通过峰流速计等设备进行测定，以每分钟最大呼气流速表示。1s用力呼气容积（FEV1）表示患者在1s内能够用力呼出的空气量，FEV1的增加反映了患者的肺功能改善，而FEV1的降低可能暗示气道阻塞的加重。

（2）炎性因子：白细胞的增加暗示炎症反应的加重，白细胞计数与哮喘炎症状态的严重程度相关。C-反应蛋白作为一个非特异性的炎性标志物，通过血清样本测定C-反应蛋白水平，正常范围内的值通常表示较轻微的炎症，而增高的水平与哮喘的急性炎症反应相关。

1.4统计学方法

采用SPSS 25.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1对比两组气道功能指标

干预前，两组PEF及FEV1比较差异不大（P> 0.05）；干预后，与对照组相比，观察组的PEF和FEV1显著更高（P<0.05）。见表1。

2.2对比两组炎性因子

干预前，两组白细胞计数和C-反应蛋白比较差异不大（P>0.05）；干预后，与对照组相比，观察组的白细胞计数和C-反应蛋白水平显著更低（P<0.05）。见表2。

3.讨论

哮喘是一种慢性呼吸系统疾病，对儿童的生活质量和家庭造成了极大的影响[5]。本研究通过比较家庭预防护理及保健与常规干预的效果，旨在探究一种更全面、综合的哮喘管理方式。

在气道功能方面的观察结果显示，干预后，观察组患儿的PEF和FEV1均显著高于对照组（P< 0.05）。PEF和FEV1的提高反映了患儿的气道通畅度和肺活量的增加，这与以往的研究结果一致。这表明家庭预防护理及保健不仅仅能够缓解哮喘症状，还对患儿的气道功能产生了积极的长期影响。

在实际应用方面，家庭预防护理及保健的干预策略相对易于操作和普及。家长和患儿能够在日常生活中较为方便地进行室内环境的改善、合理饮食和规律运动，这为哮喘管理提供了更广泛、更实际的选择[6]。

综上所述，家庭预防护理及保健在哮喘患儿管理中表现出潜在的积极效果，可以改善肺功能、降低炎性因子水平以及提高患者和家庭的自我管理能力，为哮喘管理提供了一种更加综合、个性化的策略。

参考文献

[1] 杨沙沙.家庭预防护理及保健对小儿哮喘产生的应用效果及对改善患儿气道功能的作用[J].中国社区医师，2021，37（8）：173-174，177.

[2] 赵淑芬.家庭预防护理及保健对小儿哮喘产生的应用效果及满意度分析[J].中国保健营养，2021，31（2）：159.

[3] 黄春明.家庭预防护理及保健对小儿哮端产生的应用效果及满意度分析[J].婚育与健康，2021（4）：32.

[4] 曹奋云，薛应兰.家庭预防护理及保健在小儿哮喘护理中的应用效果[J].健康女性，2022（43）：143-144.

[5] 毕尉坚.观察家庭预防护理及保健对小儿哮喘产生的应用效果[J].家有孕宝，2021，3（18）：2.

[6] 张杏花.家庭预防护理及保健对小儿哮喘产生的应用效果及满意度分析[J].东方药膳，2021（16）：185.