中医综合康复护理在糖尿病周围神经病变护理中的应用价值

【摘要】目的：分析中医综合康复护理在糖尿病周围神经病变护理中的应用价值。方法：随机对糖尿病周围神经病变患者进行选取，时间段为2021年6月—2023年6月，共计纳入80例，分为两组，每组40例。对照组采取常规护理，观察组采取中医综合康复护理。比较两组护理效果。结果：护理前，两组的家庭角色、精力、语言、情绪、活动能力、个性、社会角色、自理、思维、视力、肢体功能和工作能力评分比较无明显差异（P>0.05）；护理后，两组的家庭角色、精力、语言、情绪、活动能力、个性、社会角色、自理、思维、视力、肢体功能和工作能力评分均明显升高（P<0.05），且观察组的家庭角色、精力、语言、情绪、活动能力、个性、社会角色、自理、思维、视力、肢体功能和工作能力评分均高于对照组（P<0.05）。结论：中医综合康复护理在糖尿病周围神经病变护理中有较高的应用价值。

【关键词】中医综合康复护理；生活质量；糖尿病周围神经病变

Application value of comprehensive rehabilitation nursing of traditional Chinese medicine in nursing of diabetes peripheral neuropathy

LI Jie

Liyang Hospital of Chinese Medicine， Liyang， Jiangsu 213300， China

【Abstract】Objective：To analyze the application value of comprehensive rehabilitation nursing of traditional Chinese medicine in the nursing of diabetes peripheral neuropathy.Methods：Patients with diabetic peripheral neuropathy were randomly selected from June 2021 to June 2023.A total of 80 patients were enrolled and divided into two groups，with 40 cases in each group.The control group took routine nursing，and the observation group took traditional Chinese medicine comprehensive rehabilitation nursing.The nursing effects between the two groups were compared.Results：Before nursing，there was no significant difference in scores of family role，energy，language，emotion，activ ity ability，personality，social role，self-care，thinking，vision，limb function and work ability between the two groups （P>0.05）；After nursing，the scores of family role，energy，language，emotion，activity ability，personality，social role，self-care，thinking，vision，limb function and work ability of the two groups were significantly higher （P<0.05），and the scores of family role，energy，language，emotion，activity ability，personality，social role，self-care，thinking，vision，limb function and work ability in the observation group were higher than those in the control group （P<0.05）. Conclusion：Comprehensive rehabilitation nursing of traditional Chinese medicine has high application value in the nursing of diabetes peripheral neuropathy.

【Key？Words】Comprehensive rehabilitation nursing of traditional Chinese medicine； Quality of life； Diabetes peripheral neuropathy

糖尿病周围神经病变能累及自主神经、感觉神经和运动神经，主要表现为肌张力减低、四肢远端感觉减退或异常以及运动障碍等症状，对于糖尿病患者来说，是引发残疾的一种主要因素，患者的生活质量、身心健康均会因此遭受巨大影响[1]。通过实施有效的护理措施对患者预后的改善有所帮助，因此，本研究采取了中医综合康复护理，且效果显著。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2021年6月—2023年6月收治的80例糖尿病周围神经病变患者，随机将其分为两组。观察组40例，男24例，女16例；年龄32～80岁，平均年龄（57.93±4.62）岁；体重40～100kg，平均体重（70.44±7.59）kg。对照组40例，男23例，女17例；年龄32～80岁，平均年龄（58.14±5.73）岁；体重 40～100kg，平均体重（70.35±8.24）kg。两组一般资料比较差异不大（P>0.05），具有可比性。

1.2研究方法

对照组采取常规护理，观察组采取中医综合康复护理，详情如下：（1）中医辩证膳食：胃热炽盛证（胃肠炽热）：宜食清利胃肠实热之品，如苦瓜、马齿苋、冬瓜、燕麦片等；食疗方：凉拌马齿苋、苦丁茶等。阴虚内热证（阴虚火旺）：宜食滋阴降火之品，如百合、甲鱼、枸杞子、银耳、桑椹、莲子等；食疗方：菊花茶、枸杞茶、银耳莲子百合饮等。气阴两虚证：宜食益气养阴之品，如瘦肉、蛋类、鱼肉、山药等；食疗方：皮蛋瘦肉粥等。肝肾阴虚证：宜食补肾益精之品，如黑豆、黑木耳、黑芝麻、海参、枸杞、山药等；食疗方：山药粥等。（2）揿针埋针：取坐位，取血海、丰隆、足三里、三阴交、承山、阴陵泉等穴位。（3）情志护理：了解糖尿病周围神经病变患者的性格和爱好，疏导其负面心理。鼓励糖尿病周围神经病变患者主动说出内心的疑虑。如果糖尿病周围神经病变患者属于阴虚和气虚体质，可以指导其静坐且进行吐故纳新等，尽可能保持舒畅的心情；如果糖尿病周围神经病变患者属于阳虚和湿热体质，可以告知其多静坐、静卧和静立，多听清新、舒缓的音乐，以发挥疏肝调达的作用。（4）中药熏洗；使用的已煎成的药液直接熏洗。配方：醋乳香20g，醋没药20g，红花20g，艾叶30g，鸡血藤20g，干姜20g，花椒20g，苏木30g，豨莶草20g，沉香（后下）20g，凤仙透骨草30g，路路通30g。

1.3观察指标

比较两组生活质量，采取生存质量量表（SS？QOL），包括12个领域：家庭角色、精力、语言、情绪、活动能力、个性、社会角色、自理、思维、视力、肢体功能和工作能力等。

1.4统计学分析

采用SPSS 25.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

护理前，两组的12项生活质量评分比较无明显差异（P>0.05）；护理后，两组的12项生活质量评分均明显升高（P<0.05），且观察组的12项生活质量评分均高于对照组（P<0.05）。见表1。

3 讨论

糖尿病周围神经病变是因为机体持续处于高血糖的状态，会进一步损伤患者的神经功能，导致下肢麻木、疼痛、乏力和共济失调等症状，随着病情的发展，甚至会造成患者丧失运动功能和肌力萎缩等[2-3]。糖尿病周围神经病变的发生可能与氧化应激反应、胰岛素不足所引起的代谢紊乱、神经生长因子缺乏、微血管病变所致血管损伤、大动脉粥样硬化以及血液供应障碍紧密相关[4-5]。患者初期的症状非常隐匿，主要是感觉肢端出现异常，然后慢慢出现肢体疼痛、肌肉萎缩、肌力减弱等情况，会对患者的运动神经和感觉神经造成损伤，甚至肢体会发生溃烂，部分患者还会伴有抑郁症、睡眠障碍和焦虑症等情况，严重影响其生活[6-7]。由于该病的治疗过程非常漫长，必须耐心的调养和康复，而有效的护理可以帮助患者调理身体机制。中医辩证膳食属于中医学的一大特色，中药与食物同源，能通过食补的方法改善机体的气血、脏腑功能和阴阳，有效补体治病[8]。中医护理比较注重合理搭配食物，从肺腑、阴阳、气血功能入手，尽可能降低高脂肪和高含糖量食物的摄入量，可以调理糖尿病周围神经病变患者的身体机制。中药熏蒸的蒸汽能从糖尿病周围神经病变患者的皮肤深入，促进毛细血管扩张，中药可以直接在糖尿病周围神经病变患者的病变部位发挥作用，发挥消散止痛、活血化瘀、祛风除湿和舒筋通络的作用[9-10]。揿针埋针通过在血海、丰隆、足三里、三阴交、承山、阴陵泉等穴位上埋针，具有按摩穴位的效果，有助于减轻疼痛，改善器官的血液循环系统[11]。情志护理属于中医护理的重要方法，情志出现明显的异常改变可能会造成内脏受损，不利于内脏气机的运行，从而会加重病情[12-13]。本研究发现，护理后，观察组的家庭角色、精力、语言、情绪、活动能力、个性、社会角色、自理、思维、视力、肢体功能和工作能力评分均高于对照组（P<0.05），表明中医综合康复护理能明显提高生活质量。

综上所述，中医综合康复护理在糖尿病周围神经病变护理中有较高的应用价值。

参考文献

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