改良HE染色技术在病理诊断中的应用效果及检出率分析

【摘要】目的：分析改良HE 染色技（Hematoxylin and Eosin staining）在病理诊断中的应用效果及检出率。方法：选取2021年8月—2023年8月之间100例HE染色标本作为研究对象，并按照随机数法将其均分为观察组和对照组，对照组采用传统HE染色技术进行诊断，观察组采用改良后HE染色技术进行诊断，并结合具体数据对比两组病理诊断检出率以及诊断的准确率。结果：观察组病理诊断检出率以及诊断的准确率显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：改良HE染色技术在病理诊断中的应用效果较好，检出率较高，值得大力推广。

【关键词】HE染色技术；病理诊断；应用效果

Analysis of the application effect and detection rate of the modified HE staining technique in pathological diagnosis

SHANG’GUAN Hongjuan

Department of Pathology， Qishan County Hospital， Baoji， Shaanxi 722400， China

【Abstract】Objective：To analyze the application effect and detection rate of modified HE staining technique in pathological diagnosis. Methods：100 HE staining specimens between August 2021 and August 2023were selected as the research objects，and they were evenly divided into the observation group and the control group according to the random number method.The control group used traditional HE staining technology for diagnosis，and the observation group adopted modified HE staining technology for diagnosis.The pathological diagnosis detection rate and diagnosis accuracy of the two groups were compared combined with the specific data.Results：The detection rate of pathological diagnosis and diagnostic accuracy in the observation group were significantly better than those in the control group，and the difference was statistically significant （P<0.05）.Conclusion：The application of modified HE staining technique in pathological diagnosis has good effect and high detection rate，which is worth popularizing vigorously.

【Key？Words】HE staining technique； Pathological diagnosis； Application effect

病理诊断作为临床医学的重要组成部分，通过对组织和细胞的形态学变化进行观察和分析，为疾病的诊断和治疗提供了关键的依据，其中HE染色技术是应用最为广泛的诊断技术[1]。然而，传统的HE染色技术在某些情况下存在着一些限制，为了克服这些限制，近年来，改良的HE染色技术被引入并应用于病理诊断中。改良的HE染色技术通过改变染剂配方、染色条件和染色反应时间等因素，提高组织和细胞的清晰度和对比度，减少了染色结果的变异性[2]。此外，还有部分改良技术结合免疫染色或核酸染色技术，使得病理医生能够同时观察细胞结构和特异蛋白的表达情况，进而为病理诊断提供更加准确的信息。

1、资料与方法

1.1.一般资料

选取2021年8月—2023年8月之间100例HE染色标本作为研究对象，并按照随机数法将其均分为观察组和对照组，两组标本一般资料比较无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2.方法

HE染色技术（Hematoxylin and Eosin staining）具体步骤为：（1）脱蜡：将包含组织切片在65℃～70℃的烤箱中完成蜡的熔化，然后放入二甲苯中。重复这个步骤，直到蜡完全去除。（2）保湿：将二甲苯排出，然后将组织切片放入一系列递减浓度的水合酒精浴中（例如100%、90%、80%、70%的酒精浴）和水，以保持组织的湿润状态。（3）核染色：将组织切片浸入苏木精染液中，通常为3～5min。苏木精染液会染色细胞核，使其呈红色。（4）清洗：将染色过的组织切片在流动自来水下冲洗，直到组织的背景呈现蓝色，上述过程应当不超过5min。（5）区别：将组织切片泡在1%酸性酒精（即70%葡萄糖酸乙酯中加入1%盐酸）中几秒钟。这个步骤的目的是从组织中选择性地去除一些染料，使得不同细胞结构能够清晰可见。（6）发蓝：将组织切片再次于流动自来水中冲洗，然后置于氨水中，直到部分染料变为蓝色。最后再次在自来水中冲洗。（7）复染：将组织切片放入10% Eosin Y染料中，通常染色1min。Eosin Y会染色细胞胞质和结缔组织，使其呈粉红色。（8）清洗：使用自来水清洗染色好的组织切片1～5min。（9）脱水：将组织切片脱水，即通过逐渐增加酒精浓度（如70%、80%、90%、100%）来去除水分。（10）清除：将脱水的切片在两个二甲苯浴中清洗，进而去除酒精。

1.3.观察指标

并结合具体数据对比两组病理诊断检出率以及诊断的准确率。其中病理诊断观察指标为脂肪切片、胆切片、骨切片、胃肠切片。

1.4.统计学分析

采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2、结果

2.1.对比两组病理诊断检出率

观察组病理诊断检出率显著优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义，具体数据见表1。

2.2.对比两组诊断准确率

观察组诊断准确率（92.00%）显著优于对照组（62.00%），P<0.05，差异具有统计学意义，具体数据见表2。

3、讨论

HE（Hematoxylin and Eosin）染色是一种广泛应用于病理学和组织学的染色技术。HE染色的结果提供了关于组织中细胞和结构的基本信息，从而使得病理学家可以观察和分析潜在的病理变化，诊断疾病和评估治疗效果[3]。此外，HE染色技术的优点主要表现在简单易行性和成本效益，使其成为病理学和组织学实验室中最常用的染色技术之一。同时还可以与其他染色方法结合使用，提供更全面的信息。

通过分析实际情况可以发现，尽管HE染色技术在病理学和组织学领域中应用广泛，但仍然存在一些问题和挑战：（1）主观性：对于染色结果的解释存在主观性，不同的病理学家会有不同的判断和诊断结果。（2）缺乏定量信息：HE染色技术主要提供组织结构的形态信息，缺乏定量的细胞和分子水平的信息。（3）染色不均匀性：染色过程中存在着色不均匀的情况，导致染色结果不准确或不一致，从而进一步降低诊断准确度。（4）特异性有限：HE染色技术对不同类型的细胞和组织结构具有一定的特异性，但对于相似的细胞类型或细胞亚型无法提供足够的区别度。（5）无法捕捉活体动态过程：HE染色技术通常使用静态的组织切片进行观察，无法直接观察和记录活体细胞或组织的动态过程[4]。

在本研究中，观察组病理诊断检出率显著优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。同时，观察组确诊例数为46例，误诊例数为2例，漏诊例数为2例，总体诊断准确率达到92.00%；对照组确诊例数为31例，误诊例数为10例，漏诊例数为9例，诊断准确率为62.00%。观察组诊断准确率显著优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。因此可以得出改良HE染色技术在病理诊断中的应用效果较好，检出率较高，值得大力推广。

随着科技的进步，对HE染色技术进行改良和创新，可以为病理诊断提供更好的视觉效果和更准确的结果，其中具体应用优势表现为：（1）提高诊断准确性：改良HE染色技术可以提供更清晰、更鲜艳的染色效果，从而使得医生可以准确观察组织的细胞结构，确保医生能够准确诊断疾病，尤其是对于细胞变化较微小的疾病，如早期癌症或组织纤维化等。（2）广泛适用性：改良HE染色技术可以应用于各种类型的组织和病理标本，包括结缔组织、腺体组织、肌肉组织等，从而使得该技术可以广泛应用于不同类型的病理学研究和临床实践中，为各种疾病的诊断提供支持[5]。（3）可视化细胞和组织结构：不同颜色的染料对细胞核、胞浆和细胞间质的染色区别明显，使得医生可以具体观察和分析细胞和组织的特征，进一步了解疾病的发展和变化，并以此为基础制定出更加有效的治疗方案。（4）时间和成本效益：相较于传统的HE染色技术，改良HE染色技术具有更短的操作时间和更低的成本，使得该技术在临床实践中更具可行性和可持续性，从而可以为更多的患者提供及时诊断。（5）可量化分析：改良HE染色技术结合数字图像分析和计算机辅助诊断技术，可以实现对组织切片进行定量分析。而医生则可以通过计算机软件来测量、统计和分析染色图像中的各种特征和参数，如细胞核的形态学特征、染色分布的密度等。（6）效果与标准化：改良HE染色技术可以实现更好的结果标准化。通过优化染色方法和标准化操作流程，可以减少人为误差，提高结果的一致性，从而能够大幅度提高病理诊断的准确性和可靠性，同时还有助于加强医生之间的交流，减少信息壁垒，避免因为信息传递不及时而造成的漏诊以及误诊。

HE染色技术未来的发展趋势是侧重于自动化和数字化，当前的HE染色技术仍然依赖于人工操作，而自动化和数字化的发展将减少人为误差，并提高诊断的一致性。其中计算机视觉和机器学习等技术可以辅助病理学家进行组织切片的分析，快速准确地识别异常细胞和组织结构的变化。另一趋势是改良HE染色技术的多样化，目前HE染色技术主要通过染色剂的颜色反应来区分组织和细胞结构，但这种方法存在一定的局限性。未来的发展方向可以针对特定类型的病理学诊断需求，通过新的染色剂和染色方法来实现更精细的组织结构和细胞形态的显示。最后，随着科学技术快速发展，病理诊断需要更多的综合信息来辅助诊断。而在临床诊断过程中，可以将HE染色技术与免疫组化染色、分子生物学技术等结合起来，取得更加准确的分子水平信息，从而大幅度提高病理诊断的准确性，同时也可以帮助主治医生根据诊断结果制定出更为有效的治疗方案，从根本上改善临床治疗效果。

综上所述，改良HE染色技术不仅可以提高疾病的早期检测率，还可以减少误诊和漏诊的风险。敏感性和特异性更高，对组织样本的保护性能更好，可以减少细胞和组织的伤害，确保病理标本的完整性。尽管改良HE染色技术在病理诊断中的应用效果和检出率已经取得了显著的进展，但仍然需要进一步的研究和验证。未来的研究工作可以侧重于优化染色过程、提高自动化程度以及与其他诊断技术的结合应用等方面。通过不断努力和创新，改良HE染色技术将会在病理诊断领域发挥更大的作用，为患者提供更精准、个性化的医疗服务。

参考文献

[1] 席芳.改良HE染色技术在病理诊断中的应用效果[J].中国民康医学，2023，35（13）：127-129.

[2] 次仁曲珍，廖瑞倩，王寒，等.高原地区改良HE病理染色技术的应用和效果分析[J].西藏医药，2022， 43（3）：28-30.

[3] 胡国梅，张瑜，田敏.改良病理技术HE染色在病理诊断中的应用研究[J].中国社区医师，2021，37（19）： 107-108.

[4] 丁海.改良HE染色病理技术在病理诊断中的应用效果分析[J].中国冶金工业医学杂志，2021，38（2）：214.

[5] 李小琴.病理技术HE染色在病理诊断中的应用效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2020，7（9）：137，180.