老年2型糖尿病护理中人文关怀护理的应用效果研讨

【摘要】目的：研讨老年2型糖尿病护理中人文关怀护理的应用效果。方法：研究时间定在2020年1月—2023年10月，纳入此间院内接收的老年2型糖尿病患者展开分析，且共78例，对其随机分组，39例开展传统护理者归为传统组，39例开展人文关怀护理者归为观察组。对两组负性情绪评分、血糖指标、遵医用药率及遵医饮食率进行对照分析。结果：护理前，两组负性情绪评分和血糖指标对比结果提示差异无意义（P>0.05）；护理后，观察组的负性情绪评分与血糖指标均低于传统组（P<0.05）。观察组的遵医用药率和遵医饮食率均高于传统组（P<0.05）。结论：人文关怀护理能够明显降低老年2型糖尿病患者的血糖指标，同时，还可缓解负性情绪，更好地遵医用药，维持病情稳定，值得参考应用。

【关键词】老年2型糖尿病；人文关怀护理；负性情绪评分；血糖指标

Discussion on the application effect of humanistic care in nursing care of elderly patients with type 2 diabetes

LIU Fangxia

Weiyang Branch of Xinxing Town Central Health Center， Gangu County， Tianshui City， Gansu， Tianshui， Gansu 741200， China

【Abstract】Objective：To study the application effect of humanistic care in nursing care of elderly patients with type 2 diabetes. Methods：The study was conducted from January 2020 to October 2023.A total of 78 elderly patients with type 2 diabetes who were admitted to this hospital were analyzed.They were randomly divided into the traditional group of 39 patients who carried out traditional nursing care and the observation group of 39 patients who carried out humanistic care.Comparative analysis was conducted on negative emotional scores，blood sugar indexes，medication compliance rate and dietary compliance rate between the two groups.Results：Before nursing，the comparison of negative emotion scores and blood glucose indicators between the two groups showed no significant difference （P>0.05）；After nursing，the negative emotional scores and blood glucose indicators of the observation group were lower than those of the traditional group （P<0.05）.The medication adherence rate and dietary adherence rate in the observation group were higher than those in the traditional group （P<0.05）.Conclusion：Humanistic care can significantly reduce the blood sugar indicators of elderly patients with type 2 diabetes，and at the same time，it can also alleviate negative emotions，better comply with medical treatment，maintain the stability of the condition，and is worthy of reference and application.

【Key Words】Elderly type 2 diabetes； Humanistic care and nursing； Negative emotional score； Blood glucose indicators

老年人由于年龄较高，各组织器官功能减退，自身免疫力下降，容易受饮食及遗传因素影响产生2型糖尿病[1]。血糖升高为该病的特点，患病后可表现为口渴、排尿增多、体重下降等症状，如未积极治疗，体内长期维持高血糖环境，各脏器可发生严重病变，严重者失去生命[2]。对于此类患者而言，降糖药物治疗较多用，但少数患者对药物知识了解不足，未能较好地遵医用药，血糖控制不佳，病情易进展。此外，患者还可由于病痛折磨出现负性情绪，不利于其身心健康[3]。为减少以上情况，为患者采取适宜护理方式十分必要。笔者以2020年1月—2023年10月我院接收的78例老年2型糖尿病患者为研究对象，探讨其开展人文关怀护理的效果，现将研究内容报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于2020年1月—2023年10月期间我院接收的老年2型糖尿病患者中选取78例展开分析，对其随机分组，组名分别为传统组与观察组，各自含有39例患者。

传统组：男/女=21/18；年龄为61～80岁，平均年龄（70.63±4.25）岁；患病时长为2～14年，均值（8.09±2.04）年。

观察组：男/女=20/19；年龄为62～79岁，平均年龄（70.41±5.13）岁；患病时长为2～13年，均值（7.65±1.94）年。

对两组纳入者的一般资料进行对照分析，对比结果提示差异无意义（P>0.05）。

纳入标准：（1）于研究时间内到我院内进行诊治的2型糖尿病患者；（2）年龄在60岁以上患者；（3）认知功能良好患者；（4）基本信息均记录到病案内患者。

排除标准：（1）其他类型糖尿病患者；（2）降糖药物过敏患者；（3）理解能力差、精神异常患者；（4）研究期间退出患者。

1.2 方法

传统组39例：开展传统护理，包括详细了解患者基本信息、密切监控生命体征波动、做好血糖监测工作、进行面对面宣教、告知医嘱单药物内容、防范相关并发症发生、指导合理运动等内容。

观察组39例：开展人文关怀护理，详细内容如下：（1）培养护士人文理念：定期对科内护士进行培训，令其掌握人文关怀内容，形成良好的人文理念，规范自身行为，更耐心地落实相关护理服务，充分体现人文精神。（2）构建护患友好关系：积极接待患者，耐心进行沟通，注意语气平和，给予患者尊重，获得患者信任，形成良好护患关系，利于之后配合护理服务。（3）进行情绪方面护理：耐心介绍科内及病房环境，调整室内布局，维持温度和湿度适宜，保持空气清新，利于患者适应新环境，减少陌生恐惧感；多与患者交流，倾听患者心声，引导患者表达负性情绪，积极进行疏导，利于患者形成良好心态；与亲友协商，让其多陪伴患者，让患者感受到家庭和睦氛围，重建生存信念，减少孤寂情绪。（4）展开人性化的生活护理：在饮食上，重视患者意见，耐心讲解高糖食物、高脂食物的危害性，获得患者认可，便于更好地限制影响病情的食物摄入，维持病情稳定；科学计算每日总热量摄入量，合理进行三餐分配，调整膳食结构，增加食材数量，以十字花科蔬菜及含糖量低的水果为主，以此均衡膳食营养，促进患者形成良好营养状态，同时，减少餐后血糖升高现象，延缓病情进展。在运动上，尊重患者喜好，以常进行的慢性有氧活动为主，如步行、太极拳、五禽戏、瑜伽等，以此改善患者体魄，增强免疫力，维持身心健康状态。在随访上，强调患者随访的重要性，定期配合电话随访，告知有无不适症状及病情变化，给予健康指导，并合理调整用药及饮食方案，尽可能减少患者血糖波动，避免病情进展。

1.3 观察指标

1.3.1 负性情绪评分 共涵盖抑郁与焦虑两方面的情绪，参考SDS量表的标准分析前者，得分领域0～100分，<53分无该情绪，反之有；参考SAS量表的标准分析后者，得分领域0～100分，<50分无该情绪，反之有。

1.3.2 血糖指标 共涵盖空腹血糖及餐后2h血糖两方面。

1.3.3 遵医用药率及遵医饮食率 前者计算公式为遵医用药例数/总例数×100%。后者计算公式为遵医饮食例数/总例数×100%。

1.4 统计学分析

采用SPSS 23.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组负性情绪评分

护理前，两组负性情绪评分对比结果提示差异无意义（P>0.05）；护理后，观察组的负性情绪评分与传统组对比更低（P<0.05），见表1。

2.2 对比两组血糖指标

护理前，两组血糖指标对比结果提示差异无意义（P>0.05）；护理后，观察组的血糖指标与传统组对比更低（P<0.05），见表2。

2.3 对比两组遵医用药率及遵医饮食率

护理后，观察组的遵医用药率及遵医饮食率与传统组对比均更高（P<0.05），见表3。

3 讨论

2型糖尿病是一种危害人们生命健康的常见病，发病后往往需要到内分泌科进行诊治，典型症状有多饮、多尿、多食、消瘦等，降低患者生存质量[4]。在临床上，多以降糖药物治疗为主，以此降低患者血糖水平，延缓病情进展。在治疗期间配合科学护理方式有助于规避病情影响因素，减轻不适症状，改善生活质量。以往的传统护理虽可发挥护理作用，但缺少情绪与饮食相关护理内容，部分患者可存在焦虑、烦躁情况，抵触饮食与用药内容，病情管控不理想[5]。而人文关怀护理是一种新型护理方式，主要是从患者角度出发，给予患者充分尊重与支持，开展多方面护理服务，以此管控患者病情，延长患者生命。此法通过培养护士人文理念，让其更好地服务患者，在护理中体现人文精神；通过耐心接待患者，尊重患者意见，得到患者信任，形成友好护患关系；通过做好情绪安抚工作，利用多种方式纾解负性情绪，维持患者乐观心态；通过开展人性化生活护理，尊重患者意愿，均衡膳食营养，规避影响血糖升高的食物，避免病情加重，同时，呼吁患者合理运动，改善身体素质，且积极配合随访服务，及时发现病情变化，予以科学处理，维持病情稳定，延长患者寿命[6-7]。本研究表明，护理前，两组负性情绪评分和血糖指标对比结果提示差异无意义（P>0.05）；观察组护理后的负性情绪评分和血糖指标均低于传统组，且遵医用药率及遵医饮食率均高于传统组（P<0.05）。由此可知，人文关怀护理是一种效果较确切的护理方式，对维持患者乐观心态、增强遵医行为和延缓病情进展有一定价值。

总而言之，为老年2型糖尿病患者开展人文关怀护理的效果较好，可以稳定患者血糖，改善情绪状态，提高遵医用药率，增强遵医饮食行为，建议使用。

参考文献

[1] 魏宁宁.人文关怀护理对糖尿病患者生命质量及自我效能的影响分析[J].中国医药指南，2023，21（10）：159-161.

[2] 付兰香.人文关怀护理在2型糖尿病患者中的应用效果[J].中国民康医学，2022，34（11）：177-179，186.

[3] 鲁梅.人文关怀护理理念对老年2型糖尿病患者遵医行为及血糖的影响[J].糖尿病新世界，2022，25（9）： 152-155，160.

[4] 李菲.人文关怀护理对2型糖尿病患者遵医行为及血糖的影响[J].现代诊断与治疗，2021，32（23）：3842-3844.

[5] 胡朝霞，陈宝娇.观察人文关怀护理对老年2型糖尿病患者遵医行为及血糖的影响[J].智慧健康，2021， 7（25）：151-153.

[6] 方金赢.人文关怀护理对老年2型糖尿病患者遵医行为及血糖的影响[J].河南医学研究，2021，30（1）：169-171.

[7] 冯晓丽.人文关怀护理模式对老年2型糖尿病患者遵医行为、血糖的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志，2020，7（8）：112-113.