多样性护理在冠心病介入治疗手术室护理中的应用及对并发症发生率的改善探讨

【摘要】目的：探究多样性护理在冠心病介入治疗手术室护理中的应用及对并发症发生率的改善。方法：均采用计算机随机分组，本次研究实施时间自2022年6月开始，截至2023年6月，对本医院468例冠心病介入治疗手术患者进行研究，采用计算机随机法将所纳入的患者平均分为两组，每组234例。对照组实施常规护理，观察组实施多样性护理。对两组患者临床效果、不良心理情绪评分（SAS和SDS）以及并发症发生情况进行观察评价。结果：护理后，观察组患者临床疗效明显优于对照组（P<0.05）；护理后，观察组不良心理情绪评分明显优于对照组（P<0.05）；护理后，观察组并发症的发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论：通过对冠心病介入治疗手术患者实施多样性护理，能够有效提升治疗效果，改善患者不良心理情绪，降低并发症的发生率，在临床上具有较高的推广应用价值。

【关键词】多样性护理；冠心病；介入治疗手术室护理；并发症

The application of diversity nursing in the nursing of coronary heart disease interventional therapy operating room and exploration of the improvement of complication rate

ZHANG Xiaolian

Huizhou Sixth People’s Hospital， Huizhou， Guangdong 516200， China

【Abstract】Objective：To explore the application of diverse nursing care in the operating room nursing of coronary heart disease interventional therapy and its improvement in the incidence of complications.Methods：The implementation of this study began in June 2022 and as of June 2023，468 patients with coronary heart disease undergoing interventional treatment in our hospital were studied and evenly divided into two groups using computer randomization，with 234 patients in each group.The control group received routine care，while the observation group received diverse care.The clinical efficacy，adverse psychological and emotional scores （SAS and SDS） and incidence of complicationsbetween the two groups of patients were observed and evaluated.Results：After nursing，the clinical efficacy of the observation group was significantly better than that of the control group （P<0.05）；After nursing，the scores of negative psychological emotions in the observation group were significantly better than those in the control group （P<0.05）；After nursing，the incidence of complications in the observation group was significantly lower than that in the control group （P<0.05）.Conclusion：By implementing diverse nursing care for patients undergoing interventional treatment for coronary heart disease can effectively improve treatment effect，improve negative psychological emotions，and reduce the incidence of complications.It has high promotion and application value in clinical practice.

【Key Words】Diversity nursing； Coronary heart disease； Interventional therapy operating room nursing； Complications

冠心病指的是因为炎症、栓塞、冠状动脉的斑块形成而引起的管腔狭窄，造成心肌缺血、缺氧、坏死而导致的一种心脏疾病，这种疾病多见于中老年人，其临床表现为心绞痛、胸部压迫、呼吸急促等，其发生率和死亡率都比较高。在临床上，介入治疗是最常见的一种治疗方法，它可以有效消除血管狭窄、恢复血流供应，进而缓解患者的缺血症状[1]。但是大部分的冠心病患者都具有比较长的病程，出现很多的并发症，所以他们对手术效果有着很多的担忧，在手术期间经常会伴随着焦虑、不安等情绪，这会对患者的手术治疗及术后恢复结果造成很大的影响[2]。基于此，本次研究主要对多样性护理在冠心病介入治疗手术室护理中的应用及对并发症发生率的改善进行探析，现作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究实施时间自2022年6月开始，截至2023年6月，对本医院468例冠心病介入治疗手术患者进行研究，所纳入的患者均被平均分组，分为两组，每组234例。两组患者的一般资料数据统计分析结果相似（P>0.05）。具体如下，对照组中男女比例为121：113，最小年龄为43岁，最大年龄为64岁，均龄（54.25±3.87）岁；观察组中男女比例为119：115，最小年龄为42岁，最大年龄为63岁，均龄（53.03±3.47）岁。

纳入标准：（1）纳入患者属于冠心病介入治疗手术的诊断要求；（2）所有患者头脑正常，意识清晰；（3）所有纳入的研究对象中，其均对本研究工作给子书面形式的同意，且本次研究已经获得医院伦理委员会审批通过。

排除标准：（1）合并传染病；（1）伴有其他严重性疾病；（2）伴有精神障碍者。

1.2 方法

对照组采用常规护理，指导患者熟悉住院环境，进行日常的口头健康教育，指导用药等。

观察组实施多样性护理：（1）术前护理。在对患者进行探视之前，护理人员要对患者的基本信息进行充分的了解，然后在收拾好自己的仪容后，与患者进行有目的的谈话，运用针对性的语言向患者讲解手术方面的相关知识。为保证患者可以顺利完成手术，护理人员要帮助患者维持一个健康的身体状况，并且可以给患者讲解一些相关的成功案例，这样才能让患者放心。（2）术中护理。①在实施介入治疗之前，护理人员应协助患者完成完整的术前评估，保证患者可以顺利完成手术。在术前2～3h，护理人员要做好充分的消毒工作，并且要打开窗户，保持空气流通。术前1h注意保持手术室的温度在22℃～25℃，相对湿度在55%～60%之间。②患者进入手术室后，护理人员应以最大的热情迎接患者，并充分理解患者的心理真实要求，使患者得到最大程度的满足。③将患者稳定放在手术台上，放置在一个舒服的位置。在麻醉过程中要帮助患者维持原来的姿势，同时要让患者自己说出自己的感受，如果出现了疼痛的症状，要立即报告医生进行对症处理。（3）术后护理。①手术结束后，要注意伤口周围环境的改变。在患者清醒过来以后，为减轻患者的紧张情绪，要及时告诉患者手术的结果。②在没有出现任何不正常状况时，要用温和的方式将患者带到普通病房，并且要与护理人员做好交接工作。

1.3 观察指标

（1）对两组患者临床疗效进行观察评价（显效为症状完全消失；有效为症状有所改善；无效为症状没有好转甚至更严重）；（2）记录对比两组患者心理状态（参考SDS、SDA量表评价，得分越高心理状态越差）；（3）对两组患者并发症的发生情况进行观察评价（观察患者是否出现术中高血压、术中心律失常、穿刺点渗血、动脉痉挛等症状）。

1.4 统计学处理

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者临床疗效

观察组临床疗效明显优于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 对比两组患者护理前后不良心理情绪评分

护理后，观察组患者不良心理情绪评分明显优于对照组（P<0.05），见表2。

2.3 对比两组患者并发症的发生情况

护理后，观察组并发症的发生率明显低于对照组（P<0.05），见表3。

3 讨论

冠心病介入治疗可以对冠心病患者闭塞的冠状动脉血管进行有效打通，从而对心肌梗死的症状进行改善，而且它还具有操作简单、效果佳、创伤小等优点[3-4]。但是，因为老年患者的心理接受能力比较差，容易产生负性情绪，从而对治疗效果产生不利的影响[5-6]。

多样性护理模式共包括术前、术中与术后的护理措施，不但可以提高患者的医疗知识与健康教育的质量，还可以减轻患者的不良心理，得到更多的人文照顾，保证手术的成功，提高患者的恢复水平[7-9]。以健康教育为切入点，护理人员在充分掌握患者具体情况的基础上，开展针对性的健康教育，提高患者对病情的认识，通过对患者消极的情感进行引导，使患者的消极情感得到缓解[10-11]。此外，定期的康复锻炼能改善侧肢血管的形成，减少血小板的凝集。多样性护理可以根据患者的病情变化为依据，实时采取多元化、综合性的护理措施，对患者的消极情绪进行改善，从而提高患者的治疗依从性，降低并发症的发生率[12]。

本次研究结果中，护理后，观察组患者临床疗效明显优于对照组（P<0.05）；护理后，观察组不良心理情绪评分明显优于对照组（P<0.05）；护理后，观察组并发症的发生率明显低于对照组（P<0.05）。

综上所述，通过对冠心病介入治疗手术患者实施多样性护理，能够有效提升治疗效果，改善患者不良心理情绪，降低并发症的发生率，在临床上具有较高的推广应用价值。

参考文献

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