个体化心理护理在血液透析护理中的效果分析

【摘要】目的：探讨对血液透析患者采用个体化心理护理方式完成血液透析护理干预后获得的应用效果。方法：选取2020年2月—2023年1月收治的60例血液透析患者进行护理研究；以投掷硬币法为依据展开临床分组；参照组（30例）采用的护理方式为常规心理护理干预，研究组（30例）采用的护理方式为个体化心理护理干预；对比两组患者生活质量评分（社会功能、情绪智能、一般感受以及生理状态）、心理状态评分（抑郁情绪和焦虑情绪）以及并发症（心血管疾病、感染、自主神经病变和营养不良）发生率。结果：护理后，研究组血液透析患者生活质量评分（社会功能、情绪智能、一般感受以及生理状态）、心理状态评分（抑郁情绪和焦虑情绪）以及并发症（心血管疾病、感染、自主神经病变和营养不良）发生率相较于参照组存在差异，优势明显（P<0.05）。结论：临床对血液透析患者给予个体化心理护理干预后，可提升患者生活质量，改善心理状态，减少并发症，可促进血液透析患者良好预后。

【关键词】个体化心理护理；血液透析护理；生活质量；心理状态；并发症

Effect analysis of individualized psychological nursing in hemodialysis nursing

TANG Jinsheng1， BIAN Qunguan2

1.Department of Nephrology， Kaizhou District People’s Hospital， Chongqing City， Chongqing 405400， China； 2.Department of Pediatrics， Kaizhou District People’s Hospital， Chongqing City， Chongqing 405400， China

【Abstract】Objective：To explore the application effect of individualized psychological nursing on hemodialysis patients after completing hemodialysis nursing intervention.Methods：60 hemodialysis patients admitted from February 2020 to January 2023 were selected for nursing study；Clinical grouping was carried out according to the coin tossing method；The nursing method used in the reference group （30 cases） was routine psychological nursing intervention，while the nursing method used in the study group （30 cases） was individualized psychological nursing intervention；The quality of life scores （social functioning，emotional intelligence，general feelings and physiological status），psychological status scores （depression and anxiety），and incidence of complications （cardiovascular disease，infection，autonomic neuropathy and malnutrition） were compared between the two groups.Results：The quality of life scores （social function，emotional intelligence，general feeling and physiological status），psychological status scores （depression and anxiety） and incidence of complications （cardiovascular disease，infection，autonomic neuropathy and malnutrition） of hemodialysis patients in the study group were significantly different from those in the reference group （P<0.05）.Conclusion：After giving individualized psychological nursing intervention to hemodialysis patients in clinical practice can improve the quality of life of patients，improve the psychological state，reduce the complications，and promote a good prognosis of hemodialysis patients.

【Key Words】Individualized psychological nursing； Hemodialysis care； Quality of life； Mental state； Complication

当前对肾脏疾病患者在治疗期间，血液透析疗法属于首选[1]。此种方法应用后，可有效减轻肾脏代谢压力，对其病情进行抑制，对肾脏功能恢复给予促进，避免疾病对自身机体生理功能产生严重影响，可将患者生存期有效延长[2-4]。但为了对血液透析的顺利开展做出保证，采取有效措施给予护理干预，呈现出的价值明显。此次研究选取2020年2月—2023年1月收治的60例血液透析患者进行护理研究，进一步分析在血液透析护理期间，个体化心理护理干预的应用价值，现进行以下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年2月—2023年1月收治的60例血液透析患者进行护理研究；以投掷硬币法为依据展开临床分组。参照组（30例）：男/女比为22/8；年龄25～78岁，平均值为（55.29±2.58）岁；病程1～10年，平均值为（5.27±1.13）年。研究组（30例）：男/女比为21/9；年龄26～79岁，平均值为（55.33±2.59）岁；病程2～10年，平均值为（5.29±1.15）年。两组一般资料比较结果差异不明显（P>0.05）。

1.2 纳入标准以及排除标准

纳入标准：①需要通过血液透析对肾功能进行维持；②具有良好精神状态，能够保持良好沟通。排除标准：①患有类风湿关节炎、红斑狼疮以及干燥综合征等；②呈现出其他重要脏器功能异常情况；③呈现出身体虚弱的现象；④因为系列因素影响需要中途提前退出。

1.3 方法

1.3.1 参照组

临床对患者给予常规心理护理干预。就诊疗期间相关注意事项予以告知，适度完成情绪安抚。透析治疗期间，对患者的个人状态进行观察，遵医嘱对患者的用药合理性做出保证。

1.3.2 研究组

施以个体化心理护理干预。①就治疗相关知识进行讲解，入院后同患者密切沟通，合理完成良好医患关系创建。透析前，就治疗作用以及实施流程给予讲解，对其正确认知进行促进。②合理调整情绪，对于患者的心理状态需要定时评估，对其心理健康情况加以明确，以疾病知识以及列举案例等系列方式，对患者同疾病对抗信心进行引导，疏导不良情绪。③合理展开透析期间干预：透析开展后，需要对患者的身体状况进行关注，对于透析速度适当调控，将患者体感舒适度显著提高，对治疗有序开展做出保证。完成透析后，就注意事项予以告知，就其充分休息给予指导。④合理给予并发症防护干预：就患者的机体健康水平展开综合评估，对并发症发病可能性以及发病类型展开评估，合理完成预防性干预。对于个体差异性需要严格考虑，对透析效果产生影响的相关影响因素进行分析，将自我管理意识提高，对于并发症进行显著控制。

1.4 观察指标

1.4.1 两组患者生活质量评分比较

利用生活质量评定量表展开生活质量评定，维度共包括社会功能、情绪智能、一般感受以及生理状态，分值具体范围为0～100分，分值高低，对应生活质量高低。

1.4.2 两组心理状态评分比较

利用抑郁自评量表以及焦虑自评量表展开心理状态评定，维度包括抑郁评定以及焦虑评定，分值具体范围为25～100分，分值高低，对应焦虑、抑郁情绪严重程度的高低。

1.4.3 两组并发症（心血管疾病、感染、自主神经病变和营养不良）发生率比较

1.5 统计学方法

采用SPSS 23.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者生活质量评分比较

护理前，研究组血液透析患者社会功能、情绪智能、一般感受以及生理状态评分相较于参照组差异不明显（P>0.05）；护理后，研究组血液透析患者社会功能、情绪智能、一般感受以及生理状态评分相较于参照组有所提升，差异明显（P<0.05）。见表1。

2.2 两组心理状态评分比较

护理前，研究组血液透析患者抑郁情绪和焦虑情绪评分相较于参照组差异不明显（P>0.05）；护理后，研究组血液透析患者抑郁情绪和焦虑情绪评分相较于参照组有所降低，差异明显（P<0.05）。见表2。

2.3 两组并发症发生率比较

研究组血液透析患者并发症（心血管疾病、感染、自主神经病变和营养不良）发生率相较于参照组有所降低，差异明显（P<0.05）。见表3。

3 讨论

对于肾脏疾病而言，在治疗期间，血液透析属于主要治疗方法，其能够将机体中存在的代谢废物有效清除，能够将血液净化，对机体中代谢废物排出给予促进。可将肾脏代谢负担减轻，使机体状态改善[5-8]。

但在此过程中，患者较易表现出不良心态，同患者对病情过度担忧以及对于疾病认知较差存在相关性。对此积极完成针对性心理护理干预，具有显著意义。个体化心理护理方式的有效运用，其表现出较强有效性、适用性以及针对性，其能够遵循患者个体差异性，结合其所需展开针对性护理干预。对于和谐护患关系构建可以做出保证，将患者紧张情绪改善，合理完成情绪调整，确保其个人情绪、心态获得有效调控，从而对医护工作给予积极配合，对于机体生理功能恢复给予促进，使整体医护效果显著提高[9-12]。结合本次研究结果发现，护理后，研究组血液透析患者生活质量评分（社会功能、情绪智能、一般感受以及生理状态）、心理状态评分（抑郁情绪和焦虑情绪）以及并发症（心血管疾病、感染、自主神经病变和营养不良）发生率相较于参照组存在差异，优势明显（P<0.05），进一步验证上述结论，进一步说明对血液透析患者在护理期间给予个体化心理护理干预的应用价值。

综上所述，临床对血液透析患者给予个体化心理护理干预后，可提升患者生活质量，改善心理状态，减少并发症，可促进血液透析患者良好预后。

参考文献

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