父亲参与式护理对产妇母乳喂养自我效能感的影响分析

【摘要】目的：分析产妇接受父亲参与式护理对其母乳喂养自我效能感产生的作用与影响。方法：选取80例产妇为研究对象，研究时间为2021年6月—2023年6月，应用随机数字表法将其等分为对比组（40例，常规护理）和观察组（40例，父亲参与式护理），将两组护理效果实施比较研究。结果：观察组产后不同阶段母乳喂养自我效能感评分和幸福感评分均高于对比组，P<0.05；观察组产后不同阶段纯母乳喂养率均高于对比组，P<0.05。结论：应用父亲参与式护理有助于提高产妇母乳喂养自我效能感，增强其幸福感，提升纯母乳喂养率，因此适合普及。

【关键词】产妇；父亲参与式护理；自我效能感；母乳喂养；幸福感

Analysis of the impact of father’s participatory nursing on the self-efficacy of breastfeeding in parturients

ZHANG Xuefang

Pingchuan Town Health Center， Linze County，Zhangye City， Gansu， Zhangye， Gansu 734205， China

【Abstract】Objective：To analyze the effect and influence of father’s participatory nursing on the self-efficacy of breastfeeding in parturients.Methods：80 parturients were selected as the research subjects， with a study period from June 2021 to June 2023.They were equally divided into the control group （40 cases，conventional nursing） and the observation group （40 cases，father participation nursing） using a random number table method.The nursing effects of the two groups were compared and studied.Results：The breastfeeding self-efficacy and happiness scores at different stages of postpartum in the observation group were higher than those in the control group，P<0.05；The pure breastfeeding rates at different stages of postpartum in the observation group were higher than those in the control group，P<0.05.Conclusion：The application of father involvement nursing can help improve the self-efficacy of breastfeeding in parturients，enhance their happiness，and increase the pure breastfeeding rate，so it is suitable for popularization.

【Key Words】Maternal women； Father’s participatory care； Self efficacy； Breastfeeding； Happiness

妊娠及分娩属于女性需要经历的一个特殊生理过程，在此阶段，其机体中的激素分泌水平将会产生显著波动，进而出现较大的心理及生理变化。对于产妇来讲，其在产后不但需要产后恢复、调节身心，同时还需肩负着对新生儿进行照顾的责任，特别是对于初产妇来讲，其在新生儿照顾方面、母乳喂养方面都缺少很多知识及技能，因此经常会有很多负面情绪，并降低其自我效能感[1]。基于此，应当增强对产妇的产后护理服务。常规护理在应用的过程中往往会缺少产妇配偶的参与，其护理效果具有很多不足之处。父亲参与式护理主要是提倡产妇配偶参与其中，从而共同指导产妇和其配偶共同学习新生儿照顾、母乳喂养相关知识，使产妇产后恢复效果可以得到提高，母乳喂养率得到进一步提升[2]。本研究选取2021年6月—2023年6月期间收治的80例产妇为研究对象，对比探讨父亲参与式护理的使用价值，数据结果如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

共计有80例2021年6月—2023年6月期间收治的产妇被选为研究对象，按随机数字表法将其分为对比组和观察组，均40例。两组年龄均数依次为（28.69±2.33）岁、（28.73±2.28）岁，两组孕周均数依次为（38.98±0.65）周、（39.03±0.61）周。两组一般资料对比无差异，P>0.05。

纳入标准：（1）孕周34～42周；（2）初产妇且为单胎；（3）夫妻年龄均>18岁；（4）一般资料完整。

排除标准：（1）有严重心脑血管疾病；（2）有严重分娩并发症；（3）有活动性肝炎或艾滋病。

1.2方法

对比组采用常规方法护理：按常规方法指导产妇有关母乳喂养知识，并发放宣传手册、播放视频，在其出院后，按照每月1次的频率进行电话随访，针对产妇母乳喂养方面存在的问题予以相应指导，连续随访12周。

观察组采用父亲参与式护理：（1）产前：对产妇配偶展开全面的知识宣教，如母乳喂养相关注意事项及优势、新生儿生长进程及评估、常见问题及处理手段等。（2）产后：指导产妇和其配偶共同学习专业性哺乳知识，并带领其开展各种技能训练。（3）出院前：建立微信交流群，邀请产妇和其配偶加入，在其出院后，按每天1次的频率推送母乳喂养有关知识，并每天推送一项父亲参与式护理的重要性。及时解答群内疑问，并对群内成员的疑惑进行及时解答，还可邀请具有成功经验的产妇在群内展开分享。（4）出院后：每周以电话形式对产妇和其配偶进行随访，针对最近一周新生儿喂养情况进行记录，及时解决产妇出现的困难和问题。此外主要向配偶了解其在母乳喂养期间的参与度以及产妇自身心理状态变化情况，适当增加对父亲的鼓励和表扬，随访时间同样为12周。

1.3观察指标

（1）母乳喂养自我效能感评分：指标具体有内心活动、技能两个方面，总计30个条目，每个条目打分区间都是1～5分，总分区间为30～150分，分值结果随产妇母乳喂养自我效能感的升高而升高。具体评定时间在护理前、产后3d、产后4周和产后12周。（2）幸福感评分：指标具体有生活目标、独立自主、良好关系、个人成长、自我接纳、环境控制六个方面，每个方面都有14个条目，每个条目打分区间都是1～6分，即每个方面总分区间均在14～84分之间，分值结果随产妇幸福感的升高而升高。具体评定时间在护理前和产后12周。（3）纯母乳喂养率：具体统计时间在产后3d和产后12周。

1.4统计学分析

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组产妇在护理不同阶段的母乳喂养自我效能感评分对照

护理前，两组母乳喂养自我效能感评分对比无差异，P>0.05；产后不同阶段，观察组母乳喂养自我效能感评分均高于对比组，P<0.05。见表1。

2.2两组产妇在护理不同阶段的幸福感评分对照

护理前，两组幸福感评分比较无差异，P> 0.05；产后12周，观察组各项幸福感评分均高于对比组，P<0.05。见表2。

2.3两组纯母乳喂养率对照

观察组产后不同阶段纯母乳喂养率均高于对比组，P<0.05，见表3。

3讨论

一般6个月以内的婴儿都是采取母乳喂养方式，该方法有助于提高婴儿感知能力和认知能力，并使死亡率和患病率明显降低[3]。然而，对于大部分初产妇来讲，其没有喂养经验，且在产后自身的情绪状态尚不稳定，进而造成母乳喂养自我效能感下降，幸福感降低[4]。而常规护理在实施的过程中，往往是默认产妇是母乳喂养的专属职责，而父亲在此过程中的参与度相对不足，也会导致母乳喂养率受到影响。父亲的参与和支持往往会直接影响到产妇母乳喂养持续时间、决定是否母乳喂养，因此也被认为是产妇获取母乳喂养信心的重要来源之一。

本研究中，观察组采取了父亲参与式护理，产生的护理效果良好。结果显示：观察组产后各阶段母乳喂养自我效能感评分、幸福感评分以及纯母乳喂养率比对比组均更高，P<0.05。分析原因：该方法会增加父亲这一角色，其参与到护理工作中，能够起到支持产妇母乳喂养的效果。在产前对父亲进行有关知识宣教，能够在日常生活中对产妇进行更多的陪伴，从而增强其母乳喂养的积极信念，更加有助于促进新生儿健康成长[5]。由于产妇缺少母乳喂养技巧，乳腺炎、乳房胀痛、乳头皲裂等因素导致的疼痛都会使产妇失去对母乳喂养的信心，因此母乳喂养率会受到影响[6]。而在应用该护理方法后，产妇和其配偶都会学习母乳喂养的有关知识及相关护理工作，并借助微信交流群的方式及时解答双方存在的疑问，不但让其对母乳喂养有关知识更为了解，同时还会将产妇因不良心理状态而产生的哺乳中断、乳液分泌不足等问题得到有效纠正，进一步提高纯母乳喂养成功率，因此对提升幸福感具有一定积极意义[7]。

综上所述，通过对产妇实施父亲参与式护理，能够让其母乳喂养自我效能感和幸福感显著提高，对提升纯母乳喂养率具有一定的积极作用，值得推广使用。

参考文献

[1] 石银君，吴芬英，叶厚妹，等.父亲参与式护理对产妇母乳喂养自我效能感和行为的影响研究[J].中华全科医学，2020，18（12）：2149-2152.

[2] 王希莉，雷静.父亲参与式护理对新生儿母乳喂养率及生长发育的影响[J].临床医学工程，2022，29（9）： 1301-1302.

[3] 陈绮婷，班克素，谭玉梅.强化父亲参与支持护理对新生儿母乳喂养率及生长发育的影响[J].新疆医学，2021，51（11）：1317-1319，1332.

[4] 莫凤，李婷芳.强化父亲参与联合早接触、早吸吮对新生儿纯母乳喂养的影响[J].广西医学，2019， 41（15）：2003-2005.

[5] 刘歆，柳春波，叶黎霞，等.产后强化父亲情感参与护理在促进母乳喂养实践的应用[J].浙江临床医学，2022，24（10）：1563-1564.

[6] 马玲，周燕，戈玉平，等.强化父亲参与支持策略对初产妇产后母乳喂养的影响[J].临床与病理杂志，2020，40（5）：1263-1268.

[7] 林群，贾雁平，刘玉凤，等.父亲参与的袋鼠式护理联合音乐疗法对产妇产后抑郁及早产儿健康恢复的影响[J].川北医学院学报，2022，37（12）：1644-1648.