中西医结合治疗痔疮的效果评价

【摘要】目的：研究治疗痔疮患者过程中采用中西医结合方式的效果。方法：选取60例痔疮患者进行研究，选取时间为2022年4月—2023年3月，抽签分组进行治疗，每组30例，研究组使用中西医结合方式，即使用马应龙麝香痔疮膏外用以及地奥司明片口服，对照组使用地奥司明片口服，对比两组治疗第7d的总有效率、并发症以及症状体征积分。结果：相较于对照组，研究组治疗第7d的总有效率明显更高，P<0.05，存在统计学意义；研究组并发症发生率明显低于对照组，P<0.05，有统计学意义。治疗后，相比对照组，研究组各项症状体征积分明显更低，P<0.05。结论：治疗痔疮患者过程中采用中西医结合方式的效果理想，临床推荐使用马应龙麝香痔疮膏外用以及地奥司明片口服，患者并发症明显更少。

【关键词】中西医结合治疗；痔疮；效果

Evaluation of the effect of combining traditional Chinese and western medicine in the treatment of hemorrhoids

YANG Rong， YU Shouming

Suiyang County Traditional Chinese Medicine Hospital， Zunyi， Guizhou 563300， China

【Abstract】Objective：To study the effect of integrated Chinese and western medicine in the treatment of hemorrhoids.Methods：A total of 60 patients with hemorrhoids were selected for study，and the time was selected from April 2022 to March 2023，and they were divided into two groups by lot for treatment，with 30 cases in each group.The study group was treated with a combination of traditional Chinese and western medicine，that is Mayinglong Musk hemorrhoid cream for external use and diosmin tablet for oral use，while the control group was treated with diosmin tablet for oral use.The total effective rate on the 7th day of treatment，complications and symptom and sign scores between the two groups were compared.Results：Compared with the control group，the total effective rate of the study group on the 7th day of treatment was significantly higher （P<0.05），which had statistical significance；The incidence of complications in the study group was significantly lower than that in the control group （P<0.05），with statistical significance.After treatment，compared with the control group，the scores of symptoms and signs in the study group were significantly lower （P<0.05）.Conclusion：In the treatment of hemorrhoids，the effect of combining traditional Chinese and western medicine is ideal.Mayinglong Musk hemorrhoid ointment for external use and diosmin tablet for oral administration are recommended，and the complications of patients are significantly less.

【Key Words】Integrated treatment of traditional Chinese and western medicine； Hemorrhoids； Effect

中西医结合治疗痔疮的效果评价一直是医学领域备受关注的课题。痔疮作为一种常见且困扰众多患者的肛肠疾病，已经存在了数千年，其治疗方法也在不断演进和完善。传统的中医疗法以及现代西医技术，各自都有其独特的优势和局限性，但结合两者的治疗方法，已逐渐成为一种备受推崇的综合疗法[1]，被广泛应用于痔疮的治疗。在本研究中，深入探讨中西医结合治疗的效果，并评价这一治疗方法在痔疮患者中的应用。

1 资料和方法

1.1一般资料

选取60例痔疮患者进行研究，选取时间为2022年4月—2023年3月，抽签分组进行治疗，每组30例。研究组：男女比15/15，年龄25～66岁，均龄（39.66±1.22）岁；对照组：男女比16/14，年龄24～67岁，均龄（39.61±1.21）岁。两组一般资料对比差异不大（P>0.05），有一定的可比性。

1.2方法

对照组使用地奥司明片口服，急性期在4d之内每天用药2次，1.5g/次，后3d每天用药2次，1.0g/次。

研究组使用中西医结合方式，即使用马应龙麝香痔疮膏外用以及地奥司明片口服，在对照组治疗基础上增加每天2次马应龙麝香痔疮膏外用，共计使用7d，若内痔且伴随出血，取5g马应龙麝香痔疮膏，使用注肛器，向患者肛门内注入。

1.3观察指标

对比两组治疗第7d的总有效率、并发症及各项症状体征积分。

显效：治疗后，患者不再经历肿胀和疼痛，排便时也没有痔疮脱垂、出血或肿痛的情况，痔疮核已经明显缩小；有效：治疗后，患者依然可能感到轻度肿胀和疼痛，排便时可能有轻微的出血和痔疮核可能略有缩小；无效：不符合以上标准。总有效率=100.00%-无效率。

并发症包括排便困难、肛门周围红肿以及出血。

各项症状体征包括出血、疼痛、水肿、排尿困难及下坠感，积分越高表示症状体征越严重。

1.4统计学分析

采用SPSS 25.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组治疗第7d的总有效率比较

研究组治疗第7d的总有效率明显高于对照组，P<0.05，存在统计学意义，见表1。

2.2两组并发症比较

研究组并发症发生率明显低于对照组，P< 0.05，有统计学意义，见表2。

2.3两组各项症状体征积分比较

治疗后，相比对照组，研究组各项症状体征积分明显更低，P<0.05，见表3。

3 讨论

痔疮是一种常见的直肠疾病[2]，分为内痔、外痔和混合痔等类型。痔疮是直肠和肛管静脉曲张引起的，长时间的排便困难或腹泻，增加了腹压，导致直肠静脉曲张；长时间坐在马桶上或站立，也可能引起痔疮；遗传因素也可能增加发生痔疮的风险。痔疮的常见症状包括肛门疼痛、肿胀、瘙痒、出血和排便困难，这些症状不仅影响患者的生活质量[3]，还可能导致出现心理问题，影响生活质量。虽然痔疮在世界范围内都非常常见，但其症状却会对患者的生活质量造成严重影响。

传统的西医治疗痔疮方法包括药物治疗和手术治疗[4]，药物治疗主要包括局部使用药膏和口服药物，如消炎止痛药和排便软化剂，然而，这些药物只能提供一时的缓解，无法根治痔疮，而手术治疗虽然能够彻底切除痔疮，但手术本身伴随着术后疼痛、恢复期较长等问题[5]，会对患者的生活产生明显影响。此外，西医治疗还存在一些问题，例如，某些药物可能导致耐药性或不适应，手术风险也不可忽视。因此，临床对于寻求一种更为综合的治疗方式很迫切。

中西医结合治疗痔疮的概念是将传统的中医药理论和治疗方法与现代西医疗法相结合的办法[6]，可以提高患者治疗效果。在中西医结合治疗痔疮的方法中，常用的药物包括马应龙麝香痔疮膏和地奥司明片，各自具有独特的药理作用和功效，能够对痔疮的治疗起到积极作用。麝香是马应龙麝香痔疮膏的主要成分之一，具有活血止痛的作用，能够改善局部血液循环，减轻疼痛和不适感。对于痔疮患者而言，这是一个关键的药物，因为痔疮常常伴随着剧痛，而麝香的止痛作用能够迅速缓解这些症状。马应龙麝香痔疮膏中还包含蓼花和冰片等成分，具有清热解毒、消肿止痒的功效，这些成分可以有效减轻痔疮区域的瘙痒感[7]，同时减少肿胀和炎症，从而改善痔疮患者的症状。马应龙麝香痔疮膏的局部应用使其能够直接作用于患处，为患者症状提供快速地缓解。然而，需要注意的是，它主要起到症状缓解的作用，不能根治痔疮，因此需要结合其他治疗手段，如口服药物，以实现更全面的治疗效果。地奥司明是一种现代西药[8]，其作用机制与马应龙麝香痔疮膏不同，但同样对痔疮的治疗起到了重要作用。地奥司明属于钙通道拮抗剂，主要用于治疗慢性静脉疾病，包括痔疮，通过干预钙离子的进入，减少血管的扩张和充血，从而改善痔疮区域的血液循环。地奥司明的作用有助于减轻痔疮区域的充血和炎症，从而改善痔疮的症状，症状包括减少肿胀、疼痛和出血。而且，地奥司明片的口服给药方式使其可以在全身范围内产生作用，从而改善整体的痔疮症状，而不仅仅是局部的缓解[9]。

临床实践证实，治疗痔疮患者过程中采用中西医结合方式的效果理想，使用马应龙麝香痔疮膏外用以及地奥司明片口服的意义重大。本组实验得出：（1）研究组治疗第7d的总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。这表明中西医结合治疗痔疮在第7d的疗效更好。（2）研究组的并发症发生率明显低于对照组，这一差异在统计学上是显著的，P<0.05。这意味着在中西医结合治疗下，痔疮患者更少出现并发症。（3）治疗后，研究组各项症状体征积分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。提示在中西医结合治疗下，痔疮患者症状得到缓解。综合分析以上情况得出：（1）首先，中西医结合治疗综合运用了中医和西医的优势，旨在根治痔疮，而不仅仅是缓解其症状。中药如马应龙麝香痔疮膏可以迅速缓解痔疮引起的疼痛和不适，而西药如地奥司明片则可以改善静脉循环，减轻痔疮区域的炎症和肿胀，进一步解决排便问题。这种综合治疗方式可以更好地满足痔疮患者的需求。（2）中西医结合治疗痔疮减少了手术的需求，传统手术治疗虽然可以根治痔疮，但伴随着疼痛和恢复期较长的问题，中西医结合治疗可以有效减少手术的需要，从而降低了患者的痛苦，缩短康复时间[10]。（3）中西医结合治疗痔疮的意义在于提供了一种更为全面和个性化的治疗方式。不同痔疮患者的症状和病因有所不同，因此需要个体化的治疗方案，中西医结合治疗可以根据患者的具体情况进行调整，为患者提供最合适的治疗。分析本文研究不足之处，样本量少，未能进行详细的个体性选择，后续探讨中可以对其进行补充和完善，进一步提升患者治疗效果。

总结得出，治疗痔疮患者过程中采用中西医结合方式的效果理想，临床推荐使用马应龙麝香痔疮膏外用以及地奥司明片口服，患者并发症明显更少，值得临床推广。

参考文献

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