探讨高血压患者在治疗期间采取耳穴压豆联合穴位贴敷中医护理的干预效果

【摘要】目的：分析高血压患者在治疗期间采取耳穴压豆联合穴位贴敷中医护理的效果，帮助高血压患者更好地了解和应用中医护理方法。方法：收录2022年8月—2023年8月期间收治的100例高血压患者。采用抽签法将其分为两组，每组分别纳入50例样本。对照组采用常规干预，观察组采用耳穴压豆联合穴位贴敷中医护理，比较两组干预的效果。结果：干预后，观察组总满意度以及生活质量评分均高于对照组，血压水平以及睡眠质量评分均低于对照组，P<0.05。结论：耳穴压豆联合穴位贴敷在高血压治疗中的应用具有很大的潜力和价值。

【关键词】高血压；耳穴压豆；穴位贴敷；中医护理

To investigate the intervention effect of auricular point pressure bean combined with acupoint application of traditional Chinese medicine nursing in patients with hypertension during treatment

LI Rong

Kongtong District Hospital of Traditional Chinese Medicine， Pingliang City， Pingliang， Gansu 744000， China

【Abstract】Objective：To analyze the effect of auricular point pressure bean combined with acupoint application of traditional Chinese medicine nursing in patients with hypertension during treatment，so as to help patients with hypertension better understand and apply traditional Chinese medicine nursing methods.Methods：100 patients with hypertension admitted from August 2022to August2023 wereenrolled.They were divided into two groups，with 50 samples in each group.The control group received routine intervention，and the observation group received auricular point pressure bean combined with acupoint application of traditional Chinese medicine nursing. The effects of the intervention were compared between the two groups.Results：After intervention，the overall satisfaction and quality of life scores of the observation group were higher than those of the control group，while the blood pressure levels and sleep quality scores were lower than those of the control group，P<0.05.Conclusion：The application of auricular point pressure bean combined with acupoint application in the treatment of hypertension has great potential and value.

【Key Words】Hypertension； Auricular point pressure bean； Acupoint application； Traditional Chinese medicine nursing

高血压是一种慢性非传染性疾病，也被称为高血压症或动脉性高血。高血压不仅在中国，在全世界范围内都是一个公共卫生问题[1]。高血压是心血管疾病、肾脏疾病和脑血管疾病的主要危险因素之一，与心脏病发作、中风和慢性肾脏病等严重并发症的风险增加有关。中医作为中国传统医学的重要组成部分，在高血压的治疗中具有独特的优势和治疗经验。其独特的辨证施治原则、中药治疗、饮食调理以及辅助疗法等方法，为高血压患者提供了更全面、个性化的护理和治疗选择，值得进一步探讨和应用。在中医护理中，采用耳穴压豆联合穴位贴敷的方式，被认为可以对高血压提供一定程度的辅助治疗效 果[2]。本文主要介绍耳穴压豆和穴位贴敷的原理、作用以及具体操作步骤和注意事项，旨在帮助高血压患者更好地了解和应用中医护理方法。

1资料与方法

1.1一般资料

收录2022年8月—2023年8月期间收治的100例高血压患者。采用抽签法将其分为两组，每组分别纳入50例样本。对照组：男32例，女18例；年龄52～72岁之间，平均年龄（62.47±6.89）岁。观察组：男30例，女20例；年龄55～76岁之间，平均年龄（63.24±7.31）岁。两组一般资料比较差异不大，P>0.05。

1.2方法

对照组采用常规干预，叮嘱患者按时服药，详细说明用药的方法、用量、可能发生的不良反应，叮嘱患者饮食清淡，适当进行一些体育锻炼。

观察组采用耳穴压豆联合穴位贴敷中医护理：（1）耳穴压豆：穴位：心、肝、肾、脾、交感、神门、降压沟，选取3～5个穴位进行贴压，两侧耳部的穴位一致。操作时，患者应保持舒适体位，一手按捏耳轮后侧，另一手用耳穴探针探查疼痛的穴位，然后明确穴位并标记后进行常规消毒，接着贴敷耳穴贴。揉压每个穴位大约20s，停留10s，重复按压5次，直到患者感到酸、胀、痛为宜。耳穴贴一般每5d更换1次，每天在餐后和睡前揉压穴位5次，连续治疗8周。这种方法可以作为辅助治疗，需要在治疗期间坚持服用降压药，并注意皮肤清洁护理。（2）穴位贴敷：穴位：大椎、风池、太阳、足三里、三阴交和涌泉等。中药方：吴茱萸、钩藤、天麻、白芥子和川芎等草药。首先，将中药研磨成粉并加入白醋调至糊状备用。然后，对穴位皮肤进行酒精清洁和消毒，将黄豆状药糊敷在选定的穴位上，并用纱布固定后按压。每天睡前敷药1次，每次留置20～30min，坚持治疗2个疗程（2个月）。在使用药物期间，注意持续服用降压药，并注重皮肤清洁护理，严格按照疗程和用法治疗。这种方法也可以作为辅助治疗的选择。

1.3观察指标

通过问卷调查的方式在患者出院前对护理工作满意度进行评价。观察、记录血压变化情况。采用SF-36健康简易量表进行评价，分数越高越好。利用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）进行评估，共包含7大部分，分值0～7分，分数与睡眠质量呈反向关系。

1.4统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者总满意度比较

观察组总满意度明显高于对照组，P<0.05，如表1所示。

2.2两组血压水平比较

干预前，两组血压水平比较差异不大（P>0.05）；干预后，观察组血压水平均低于对照组，P<0.05，如表2所示。

2.3两组生活质量评分比较

干预前，两组生活质量评分比较差异不大（P>0.05）；干预后，观察组生活质量评分均高于对照组，P<0.05，如表3所示。

2.4两组PSQI评分比较

干预后，观察组PSQI评分低于对照组，P< 0.05，如表4所示。

3讨论

高血压是一种常见的慢性疾病，被定义为持续性的血压升高。高血压不仅对个体健康造成直接和间接的影响，还是许多心血管疾病和脑血管疾病的重要危险因素之一[3]。耳穴压豆是中医护理中常用的一种疗法，它基于中医理论认为耳朵是身体的微缩反射区域，与身体的各个器官和系统有着密切的连接。通过刺激耳朵上特定的穴位，可以调节身体的气血运行，以达到平衡阴阳、调和脏腑的作用。对于高血压患者而言，耳穴压豆可以通过调节神经系统、促进血液循环、降低血液黏稠度等多种途径来达到降压的效果。对于高血压患者而言，常用的耳穴压豆穴位包括迎香穴、内分泌穴等。通过对这些穴位进行刺激，可以调节血压、降低心率和促进血管扩张，从而起到辅助治疗的作用。根据中医理论，人体上的WY3bUFUfpX2Qk13zsL7yLQ==穴位是体内气血运行和调节的关键点，而贴敷穴位可以通过刺激穴位周围的神经和血管，调节脏腑功能、改善循环系统，从而起到治疗疾病的效果。在中医理论中，高血压被视为血液循环紊乱、气血运行不畅的病理状态。据此，某些穴位贴敷可以改善身体的能量流动，增加血液供应，减轻血管紧张度，从而有助于降低高血压的风险。例如，贴敷在“内关”穴位上的小豆可以通过刺激神经反射改变心脏的功能活性，从而影响血压的调节；而贴敷在“风池”穴位上的小豆则可以改善气血运行，减缓脑血管紧张，有助于降低血压水平[4]。

耳穴压豆和穴位贴敷是两种中医护理方法，它们可以相辅相成地应用于高血压治疗。首先，耳穴压豆通过刺激耳廓特定的穴位，以调节全身气血运行，达到平衡人体内外环境的目的。这些穴位分布在耳廓上的不同部位，涵盖了与心血管系统、消化系统、神经系统等相关的穴位。耳穴压豆可通过针灸、耳贴等方式施行，其疗效主要通过激活神经末梢、调节激素分泌、促进血液循环等机制实现。其次，穴位贴敷是一种易于操作、方便快捷的中医护理方法。在穴位贴敷过程中，使用特定的按摩油或草药贴敷在特定的穴位上，借助皮肤吸收和药物渗透的方式，发挥镇痛、舒筋活络、调理气血等作用。对于高血压患者，穴位贴敷可选择肩井穴、内关穴、太渊穴等与血压调节相关的穴位，通过刺激这些穴位，改善血液循环，平衡体内功能，达到治疗高血压的目的。耳穴压豆和穴位贴敷在高血压治疗中联合应用有着明显的优势。耳穴压豆和穴位贴敷可以同时作用于不同的穴位，相互增强治疗效果。耳穴压豆通过调节全身气血运行，起到整体调节的作用；而穴位贴敷则可更加精准地刺激特定穴位，针对性地改善高血压相关症状。两者的结合既能调整全身的平衡，又能针对性地调理病症，从而加强了治疗效果。此外，耳穴压豆联合穴位贴敷还可能对高血压患者的心理健康产生积极影响[5]。中医护理方法通常伴随着放松身心的效果，通过刺激穴位以及按摩、贴敷过程中的舒适感，能够缓解患者的焦虑、紧张等负面情绪，增强身心健康。结果显示：干预后，观察组血压控制效果较好，P<0.05。

综上所述，耳穴压豆联合穴位贴敷在高血压治疗中的应用具有很大的潜力和价值。

参考文献

[1] 赵士梅.中医护理耳穴压豆联合穴位贴敷高血压病的效果分析[J].中国中医药现代远程教育，2022，20（17）：155-156.

[2] 冯曙霞.穴位贴敷联合耳穴压豆对原发性高血压患者血压控制及睡眠质量的影响[J].临床研究，2021，29（8）：191-192.

[3] 陈仕梅，李亚轩，曾博斯，等.子午流注指导下穴位贴敷联合耳穴压豆在高血压患者中的应用[J].中国当代医药，2021，28（16）：166-169.

[4] 李玉芳.探究耳穴压豆联合穴位贴敷中医护理在高血压病患者中的护理效果[J].医学理论与实践，2020， 33（10）：1683-1685.

[5] 刘婷.高血压患者采取耳穴压豆联合穴位贴敷中医护理的效果[J].中华养生保健，2023，41（11）：115-118.