2020—2022年金昌市布鲁氏菌病流行病学特征分析

【摘要】目的：探讨2020—2022年金昌市布鲁氏菌病流行病学特征。方法：自金昌市传染病报告信息管理系统内选取2020—2022年间登记的布鲁氏菌病患者85例，统计病案信息，包括年龄、性别、职业等资料；分析不同年龄布鲁氏菌病发病情况、不同性别布鲁氏菌病发病情况、不同季节布鲁氏菌病发病情况、不同职业布鲁氏菌病发病情况、感染途径分布情况。结果：2020—2022年布鲁氏菌病共发病85例，发病率为6.50/10万，其中2020年32例（37.65%）、2021年28例（32.94%）、2022年25例（29.41%）；2020—2022年布鲁氏菌病发病年龄主要分布为21～60岁（85.88%），其次为>60岁（9.41%）、0～20岁（4.71%）；2020—2022年布鲁氏菌病主要发生于男性群体（67.06%），男女性别比为2.04：1；2020—2022年布鲁氏菌病主要发生于夏季（40.00%）、春季（34.12%），其次为秋季（14.12%）、冬季（11.76%）；2020—2022年布鲁氏菌病发病职业主要为农民（60.00%），其他依次为屠宰加工人员（23.53%）、肉食销售人员（10.59%）和其他（5.88%）；85例布鲁氏菌病患者感染途径主要为饲养牛羊猪（49.41%）、屠宰牛羊猪（22.35%）、食用未熟透动物肉（18.82%）和其他（9.41%）。结论：2020—2022年金昌市布鲁氏菌病主要发生于21～60岁、男性、农民群体，高发季节为夏季、春季，且感染途径主要为饲养牛羊猪，故临床可以根据此特点开展针对性的防控措施，减少布鲁氏菌病的流行。

【关键词】布鲁氏菌病；金昌市；流行病学特征；发病季节

Epidemiological characteristics analysis of brucellosis in Jinchang City from 2020 to 2022

LI Wanxiu， WANG Huining

Jinchang Disease Control and Prevention Center， Gansu， Jinchang， Gansu 737100， China

【Abstract】Objective：To explore the epidemiological characteristics of brucellosis in Jinchang City from 2020 to 2022.Methods：85 patients with brucellosis registered between 2020 and 2022 were selected from the infectious disease reporting information management system in Jinchang City，and medical record information was collected，including age，gender，occupation，and other data；Analysis the incidence of brucellosis at different ages，genders，seasons，occupations，and distribution of infection routes.Results：From 2020 to 2022，there were 85 cases of brucellosis，and the incidence rate was 6.50/100000，among them，there were 32 cases （37.65%） in 2020，28 cases （32.94%） in 2021，and 25 cases （29.41%） in 2022；The main age distribution of brucellosis incidence from 2020 to 2022 was between 21 and 60 years old （85.88%），followed by over 60 years old （9.41%） and from 0 to 20 years old （4.71%）；From 2020 to 2022，brucellosis mainly occurred in the male population （67.06%），with a male to female ratio of 2.04：1；From 2020 to 2022，brucellosis mainly occurred in summer （40.00%） and spring （34.12%），followed by autumn （14.12%） and winter （11.76%）；From 2020 to 2022，the main occupational groups affected by brucellosis were farmers （60.00%），followed by slaughter and processing personnel （23.53%），meat sales personnel （10.59%），and others （5.88%）；The main routes of infection for 85 cases of brucellosis were raising cattle and sheep pigs （49.41%），slaughtering cattle and sheep pigs （22.35%），consuming undercooked animal meat （18.82%），and others （9.41%）.Conclusion：Brucellosis in Jinchang City from 2020 to 2022 mainly occurs among individuals aged 21 to 60， males，and farmers，with high incidence seasons in summer and spring.The main route of infection is through raising cattle，sheep，and pigs.Therefore，targeted prevention and control measures can be implemented clinically to reduce the prevalence of brucellosis based on this characteristic.

【Key Words】Brucellosis； Jinchang City； Epidemiological characteristics； Season of onset

布鲁氏菌病是一种常见的动物源性传染病，其传染源主要为发病或带菌的牛、羊等牲畜，长期接触该类牲畜，病菌则可经呼吸道侵入体内大量增殖，诱发布鲁氏菌感染，或摄入患病动物制品也可导致病菌于体内大量增殖，从而发病[1-2]。布鲁氏菌病发生后可引起反复高热、乏力、关节痛等多种症状，严重者还可伴有肝脾、淋巴结肿大，部分患者症状还可持续存在，一旦发生慢性感染，还可出现脊柱炎、关节炎等相关症状，加重患者身心痛苦[3-4]。同时，由于布鲁氏菌病是一种人畜共患的传染性疾病，一旦出现暴发流行不仅危害人类身体健康，还可阻碍畜牧业的良好发展，故做好布鲁氏菌病的防控工作具有重要意义。但不同地区布鲁氏菌病的发病情况及疾病特征方面均会出现一定差异性，还需做好当地布鲁氏菌病的疾病特征监测，明确当地发病情况、时间分布、职业分布等多方面情况，方可针对性开展防控工作，避免疾病的传播[5-6]。金昌市为甘肃省下辖地级市，属于古丝绸之路的重要节点城市，其畜牧业发展已形成一定的标准化、规范化及产业化，尤其以猪、羊为主的养殖得到迅速发展，故做好布鲁氏菌病的防治尤为重要。鉴于此，本研究旨在分析2020—2022年金昌市布鲁氏菌病流行病学特征，为本地区的防治措施制定提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

自金昌市传染病报告信息管理系统内选取2020—2022年间登记的布鲁氏菌病患者85例，并统计病案信息，包括年龄、性别、职业等资料。

1.2 方法

病例登记：所有登记的病例均为金昌市辖区内医院或社区卫生服务中心发现并上报，即怀疑或确定由布鲁氏菌感染的就诊患者。临床诊断：伴有典型的波状热、肌痛、乏力等症状，并经虎红平板凝集试验或酶联免疫吸附试验呈阳性，或经布鲁氏菌培养分离出布鲁氏菌。

1.3 观察指标

（1）布鲁氏菌病发病情况：统计2020—2022年布鲁氏菌病发病情况。（2）不同年龄布鲁氏菌病发病情况：统计不同年龄群体布鲁氏菌病发病分布情况。（3）不同性别布鲁氏菌病发病情况：统计不同性别布鲁氏菌病发病分布情况。（4）不同季节布鲁氏菌病发病情况：统计不同季节布鲁氏菌病发病分布情况。（5）不同职业布鲁氏菌病发病情况：统计不同职业布鲁氏菌病发病分布情况。（6）感染途径分布情况：统计85例患者感染途径分布情况。

1.4 统计学方法

采用ExceL软件统计布鲁氏菌病监测数据。

2 结果

2.1 布鲁氏菌病发病情况

2020—2022年布鲁氏菌病共发病85例，发病率为6.50/10万，其中2020年32例（37.65%）、2021年28例（32.94%）、2022年25例（29.41%），见表1。

2.2 不同年龄布鲁氏菌病发病情况

2020—2022年布鲁氏菌病发病年龄主要分布为21～60岁（85.88%），其次为>60岁（9.41%）、0～20岁（4.71%），见表2。

2.3 不同性别布鲁氏菌病发病情况

2020—2022年布鲁氏菌病主要发生于男性群体（67.06%），男女性别比为2.04：1，见表3。

2.4 不同季节布鲁氏菌病发病情况

2020—2022年布鲁氏菌病主要发生于夏季（40.00%）、春季（34.12%），其次为秋季（14.12%）、冬季（11.76%），见表4。

2.5 不同职业布鲁氏菌病发病情况

2020—2022年布鲁氏菌病发病职业主要为农民（60.00%），其他依次为屠宰加工人员（23.53%）、肉食销售人员（10.59%）和其他（5.88%），见表5。

2.6 感染途径分布情况

85例布鲁氏菌病患者感染途径主要为饲养牛羊猪（49.41%）、屠宰牛羊猪（22.35%）、食用未熟透动物肉（18.82%）和其他（9.41%），见表6。

3 讨论

布鲁氏菌是一种人畜共患菌，一旦其进入人体后，可随着淋巴液至淋巴结，之后于细胞内大量繁殖，引起局灶性感染，威胁人类身心健康[7]。

本研究结果显示，2020—2022年布鲁氏菌病共发病85例，发病率为6.50/10万，其中2020年32例（37.65%）、2021年28例（32.94%）、2022年25例（29.41%）。提示金昌市仍存在一定布鲁氏菌病发病率，还需引起高度重视。本研究结果显示，2020—2022年布鲁氏菌病发病年龄主要分布为21～60岁（85.88%），其次为>60岁（9.41%）、0～20岁（4.71%）；2020—2022年布鲁氏菌病主要发生于男性群体（67.06%）。提示21～60岁群体和男性群体为布鲁氏菌病的高发群体。考虑其原因在于相关的行业多以男性为主，且日常与牲畜接触密切，故更易出现感染。本研究结果显示，2020—2022年布鲁氏菌病主要发生于夏季（40.00%）、春季（34.12%），其次为秋季（14.12%）、冬季（11.76%）。提示夏季、春季为布鲁氏菌病的高发季节。分析原因为，夏季、春季温度偏高，各类细菌和病毒生长繁殖快，且夏季天气炎热，常吃烧烤、生冷食品，一旦存在感染的肉类未能烤熟，加之生冷食品降低肠道防御能力，则易感染布鲁氏菌[8]。本研究结果显示，2020—2022年布鲁氏菌病发病职业主要为农民（60.00%），其他依次为屠宰加工人员（23.53%）、肉食销售人员（10.59%）和其他（5.88%）；85例布鲁氏菌病患者感染途径主要为饲养牛羊猪（49.41%）、屠宰牛羊猪（22.35%）、食用未熟透动物肉（18.82%）和其他（9.41%）。提示农民为布鲁氏菌病的高发群体，且饲养牛羊猪更易感染疾病。分析原因为，农村常在家圈养牛、羊、猪等家畜，日常接触密切，且对于布鲁氏菌病的认知普遍不足，自我防护意识偏差，在饲养、接生或屠宰等过程中难以做好个人防护工作，故更易感染布鲁氏菌。因此，还需针对上述流行病学特征开展针对性防控工作，如加强布鲁氏菌防治宣传，提高人们对于布鲁氏菌病的重视程度。

综上所述，2020—2022年金昌市布鲁氏菌病多发于21～60岁、男性群体，且职业分布主要分为农民，高发季节为夏季、春季，需针对此特点开展防治工作，避免疾病传播。

参考文献

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