康复护理干预对精神分裂症患者睡眠质量的改善效果分析

【摘要】目的：分析康复护理干预对精神分裂症患者睡眠质量改善的影响。方法：试验对象选自2022年10月—2023年10月期间院内收诊的精神分裂症患者，纳入患者例数总计70例，随机做分组处理，其中接受常规护理干预的35例患者被划分至常规组中，接受康复护理干预的35例患者被划分至研究组中，并将两组患者的护理依从性、认知功能、阳性与阴性症状、睡眠质量等指标设为评价标准。结果：研究组护理依从性明显高于常规组（P<0.05）；护理后，研究组认知功能评分均高于常规组（P<0.05）；护理后，相较于常规组，研究组PANSS评分更低（P<0.05）；护理后，研究组各项睡眠质量评分均低于常规组（P<0.05）。结论：对于精神分裂症患者而言，应在其护理工作中实施康复护理进行干预，这有助于提高患者护理依从性，对于改善其认知功能与睡眠质量具有积极影响。

【关键词】康复护理；精神分裂症；睡眠质量；改善效果；分析

Analysis of the effect of rehabilitation nursing intervention on improving sleep quality of patients with schizophrenia

CHEN Haiyan

Changsha Ningxiang Psychiatric Hospital， Changsha， Hunan 410600， China

【Abstract】Objective：To analyze the effect of rehabilitation nursing intervention on the improvement of sleep quality in patients with schizophrenia.Methods：The experimental subjects were selected from patients with schizophrenia admitted to the hospital from October 2022 to October 2023.A total of 70 patients were included and randomly divided into two groups.Among them，35 patients receiving routine nursing intervention were assigned to the routine group，and 35 patients receiving rehabilitation nursing intervention were assigned to the study group.The nursing compliance，cognitive function，positive and negative symptoms，sleep quality and other indicators of the two groups were set as evaluation criteria.Results：The nursing compliance of the study group was significantly higher than that of the routine group （P<0.05）；After nursing，the cognitive function scores of the study group were higher than those of the routine group （P<0.05）；After nursing，compared to the routine group，the PANSS scores of the study group were lower （P<0.05）；After nursing，the sleep quality scores of the study group were lower than those of the routine group （P<0.05）.Conclusion：For patients with schizophrenia，rehabilitation nursing intervention should be implemented in their nursing work，which is helpful to improve patients’ nursing compliance，and has a positive impact on improving their cognitive function and sleep quality.

【Key Words】Rehabilitation nursing； Schizophrenia； Sleep quality； Improvement effect； Analysis

精神分裂症是一种严重的精神障碍，常常影响患者的思维、情感和行为，它被认为是一种复杂的疾病，其病因尚不完全清楚，可能涉及遗传、生物化学和环境因素的相互作用，可以分为阳性症状和阴性症状[1]。阳性症状包括幻觉（如听到声音或看到不存在的事物）、妄想（如被追踪或被控制的感觉）和思维紊乱（如思维跳跃或言语混乱），阴性症状包括情感平淡、社交退缩和注意力不集中、精神分裂症对患者的生活产生广泛的负面影响。患者可能难以处理日常生活的任务，例如工作、学习和社交交往，精神分裂症还会给家庭和社会带来沉重的负担。对于精神分裂症患者而言，在其治疗期间配合有效的护理进行干预很重要。为了探究康复护理干预对精神分裂症患者睡眠质量的影响，本次研究选取了70例精神分裂症患者展开试验，现将研究内容做如下阐述。

1 资料及方法

1.1临床资料

试验时间范围选定在2022年10月—2023年10月之间，选定的研究样本为本院收治的精神分裂症患者，总计70例，随机将其分成两组。常规组收治患者总计35例，其中男性患者19例，女性患者16例，患者年龄在22～64岁之间，年龄均值为（40.34±3.23）岁；研究组收治患者总计35例，其中男性患者18例，女性患者17例，患者年龄在21～65岁之间，年龄均值为（40.28±3.29）岁。两组患者基线资料比较差异不大（P>0.05），具有可比性。

纳入标准：（1）所有患者均符合精神分裂症的诊断标准；（2）个人信息等资料完整；（3）患者病情稳定可以完成研究。

排除标准：（1）伴有严重癫痫疾病者；（2）伴有严重基础疾病者；（3）伴有严重自杀及自残倾向者；（4）不能进行有效的交谈。

1.2方法

常规组患者实施常规护理：护理人员对患者实施常规的心理疏导、睡眠干预、用药指导以及生活护理等措施。

研究组患者实施康复护理干预：（1）组建康复护理干预小组：主要包括精神科医生、心理治疗师、职业治疗师、社会工作者、康复护士等。这个团队将共同制定个性化的康复计划，并定期评估和调整治疗方案。（2）中医辨证施护：根据患者的具体症状和体质进行中医辨证施护，辨证施护是中医康复护理干预的核心，通过辨证施护可以调整患者的阴阳平衡，促进身体的恢复。（3）中药调理：根据患者的病情选择合适的中药进行调理，常用的中药有黄连、丹参、柴胡等，可以帮助患者缓解症状，改善身体状况。（4）饮食调理：根据中医的饮食理论合理调整患者的饮食结构，建议患者多食用富含维生素、矿物质和蛋白质的食物，如蔬菜、水果、鱼类等，同时避免辛辣刺激性食物的摄入。（5）精神疏导：通过中医的精神疏导方法，帮助患者缓解精神压力和焦虑情绪，可以采用针灸、推拿、按摩等手段，促进患者身心的放松和舒缓。（6）运动康复：中医强调身体的运动和活动对健康的重要性，可以根据患者的具体情况开展适量的体育锻炼，如散步、太极拳等，帮助患者增强体质，改善精神状态。（7）中医药膳疗法：结合中药和食疗的原理制定适合患者的药膳方案，可以选择一些具有滋补作用的食材，如人参、枸杞子、鸡蛋等，制作营养丰富的药膳，有助于患者的康复。（8）中医养生指导：为患者提供中医养生的指导，帮助他们形成良好的生活习惯，包括合理作息、保持情绪稳定、避免过度劳累等方面的建议，有助于患者维持身心健康。（9）定期复诊：中医康复护理干预是一个长期的过程，需要患者定期进行复诊，评估疗效，并根据患者的病情调整治疗方案。

1.3观察指标

（1）护理依从性，包括完全依从、部分依从以及不依从，总依从率=（完全依从+部分依从）例数/总例数×100%；（2）认知功能，采用SAST量表对患者认知功能进行评估，主要包括定向力、记忆力、注意力以及思维能力等，分数与认知能力呈正比；（3）睡眠质量，根据“匹兹堡睡眠质量量表”（PSQI），对所有患者的睡眠质量进行分析评估，该量表总分21分，分数越低，睡眠质量越好；（4）阳性与阴性症状，采用PANSS症状量表进行评估，分数越低症状改善越好。

1.4统计学分析

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理依从性对比

与常规组相比，研究组护理依从性更高（P< 0.05），详情如表1所示。

2.2两组认知功能对比

护理前，两组认知功能评分对比无差异（P> 0.05）；护理后，研究组认知功能评分较常规组更高（P<0.05），如表2所示。

2.3两组睡眠质量对比

护理前，两组睡眠质量评分对比无差异（P> 0.05）；护理后，研究组睡眠质量更佳（P<0.05），如表3所示。

2.4 两组PANSS评分比较

护理前，两组PANSS评分对比无差异（P> 0.05）；护理后，研究组PANSS评分均低于常规组（P<0.05），如表4所示。

3 讨论

精神分裂症是一种复杂的精神疾病，严重影响着患者的生活质量与身心健康，对其实施有效的护理干预十分必要[2]。康复护理干预根据患者的症状和体质制定个性化的护理方案；中医强调整体观念，注重平衡和谐，可以为患者提供个性化的护理方法，以满足患者的特定需求。主要采用综合治疗的方法，可以综合调节患者的身心状态，改善症状，提高患者的整体健康水平[3]。中医康复护理干预注重平衡身心，通过调理体质，促进患者的身心健康。注重调整生活方式和饮食习惯，帮助患者建立健康的生活规律，提高身体的抵抗力和免疫力[4]。中医康复护理干预强调长期效果，通过持续的治疗和康复护理，可以降低复发率，延缓疾病进展，康复护理干预可以帮助患者养成良好的生活习惯和提高心理调适能力，提高患者的自我管理能力，从而达到长期稳定的治疗效果[5]。本次研究结果显示，护理后，研究组患者的护理依从性、认知功能、睡眠质量、PANSS评分等各项指标均显著优于常规组（P<0.05）。说明，康复护理干预可以帮助患者更好地管理症状，改善睡眠质量。

综上所述，对于精神分裂症患者而言，应采用康复护理进行干预，其应用效果十分显著。

参考文献

[1] 杨梅兰.系统性睡眠干预结合康复护理对精神分裂症患者睡眠质量及生命质量的影响[J].世界睡眠医学杂志，2023，10（2）：432-435.

[2] 钟爱红.系统性睡眠干预与康复护理结合对精神分裂症患者睡眠质量的提升评价[J].世界睡眠医学杂志，2023，10（7）：1690-1692.

[3] 林婷婷.精神分裂症患者应用康复护理干预的效果及对睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志，2022， 9（8）：1565-1568.

[4] 徐宗玲.康复护理干预对精神分裂症患者睡眠质量的改善评价分析[J].世界睡眠医学杂志，2023，10（4）： 907-909.

[5] 黄瑞卿.康复护理干预对精神分裂症患者睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志，2022，9（9）：1770-1772.