责任护士连续排班模式在妇产科临床护理中的应用价值分析

【摘要】目的：分析责任护士连续排班模式在妇产科临床护理中的应用价值。方法：在2021年1月—2022年1月期间实施本次研究，以产科的30名护士作为观察对象，采取随机抽签方式将其分成了观察组与对照组，分别采取责任护士连续排班模式和常规排班管理，分析两组的护理质量，并由护士对不同模式下满意度进行评估，同时，随机选取各组护士负责的50名患者进行护理满意度评估。结果：观察组病症掌握、妇科健康教育、基础护理及病房管理评分依次是（94.56±0.34）分、（95.11±0.29）分、（95.78±0.54）分及（94.89±0.24）分，均高于对照组，组间差异较大，P<0.05；观察组工作负荷、时间调整及投入度评分依次是（93.24±1.52）分、（94.28±1.77）分及（92.98±2.17）分，均高于对照组，组间差异较大，P<0.05；观察组总满意度明显高于对照组，P<0.05。结论：责任护士连续排班模式应用于妇产科护理工作可以提升护理质量，并且护士对管理方式更为满意，也提升了患者的护理满意度，值得推广。

【关键词】责任护士；连续排班模式；妇产科；护理质量；满意度

Analysis of the application value of continuous scheduling model for duty nurse in clinical nursing of obstetrics and gynecology

WANG Jianfang

Maternal and Child Health Hospital of Gaotai County， Zhangye City， Gansu， Zhangye， Gansu 734300， China

【Abstract】Objective：To analyze the application value of the continuous shift scheduling model of responsible nurses in clinical nursing of obstetrics and gynecology.Methods：This study was conducted from January 2021 to January 2022，with 30 obstetric nurses as the observation subjects.They were randomly divided into the observation group and the control group by drawing lots.The two groups received continuous scheduling mode of duty nurse and routine shift management，respectively.The nursing quality of the two groups were analyzed，and nurses evaluated their satisfaction under different modes.At the same time，50 patients from each group of nurses were randomly selected for nursing satisfaction evaluation.Results：The scores of disease mastery，gynecological health education，basic nursing and ward management in the observation group were （94.56±0.34） points，（95.11±0.29） points，（95.78±0.54） points and （94.89±0.24） points，respectively，higher than those in the control group，with significant differences between the two groups，P<0.05；The scores of workload，time adjustment and engagement in the observation group were （93.24±1.52） points，（94.28±1.77） points and （92.98±2.17） points，respectively，all higher than those in the control group，with significant differences between the two groups，P<0.05；The overall satisfaction of the observation group was significantly higher than that of the control group，P<0.05.Conclusion：The application of continuous shift scheduling model of responsible nurses in obstetrics and gynecology nursing can improve nursing quality，and nurses are more satisfied with management methods，which also increases patient satisfaction with nursing.It is worth promoting.

【Key Words】Responsible nurse； Continuous scheduling mode； Obstetrics and gynecology； Nursing quality； Satisfaction

妇产科是护理工作量较大的一个科室，患者数量较多，护理任务繁重，给护士带来了较大工作压力[1]。而当今社会下，患者对临床护理有了更高的要求，临床护理工作也更加细节化与细致化[2]。许多临床护士反应目前的排班制度比较死板，而且工作时间长，能够留给个人的放松与休息时间较少，同时在传统排班模式下，也不利于护士交接工作，可能导致临床护理质量降低，引起护理纠纷[3]。为了更好地适应现代妇产科的发展，文章探究了责任护士连续排班模式在妇产科临床护理中的应用效果，并从护士及患者层面进行了分析，内容如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

在2021年1月—2022年1月期间实施本次研究，以产科的30名护士作为观察对象，采取随机抽签方式将其分成了观察组与对照组，分别采取责任护士连续排班模式和常规排班管理，每组15名护士。对照组护士工作时间在2～13年之间，均值是（7.45±0.34）年，其年龄为21～48岁，均值（35.62±1.32）岁，专科学历6例，本科及以上学历9例；观察组护士工作时间在1～13年之间，均值是（7.42±0.44）年，其年龄为20～48岁，均值（35.59±1.51）岁，专科学历7例，本科及以上学历8例。患者自愿进行本次研究，两组一般资料比较差异较小，P>0.05，具有可比性。

纳入标准：护士工作时间不低于1年，均为编制护士，无合同工或是进修、实习护士；所选患者均为妇产科患者，分析一般资料后排除了统计学差异。

排除标准：患心理障碍的护士；中途退出的患者；考学护士。

1.2方法

对照组采取常规排班管理，即常规划分常白班、夜班（大、小夜班），各个班次的护士按照一般的管理制度开展临床工作即可。观察组采取责任护士连续排班模式，内容如下：首先，根据护士的工作经验、工作能力等对其进行分级，每个班次应当进行强弱搭配，要避免将能力较强或是能力较弱的护士单独划分到1个班次当中，同时划分每个班次的工作责任，将护理责任落实到人；将班次分成上午班、下午班和夜班3个班次，上午班是7：00—15：00，下午班是15：00—22：00，夜班为晚上22：00到次日上午8：00。3班人员准时在各班次的初始时间完成床旁工作交接，实现连续排班。每个班次采用上一休一的方式。

1.3观察指标

使用自拟的护理质量量表对不同排班制度下护士的工作质量进行评估，量表主要从病症掌握、妇科健康教育、基础护理及病房管理四个方面进行评估，总分100分，分数低则护理质量低。

由护士对排班模式的满意度进行评分，包含工作负荷、时间调整、投入度三个维度，采用百分制评估，总分高则满意度高。

统计患者对不同排班模式下临床护理的满意度进行评估，使用满意度卡片调查统计，卡片中有很满意、满意及不满意三个选项，患者自主选择。总满意度=很满意率+满意率。

1.4统计学分析

采用SPSS 24.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组的护理质量比较

观察组病症掌握、妇科健康教育、基础护理及病房管理评分依次是（94.56±0.34）分、（95.11±0.29）分、（95.78±0.54）分及（94.89±0.24）分，均高于对照组，P<0.05，见表1。

2.2两组护士对排班模式的满意度比较

观察组工作负荷、时间调整及投入度评分依次是（93.24±1.52）分、（94.28±1.77）分及（92.98±2.17）分，均高于对照组，P<0.05，见表2。

2.3 两组患者满意度比较

观察组患者总满意度明显高于对照组，P< 0.05，见表3。

3 讨论

与常规护士排班模式相比，责任护士连续排班模式下，责任护士负责了患者从入院到出院整个过程的护理，并且将床位管理责任分配到人，固定了每床患者的责任护士，始终由熟悉患者病情的护士对其进行护理，可以满足病情护理需求[4-6]。该排班模式下，合理搭配了不同工作能力的护士，可避免出现优势资源过于集中或是劣质资源集中的问题，平衡了人力资源安排，床旁交接更是提高了交接效率。

此外，连续性排班模式下，既保证了护士每天具备充足的休息时间，又可以避免护理高峰期缺少人员，让人力资源利用得更加合理。传统护理模式下，常常会出现临床护理资源短缺以及护士工作压力大的问题，降低了临床护理质量，频繁地进行工作交接也增加了出错率[7-9]。在本次研究中，观察组病症掌握、妇科健康教育、基础护理及病房管理评分依次是（94.56±0.34）分、（95.11±0.29）分、（95.78±0.54）分及（94.89±0.24）分，均高于对照组，P<0.05。可见，在责任护士连续排班模式下，护士的工作质量有了很大的提高，分析其原因在于：该排班模式下合理配置护理资源，让护士具备充足的精力应对临床护理工作，尤其是责任护士制度避免了患者去记忆大量患者的资料，提高了对单个患者的工作投入度，因此临床护理质量更高[10-11]。

结果还显示：观察组工作负荷、时间调整及投入度评分依次是（93.24±1.52）分、（94.28±1.77）分及（92.98±2.17）分，均高于对照组，P<0.05。这一数据证明了责任护士连续排班下护士的工作投入度高，工作负荷低，对工作的时间调整也更为满意，这可以改善护士对工作的态度和情绪，避免护士出现抱怨、怨怼等情况。

结果还显示，观察组患者总满意度明显高于对照组，P<0.05。也体现了观察组排班模式的可行性。

综上所述，妇产科实施责任护士连续排班模式，护士的工作质量更高，对工作的满意度更高，也获得了大部分患者的满意，值得应用。

参考文献

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