综合口腔护理干预对预防儿童龋齿的效果研究

【摘要】目的：探讨在预防儿童龋齿工作中采取综合口腔护理干预的临床应用价值。方法：在2020年10月—2021年10月期间展开本次研究，总计有92例儿童被纳为研究对象，应用随机数字表法将其等分为两组，包括试验组46例（综合口腔护理干预）与常规组46例（常规口腔护理干预），对比两组护理效果。结果：与常规组相比，试验组预防效果、总依从率与各项护理质量评分均更优，P<0.05；护理后，与常规组相比，试验组儿童口腔清洁相关指标更优，P<0.05。结论：综合口腔护理干预在预防儿童龋齿工作中具有理想的应用效果，不但可降低龋齿发生率，同时还能够提升儿童正确刷牙率、口腔保健知识知晓率以及饭后漱口率，在优化服务质量、提高依从性等方面均具有一定优势，适合推广使用。

【关键词】儿童龋齿；综合口腔护理干预；预防效果

Study on the effect of comprehensive oral care intervention on preventing dental caries in children

YAO Huahua

Dongjie Community Health Service Center， Ganzhou District， Zhangye City， Gansu， Zhangye， Gansu 734000， China

【Abstract】Objective：To explore the clinical application value of comprehensive oral care intervention in the prevention of dental caries in children.Methods：This study was conducted from October 2020 to October 2021，with a total of 92 children included as the study subjects.They were divided into two groups using the random number table method，including the experimental group of 46 cases （comprehensive oral care intervention） and the conventional group of 46 cases （conventional oral care intervention）.The nursing effects of the two groups were compared.Results：Compared with the conventional group，the preventive effect，total compliance rate and various nursing quality scores in the experimental group were better （P<0.05）；After nursing，compared with the conventional group，children’s oral hygiene related indicators in the experimental group were better （P<0.05）.Conclusion：Comprehensive oral care intervention has an ideal application results in preventing childhood dental caries.It can not only reduce the incidence of dental caries，but also improve the correct brushing rate，awareness rate of oral health knowledge and post meal mouthwash rate of children.It has certain advantages in optimizing service quality and improving compliance，and is suitable for promotion and use.

【Key Words】Child dental caries； Comprehensive oral care intervention； Preventive effect

龋齿是导致儿童发生牙齿疼痛的重要原因，其在临床中的占比较高[1]。通常来讲，龋齿根据其病情严重程度不同可划分为浅龋、中龋和深龋三种，除浅龋之外，其他两种都会导致患儿牙齿出现疼痛感受，并影响其咀嚼功能[2]。长此以往，患儿食欲也会受到影响，进而造成其机体营养素得不到充足摄入，对其生长发育带来负面影响。常规口腔护理干预缺少足够的针对性，且服务内容不够全面，很难满足不同群体的需求，因此有很多不足之处[3]。综合口腔护理干预是在常规口腔护理干预的基础上进行优化，可从多个角度展开针对性的护理干预，不但能够高效完成口腔保健健康教育工作，同时也能够根据个体化差异制定出更符合儿童及家长需求的护理计划，使整体预防效果得到进一步提升[4]。本文此次共计择取92例儿童作为研究对象，在2020年10月—2021年10月期间针对综合口腔护理干预的临床应用价值展开分析，具体内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究中的92例儿童均在2020年10月—2021年10月期间纳入研究，根据随机数字表法将其等分为试验组与常规组，每组46例。试验组儿童中，男/女为28/18；年龄上限、下限为8岁、3岁，均值（4.36±0.98）岁；体重上限、下限为21kg、12kg，均值（17.65±2.41）kg。常规组儿童中，男/女为27/19；年龄上限、下限为7岁、3岁，均值（4.29±0.91）岁；体重上限、下限为22kg、13kg，均值（17.49±2.34）kg。两组一般资料对比差异不大，P>0.05，有可比性。

纳入标准：①年龄≥3岁；②基本资料完整；③儿童家长知晓具体内容，同意并签字。

排除标准：①合并口腔炎症；②合并智力障碍；③合并其他脏器疾病；④既往患有龋齿。

1.2方法

用常规口腔护理干预服务常规组研究对象，即：对儿童、儿童家长实施常规健康宣教，告知其需减少糖类食物摄入，并按时刷牙，同时需要定期接受口腔卫生检查。

用综合口腔护理干预服务试验组研究对象，即：（1）口腔清洁指导：通过定期组织开展健康知识讲座的方式开展口腔清洁指导工作，包括正确掌握刷牙时间、刷牙次数、刷牙方式等。为儿童播放以“保护牙齿”为主题的动画片，使之能够熟练掌握正确刷牙方式。同时组织儿童参与到问答游戏活动中，确保其能够在潜移默化状态下掌握正确的保健知识，提高其依从性。（2）科学饮食指导：结合儿童日常饮食习惯制定出更具针对性的饮食计划，确保其每日微量元素、营养元素的摄入更加充足，减少酸性食物、甜食的食用量。告知儿童家长，若日常饮食行为错误，会对其牙齿带来哪些危害，使之认知度得到提升，并积极督促儿童积极纠正不良饮食习惯。此外，尽量多增加富含膳食纤维、高蛋白质类食物的摄入，确保牙齿表面能够得到有效清洁，防止牙齿间会有过多食物残留。（3）心理护理指导：部分儿童面对牙龈出血、牙齿疼痛等表现时，会有恐惧的心理状态，需要指导家长如何正确安抚，并对其予以充足的鼓励，使之能够积极面对治疗。此外，正确告知儿童不良饮食习惯是导致其出现龋齿的重要原因，若没有按时刷牙、长时间进食过多甜食，则会导致其牙痛症状进一步加重，使之能够逐步形成良好的饮食习惯以及生活习惯。（4）口腔检查：指导家长定期陪同儿童入口腔科进行口腔检查，从专业角度评估儿童口腔健康水平，通过问询，了解儿童近期有无不健康饮食习惯或有口腔清洁不佳行为，及时予以管理及指导，并分析导致上述情况的诱因，进行针对性行为引导，由此提高儿童龋齿预防有效率，提高儿童口腔健康。

1.3观察指标

对两组儿童开展连续6个月的随访工作，观察统计两组预防效果、依从率、护理质量评分以及儿童口腔清洁相关指标。（1）预防效果：具体内容包括龋齿发生率、正确刷牙率、口腔保健知识知晓率、饭后漱口率。（2）依从率：在开展过程中，若儿童能够积极配合各项内容，且欣然接受，则评估该结果为完全依从；若儿童基本可以完成各项内容的配合工作，稍有抵触情绪，经开导后恢复正常，则评估该结果为基本依从；若儿童无法配合各项工作内容，且有严重哭闹表现，经开导后仍然未见明显改变，则评估该结果为不依从。总依从率=（完全依从+基本依从）例数/总例数×100%。（3）护理质量评分：具体包括健康教育、沟通能力、服务技能、服务态度，总分值为40分，各项内容均赋予分值区间0～10分。（4）儿童口腔清洁相关指标，汇总儿童单次刷牙时间、每日刷牙次数、口腔检查周期等。

1.4统计学分析

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组预防效果对比

试验组龋齿发生率低于常规组，正确刷牙率、口腔保健知识知晓率与饭后漱口率均高于常规组，P<0.05，详见表1。

2.2两组依从率对比

试验组总依从率高于常规组，P<0.05，详见表2。

2.3两组护理质量评分对比

试验组各项护理质量评分均较常规组高，P< 0.05，详见表3。

2.4两组儿童口腔清洁相关指标比较

护理后，试验组儿童口腔清洁相关指标均优于常规组，P<0.05，详见表4。

3 讨论

龋齿为牙科常见病，患病群体以儿童居多，受家长认知度不足、儿童口腔卫生环境、细菌数量等因素的影响，该疾病的发病率也呈逐年增长的状态发展[5]。针对此，应当提高儿童自身的依从性及其家长的认知度。

本次选择92例儿童，予以其龋齿预防干预，以综合口腔护理手段干预儿童46例，其预防效果各项数据均具备优势。提示综合口腔护理的实施，能够提高儿童龋齿预防的效率，管控儿童口腔健康，且对其口腔保健知识知晓情况能够做到充分引导，由此使其口腔健康水平能够于干预后得到显著提高。经综合口腔护理干预的儿童，其在护理干预过程中有良好依从性，而采用常规口腔护理方式所干预的儿童，其依从性稍显不佳。可见护理儿童龋齿问题，儿童对于综合口腔护理接受度较高。开展综合口腔护理的儿童护理质量评分均显著高于常规口腔护理。证明综合口腔护理在实施中，其护理作用、质量等均具有显著优势性，在实施过程中，可结合儿童年龄、群体特征等予以护理措施，在促进综合口腔护理能够切实发挥其作用的同时，儿童可在此过程中保持较高接受度。以综合口腔护理方式所干预的儿童，其口腔清洁相关指标在护理后均有大幅度改善。因此，预防儿童龋齿问题中，综合口腔护理的开展能够使儿童口腔规范清洁意识得以提高，增强其口腔健康保护观念，由此可提高其龋齿问题预防有效性。

综上所述，为有效预防儿童龋齿问题的产生，需采取综合口腔护理干预手段，该方式具有较好的预防效果，且有助于提高儿童依从性，总体护理质量更高，值得普及。

参考文献

[1] 胡春月，李海霞.综合口腔护理干预对预防儿童龋齿的临床效果研究[J].中国保健营养，2020，30（16）：179.

[2] 茶晓燕.综合口腔护理干预对预防儿童龋齿的临床疗效观察[J].医学美学美容，2020，29（4）：144.

[3] 卢燕.综合口腔护理干预对预防龋齿的效果研究[J].药店周刊，2021，30（16）：61.

[4] 庄小宣.儿童龋齿的幼儿园综合护理效果分析[J].中国城乡企业卫生，2021，36（1）：87-89.

[5] 蒋海晓，张亚勤.综合口腔护理干预对预防儿童龋齿的效果观察[J].临床研究，2019，27（1）：156-157.