多元化教学评价方式在手术室护理教学中的应用
2024-06-21万琪盼
万琪盼
【摘要】 目的 研究多元化教学评价方式运用于手术室护理教学中的效果。方法 选择南昌大学第一附属医院2019年9月—2020年3月接受常规教学的27名护生作为对照组,另选择2020年4月—2021年9月接受多元化教学评价方式教学的30名护生作为研究组。带教结束后对2组进行理论与实践考核,对2组学习兴趣、解决问题的能力、实践能力、团队合作能力、思维应变能力进行评分,发放调查表评估护生对带教的满意度,比较2组自我学习能力。结果 研究组理论成绩、实践成绩均高于对照组(P<0.05)。研究组学习兴趣、解决问题的能力、实践能力、团队合作能力、思维应变能力评分均高于对照组(P<0.05)。研究组满意率(93.33%)高于对照组(74.07%)(P<0.05)。研究组自我动机信念、任务分析、自我评价、自我监控与调节评分高于对照组(P<0.05)。结论 多元化教学评价方式教学效果显著,可提高护生的考核成绩,并促进团队合作,培养护生学习兴趣以及解决问题的能力,同时增强其自我学习能力,对带教的满意度较高。
【关键词】 手术室;多元化教学评价方式;护理教学;护生
文章编号:1672-1721(2024)16-0013-03 文献标志码:A 中国图书分类号:G424.1
手术室作为检查、治疗、手术以及抢救患者的重要场所,是医院重要的技术部门。手术室存在较大特殊性,对专业的要求极高,在工作性质、环境、节奏以及护理技术操作上与普通病房存在较大差异,使得护生对手术室的实习存在茫然、不知所措等现象,直接降低教学质量,甚至降低护生的学习兴趣[1]。常规教学模式仅通过介绍、观摩等形式进行带教,效果不理想,难以促使护生快速适应手术室工作。随着临床不断深入研究,发现多元化教学评价方式教学效果更好[2]。采用多元化及多形式的教学,有助于锻炼护生的思维应变能力以及解决问题的能力,提升其学习兴趣,进一步提升教学质量[3-4]。基于此,本研究进行对比试验,分析多元化教学评价方式运用于手术室护理教学中的效果,报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择南昌大学第一附属医院2019年9月—2020年3月接受常规教学的27名护生作为对照组,另选择2020年4月—2021年9月接受多元化教学评价方式教学的30名护生作为研究组。对照组中男性2名,女性25名;年龄19~24岁,平均年龄(22.69±0.41)岁;本科10名,大专17名。研究组中男性3名,女性27名;年龄20~24岁,平均年龄(22.74±0.36)岁;本科11名,大专19名。2组一般资料相比,差异无统计学意义(P>0.05)。
纳入标准:(1)均完成手术室相关课程的学习;(2)自愿参与本次研究,并签署同意书。
剔除标准:(1)多次旷课或者无故请假者;(2)实习时间不超过3周者。
1.2 方法
对照组进行常规教学。带教老师以教学大纲为指导,带领护生参观手术室环境,介绍科室内规章制度,并讲解日常护理工作内容以及注意事项,带领护生观摩手术及日常护理流程。
研究组采用多元化教学评价方式教学。(1)严格按照教学大纲及目标制定学习计划,制作相关指引,如手术物品准备指引、简单手术配合常规指引、各类专科手术器械摆台图指引等。(2)带教老师介绍手术室相关规章制度以及注意事项,带领护生参观手术室功能区、安全通道等,讲解消防相关知识。(3)邀请护生进入微信群,在群内发放实习生临床实习期望调查表以及注意事项手册等,了解护生在实习期间对获得知识的期望程度。定期分享相关课件,要求护生随时巩固手术室相关知识。(4)一台手术上,巡回老师讲解巡回工作内容,洗手老师告知正确洗手步骤。要求护生认真做好笔记,不理解之处尽早请教老师,3 d之内将笔记交由带教老师检查纠正。(5)严格按照手术室护理指南示范正确的外科手消毒、穿脱无菌衣、无接触式戴手套、打开无菌物品、穿针引线、倒无菌液、传递器械等操作。在带教老师指导下进行操作演习,及时纠正错误行为。(6)手消毒区循环播放正确手消毒步骤以及医疗垃圾分类方式、注意事项等,要求护生仔细观看学习。(7)对护生进行分组,带领护生进行手术室护理教学查房,在查房前提出问题,要求护生带着问题学习观摩。查房结束后小组经讨论后回答问题,最后由带教老师总结。(8)组织护生情景模拟常见手术,分配任务至各组护生。要求护生按照手术类型、流程以及细节等设计场景,并分别扮演患者、医生、麻醉师、护理人员等,其他组护生认真观看。情景模拟结束后,其他组进行点评,最后由带教老师总结。
1.3 观察指标
(1)带教结束后对2组进行考核,包含理论与实践成绩,每项成绩满分100分,超过80分为优秀,71~80分为良好,60~70分为及格,低于60分为不及格[5]。(2)对2组学习兴趣、解决问题的能力、实践能力、团队合作能力、思维应变能力进行评分,各项总分10分,得分越高表明护生能力越强[6]。(3)发放调查表评估护生对带教的满意度,总分100分,80分以上为十分满意,60~80分为一般满意,<60分为不满意。满意率=十分满意率+一般满意率。(4)测评2组自我学习能力,内容涉及自我动机信念、任务分析、自我评价、自我监控与调节,各项总分10分,分值越高表明护生的自我学习能力越强。
1.4 统计学方法
选择SPSS 20.0统计学软件分析数据,计量资料以x±s表示,行t检验,计数资料以百分比表示,行χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 考核成绩
研究组理论成绩、实践成绩均高于对照组(P<0.05),见表1。
2.2 带教效果
研究组学习兴趣、解决问题的能力、实践能力、团队合作能力、思维应变能力评分均高于对照组(P<0.05),见表2。
2.3 满意度
研究组满意率(93.33%)高于对照组(74.07%)(P<0.05),见表3。
2.4 自我学习能力
研究组自我动机信念、任务分析、自我评价、自我监控与调节评分高于对照组(P<0.05),见表4。
3 讨论
手术室作为多专业、多学科以及多层次的科室,加上患者特殊的状态,使得手术室护理工作风险程度升高。近几年,随着医学技术与护理水平的完善,临床对手术室护理水平提出更高的要求[7]。这要求护生掌握较强的专业知识,还应重视其人际交往、职业情操、团队合作、思维应变能力的培养,使护生更快适应手术室工作。目前临床带教方式较多,不同教学方法的效果存在一定差异,如何选择合适的教学方式成为难题[8]。
以往临床以常规教学为主,多选择入科宣教、带教老师示范、理论讲解、观摩等方式进行教学,未将理论与实践相结合,未开展系统性规范教学,加上手术室实习周期较短,各项手术的护理知识量大,护理对象及技能均存在一定特殊性,护生难以完全掌握手术室护理技巧,直接降低带教效果,甚至影响护生的考核成绩。深入研究发现,多元化教学评价方式的教学效果显著,可提升护生的考核成绩,提高带教质量。本研究结果显示,研究组理论成绩、实践成绩均高于对照组(P<0.05);研究组学习兴趣、解决问题的能力、实践能力、团队合作能力、思维应变能力评分均高于对照组(P<0.05);研究组满意率高于对照组(P<0.05);研究组自我动机信念、任务分析、自我评价、自我监控与调节评分高于对照组(P<0.05)。上述结果说明,多元化教学评价方式教学可提高护生对带教的满意度,有效提升护生的理论以及实践成绩,还可增强护生团队合作能力,提升其学习兴趣以及自我学习能力,提高护生思维应变以及解决问题的能力。分析发现,多元化教学评价方式遵照手术室带教特点,将多种方法优化配置,从而使得教学有的放矢,发挥事半功倍的作用。教学期间利用微信群维持师生之间的联系,能使带教老师实时掌握护生的学习进度,定期发送课件至微信群,鼓励护生随时学习,可进一步加强师生的互动交流[9]。通过带教示范,要求护生做好笔记,带教老师定期审查,针对错误及时给予指导与纠正,进而提升带教质量。手术室对无菌操作的要求较为严格,护理操作的专业性较强。部分护生缺乏手术室护理技能相关知识,极易引起恐惧、紧张等不良情绪,难以胜任手术室护理工作[10]。带教期间展开多元化教学,严格遵循教学大纲,实施对应的视频教学、操作演示、情景模拟等多种方法优化配置,将枯燥难懂的理论知识转变成生动、直观的视频或者场景,不仅能够帮助护生理解,使护生更加深刻掌握相关护理知识,促进其实践能力提升,还显著增强了护生的学习兴趣,使其考核成绩明显提升。创新教学方法可为培养护生创新能力与批判性思维提供前提。改革创新是教育发展的动力。多元化教学能够调动护生的学习积极性与主动性,使其自我学习能力明显提升,还可锻炼其发现问题以及解决问题的能力,打破以往传统授课的局限性,创造出新型的探索、创新、转化型学习模式。多元化教学中,通过带教老师与护生之间的互动,能够提升带教老师对护生学习情况的了解程度,从而针对性开展教学,达到因材施教的目的,还可激发护生的学习热情,提升对带教的满意度。由此可见,多元化教学评价方式教学能够提升带教质量,值得推广。
综上所述,多元化教学评价方式教学效果显著,可提升护生的考核成绩,增强其团队合作能力,培养护生学习兴趣以及解决问题的能力,对带教的满意度较高。
参考文献
[1] 龚熙,丁瑞芳,臧慧,等.多元化教学模式在手术室实习生带教工作中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(23):182,187.
[2] PANCZYK M,GOTLIB J.EBP e-Toolkit:providing a teaching and learning open and innovative toolkit for evidence-based practice to nursing european curriculum-the second transnational project meeting in warsaw[J].Pielegniarstwo XXI wieku/Nursing in the 21st Century,2019,18(3):197-199.
[3] 张霞.临床路径以及目标教学对手术室护理带教护士专业技能的影响[J].国际护理学杂志,2021,40(16):2893-2895.
[4] 文方,赵文君,谢小芳,等.情景模拟训练结合Miller金字塔教学对手术室专科护士应急能力与护理技能影响的研究[J].中华医学教育探索杂志,2021,20(11):1361-1364.
[5] 李燕姿,成小燕,候娟茹,等.在PBL教学模式中渗透医学人文理念的思考:基于手术室护理带教的实践[J].中国医学伦理学,2019,32(1):119-121.
[6] ALDRIDGE M D.Teaching nursing students the care of a patient with end stage renal disease in a pediatric nursing theory course:a comparison of two instructional methods[J].Nephrol Nurs J,2019,46(6):605-610.
[7] 王文莉,吴春玲,马倩,等.腔镜手术护理配合精品课程在妇科手术室临床教学中的应用[J].国际护理学杂志,2021,40(19):3474-3477.
[8] 徐娟,陆素娟.契约管理联合人文关怀教育在手术室护理实践教学中应用的效果观察[J].国际护理学杂志,2019,38(22):3660-3663.
[9] 蔡海云,卜娜分,吕德智.目标管理教学法结合翻转课堂在手术室护理带教中的应用[J].中国临床研究,2021,34(3):380-382.
[10] ABDOLLAHI T,RAZI S P,PAHLEVAN D,et al.Effect of an ergonomics educational program on musculoskeletal disorders in nursing staff working in the operating room:a quasi-randomized controlled clinical trial[J].Int J Environ Res Public Health,2020,17(19):7333.