集束化护理在小儿支气管肺炎雾化吸入治疗过程中的应用及对家长满意度的提升评价

方珊珊 皮玉

【摘要】目的：探究集束化护理在小儿支气管肺炎雾化吸入治疗过程中的应用价值。方法：收录2021年7月—2023年7月期间于我院接受雾化吸入治疗的支气管肺炎小儿患者，共计70例，以随机数字表法做分组处理，就不同组别实施差异性护理，展开对比分析。组别命名为对照组、观察组，样本量组间纳入相当，对应给予常规护理、集束化护理。结果：患儿咳嗽、发热、肺啰音症状消失所需时间及住院时长均比观察组更短（P<0.05）。评价两组患儿临床依从性，观察組评价值94.29%高于对照组评价值74.29%（P<0.05）。统计两组患儿家属对护理服务的满意度，观察组统计值97.14%高于对照组评价值74.29%（P<0.05）。结论：小儿支气管肺炎患儿接受雾化吸入治疗过程中，给予其集束化护理，对于促进患儿症状快速改善、提升其临床依从性及家属护理满意度的价值显著。

【关键词】小儿支气管肺炎；雾化吸入；集束化护理；症状改善；临床依从性；护理满意度

The application of cluster nursing in the treatment of bronchopneumonia in children and the improvement of parents satisfaction

FANG Shanshan， PI Yu

Changsha Central Hospital Affiliated to Nanhua University， Changsha， Hunan 410000， China

【Abstract】Objective： To explore the application value of cluster nursing in the treatment of bronchopneumonia in children. Methods： A total of 70 pediatric patients with bronchopneumonia who received atomization inhalation therapy in our hospital during July 2021 to July 2023 were included. Random number table method was used to group them， and different nursing care was implemented in different groups for comparative analysis. The groups were named control group and observation group. The sample size was equal among the groups， and routine nursing and cluster nursing were given accordingly. Results： The time required for cough， fever and pulmonary rales to disappear and the length of hospitalization were shorter in the observation group（P<0.05）. The clinical compliance of the two groups was evaluated， which was 94.29% in the observation group and 74.29% in the control group（P<0.05）. The satisfaction of the family members of the two groups on nursing service was analyzed. The statistical value of the observation group was 97.14% higher than that of the control group， 74.29%（P<0.05）. Conclusion： When children with bronchopneumonia receive nebulized inhalation therapy， the value of cluster nursing is significant in promoting the rapid improvement of symptoms， improving clinical compliance and nursing satisfaction of family members.

【Key Words】Children bronchopneumonia； Atomizing inhalation； Cluster nursing； Symptoms improved； Clinical compliance； Nursing satisfaction

小儿支气管肺炎是指儿童的支气管和肺部受到病毒、细菌或其他微生物感染引起的疾病，这种疾病在幼儿和儿童中较为常见，尤其在寒冷的季节更加普遍。小儿支气管肺炎既可以是轻微的感冒症状，也可以是严重的呼吸困难，主要症状包括咳嗽、发热、流鼻涕、喉咙痛和胸闷等，通常情况下，患儿的咳嗽会变得剧烈，并伴随着呼吸急促和呼吸困难，有些孩子可能会出现食欲不振、腹泻和疲倦等非特异性症状[1]。对于小儿支气管肺炎的治疗，大多数情况下，需要保持充足的休息和充分的水分摄入，帮助身体恢复健康，此外，医生可能会给出一些药物，如退烧药、止咳药和抗生素，以缓解症状和促进康复。其中，雾化吸入治疗由于其无创、见效快等优势，被广泛应用于小儿支气管肺炎患者临床治疗工作中，而由于小儿患者依从性较差，配合度较低，因此，临床应配合更具有效性、更优质的护理服务来改善这一问题，促进小儿症状得以快速缓解。在严重的情况下，特别是呼吸困难的症状，可能需要住院治疗[2]。基于此，本文特收录70例患者为样本，分组对照探究，小儿支气管肺炎患儿接受雾化吸入治疗过程中，给予其集束化护理，对于促进患儿症状快速改善、提升其临床依从性及家属护理满意度的价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入研究样本收录时间区间为2021年7月—2023年7月，均为行雾化吸入治疗的支气管肺炎小儿患者，统计样本量70例，以随机数字表法做分组处理，就不同组别实施差异性护理，展开对比分析。组别命名为对照组、观察组，样本量组间纳入相当（n=35）。对照组，男20例，女15例，年龄3～9岁，平均年龄（6.12±2.03）岁；观察组，男19例，女16例，年龄2～10岁，平均年龄（6.34±1.75）岁。两组基线资料均衡，P>0.05。

1.2 方法

对照组，行常规护理，入院后遵医嘱给予患儿止咳、平喘、抗感染、祛痰等常规治疗，雾化治疗所需药物为布地奈德、乙酰半胱氨酸；并给予患儿常规住院护理，密切关注其生命体征变化情况，并针对病房内的环境卫生、温度湿度进行合理控制，根据患儿具体病情给予其分级护理，并开展基础性的心理安抚及家属健康宣教工作。

观察组，开展集束化护理，（1）成立小组：科室内成立集束化护理小组，纳入人员包括主治医生、护理人员、主管护师等，要求纳入人员需要有丰富的临床经验和较强的应变能力，同时富有责任性；然后针对组内成员开展小儿支气管肺炎雾化吸入治疗期间护理要点和集束化护理措施等相关知识的培训工作，完成后进行相应的知识考核和技能考核，考核合格的成员留用，正式组建为集束化小组。（2）情绪护理：入院时了解患儿依从性及负面情绪状况，并针对家属疾病知识掌握程度进行评估，采用多形式开展家属健康教育工作；针对患儿可采用讲故事的方式进行宣教，并做好患儿及家属的心理安抚工作。（3）环境护理：在环境方面，需加强对患儿病房的管理措施，护理人员需要定时开窗，来保持病房内空气新鲜度，注重消毒措施，保证空气内细菌培养指数的含量，让患儿的病房处于干净整洁的状态，为患儿营造一个舒适、良好的环境；在排痰方面，护理人员充分且正确应用叩背的方式，来协助患儿进行排痰，对于体质更为孱弱的患儿而言，护理人员可以通过调整患者体位的方式，来达到促排痰的目的。（4）病情监测：雾化吸入之前需详细向家属讲解该治疗的操作方法及有效性，给予家属及患儿相应的心理安抚，并于雾化吸入治疗期间，针对患儿生命体征进行密切监测，观察管道是否存在阻塞、弯折等现象，针对患儿面色是否存在苍白、青紫情况，以及是否有呼吸急促、吵闹明显等不适反应进行观察，若出现上述情况，应立即停止治疗，并配合医生完成相应处理。

1.3 观察指标

统计两组患儿咳嗽、发热、肺啰音症状消失所需时间及住院时长，求取平均值并进行对比。评价两组患儿临床依从性，积极接受治疗，哭闹程度较轻定义为完全依从；存在哭闹现象，经护理措施干预后有明显改善，能有效接受治疗，定义为基本依从；哭闹严重无法接受雾化吸入治疗，定义为不依从。邀请患儿家属对护理服务进行满意度评价，评价标准分别为非常满意、基本满意和不满意。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患儿症状消失时间及住院时长

患儿咳嗽、发热、肺啰音症状消失所需时间及住院时长均比观察组更短（P<0.05），见表1。

2.2 比较两组患儿临床依从性

评价两组患儿临床依从性，观察组评价值94.29%高于对照组评价值74.29%（P<0.05），见表2。

2.3 比较两组患儿家属护理满意度

统计两组患儿家属对护理服务的满意度，观察组统计值97.14%高于对照组评价值74.29%（P<0.05），见表3。

3 讨论

小儿支气管肺炎是儿童常见的呼吸道疾病，给孩子带来了很大的身体不适和痛苦，近年来，随着医疗技术的不断进步，集束化护理在小儿支气管肺炎的雾化吸入治疗过程中得到了广泛应用，它通过优化治疗方案和提供个体化的护理，有效提高了治疗效果和患者的生活质量[3]。集束化护理方案严格依据循证医学，集合了循证基础的护理措施，具有更高的充分性和全面性，应用集束化护理干预可构建更高级的医疗护理模式，从而提升医疗护理的总体质量[4]。将集束化护理干预应用于小儿支气管肺炎患儿临床护理工作中，具有以下优势：首先，集束化护理注重提前制定个体化的治疗计划，根据患儿的具体情况，例如年龄、病情严重程度和并发症等，制定出最适合患儿的治疗方案，同时，集束化护理还会根据患儿的实际需求进行调整，并及时记录治疗过程中的相关数据，以便于随时跟踪病情变化[5]。其次，集束化护理强调全程监测，在治疗过程中，护理人员会密切观察患儿的病情变化和治疗效果，并及时记录相关信息，通过全程监测，护理人员可以及时调整治療参数、给予必要的支持和建议，确保治疗的有效性和安全性。此外，集束化护理还注重家庭教育和心理支持，对于小儿支气管肺炎患儿及其家属来说，面对疾病的困扰和治疗的不适常常感到焦虑和困惑，通过为他们提供相关知识和技能培训，并积极进行心理疏导和支持，可以帮助患儿及其家属更好地应对疾病，增强治疗的依从性。总的来说，集束化护理在小儿支气管肺炎雾化吸入治疗过程中的应用能够提供个体化的护理方案、全程监测以及家庭教育与心理支持，有效提高了治疗的效果和患者的生活质量。相信随着医疗技术的进一步发展和经验的积累，集束化护理将在小儿支气管肺炎治疗中发挥更大的作用，为患儿带来更好的康复效果。

本次研究各项数据比较结果显示，患儿咳嗽、发热、肺啰音症状消失所需时间及住院时长均以观察组更短（P<0.05）。评价两组患儿临床依从性，观察组评价值94.29%高于对照组评价值74.29%（P<0.05）。统计两组患儿家属对护理服务的满意度，观察组统计值97.14%高于对照组评价值74.29%（P<0.05）。

综上所述，小儿支气管肺炎患儿接受雾化吸入治疗过程中，给予其集束化护理，对于促进患儿症状快速改善、提升其临床依从性及家属护理满意度的价值显著。

参考文献

[1] 林井容.集束化护理干预对肺炎患儿雾化吸入依从性及护理满意度的影响[J].中国医学创新，2023，20（16）：137-140.

[2] 杨玲玲.集束化护理在小儿支气管肺炎雾化吸入治疗过程中的干预效果[J].航空航天医学杂志，2023，34（6）：723-726.

[3] 江利红.集束化护理联合心理护理对支气管肺炎患儿雾化吸入治疗的影响[J].现代养生，2023，23（8）：609-611.

[4] 高洁.集束化护理对支气管肺炎雾化吸入治疗患儿不良反应、依从性及治疗有效率的影响[J].国际护理学杂志，2021，40（17）：3200-3204.

[5] 张岚，伍中华.集束化护理对支气管肺炎患儿雾化吸入的效果[J].中国城乡企业卫生，2021，36（1）：193-195.