党建引领医院高质量发展现状及路径探索——以杭州市第一人民医院为例

王玥月 张颖颖 朱 燕 宋 醒 陈 鑫

杭州市第一人民医院 浙江杭州 310000

习近平总书记在2023年3月的二十届中央政治局第四次集体学习时的讲话里强调,要带头抓好调查研究,深入实际、深入群众,增强问题意识,真正把情况摸清、把问题找准、把对策提实,提出解决问题的新思路新办法,引导和推动全党大兴调查研究之风[1]。党的二十大报告明确提出“坚持和加强党的全面领导”,并对加强党的政治建设提出了一系列要求。公立医院党组织应充分发挥领导核心作用,把牢政治引领“方向盘”。随着我国医疗事业的快速发展和改革开放的推进,医院承担着日益沉重的社会责任,医院党委在公立医院中起到了引领、组织和协调作用,党建工作对于加强医院管理、提高服务质量、推动科学发展具有重要意义,这就对公立医院开展基层党组织走访调研的工作提出了必要性。遂在主题教育期间,杭州市第一人民医院开展全院范围的支部工作调查研究活动,通过对支部现阶段政治建设、思想建设、业务建设等进行问题查摆,分析原因,从而进一步整改落实。

调查研究要坚持问题导向,真正把情况摸清、把症结找准、把对策提实。杭州市第一人民医院作为杭州市属最大的综合性三级甲等医院,共有在职党员1 175人,离退休党员162人。党支部39个,在职党支部35个,离、退休党支部4个,实现了党的组织全覆盖。在职党务干部共117人,“一肩挑”干部占党务干部的近90%,非科主任的支部书记均为科室后备干部,参与科室的业务工作和行政管理工作。

1 研究对象与方法

本次研究采用实地走访结合半结构化访谈,历时3个月。访谈提纲主要涵盖以下几个方面:①了解党支部规范化建设情况,了解目前组织架构、制度体系、教育培训等工作机制的情况;②查看主题教育工作落实情况,了解支部工作是否与主题教育有机结合,确保主题教育工作全覆盖;③倾听基层党组织的心声,了解基层现阶段工作中的困惑,采纳对医院党委开展工作的建议;④帮助基层党组织解决困难,了解基层党组织和党务工作者的真实需求、关切点和痛点。访谈对象为党支部书记、组织委员、纪检兼宣传委员及1～2名普通党员。

2 在调研过程中发现现阶段党建工作存在的问题

2.1 重制度轻落实

我院目前严格落实党委领导下的院长负责制要求,全面加强党委对医院各项工作的领导[2]。同时,以建立健全现代医院管理制度为契机,加强了党委与行政领导班子决策机制,明确了院党委和基层党组织在医院内部治理结构中的地位和作用,进一步夯实基层治理的制度基础[3]。但是在调研中发现,现阶段医院党组织的结构还存在一些问题:①由于上一届支部换届已过去两年,期间由于人员的招聘与变动导致一些党支部的人数即将超过50人,需及时进行拆分。②一些党支部书记暂时还未晋升为中层干部,暂未完全发挥支部书记“双带头人”的作用,建设高素质专业化的党务干部队伍是加强公立医院党建的时代需求,也是党务干部内生需求[4]。③赋权基层党支部任务有待夯实,党支部参与科室决策缺乏有效的制度保障,较难突出党支部在基层治理中的主导作用。

2.2 重理论轻实践

习近平总书记在党的二十大报告中指出,“用党的创新理论武装全党是党的思想建设的根本任务,”必须用科学理论武装头脑,指导实践、推动工作。医院党建办每个月会布置当月固定主题党日活动计划清单,在调研中发现所有支部均能较好完成布置的规定动作,但在学懂弄通习近平新时代中国特色社会主义思想方面,还缺乏一定的主动性,学习工作举措刻板,内容厚重冗长,创新抓手载体较少,学习流于形式,基层党员还缺少用新时代党的创新理论观察新形势,研究新情况,解决新问题的自觉性。

2.3 重业务轻党建

在实践中,公立医院较难真正做到以党建引领业务工作发展,存在党建工作与业务工作 “两张皮”的普遍现象[5-7]。在医院整体运行情况来看,医院的治理主体主要包括政治主体、行政主体、民主主体、学术主体[8],受行政主体——临床科室科主任管理制的影响,党支部与科室主任在日常管理工作中的配合协调不够,科室工作仍以业务为中心。在访谈中,部分支部书记表示党建与业务本身难以找到契合点,党建工作与业务工作关联性不大,很多工作仅仅停留在党建实务层面,在绩效考核工作上,党建工作不像业务工作,难以被量化,缺乏考核标准和激励保障机制,易在日常工作中被忽视。

2.4 重形式轻创新

在调研中发现,缺乏创新性是支部工作开展的“痛点”“难点”,如何创新党建引领模式也是支部书记普遍头痛的问题[9]。日常工作中,通常是上级发一个文件、召开一次会议,发表一套议程,基层党组织就按部就班地按规定动作开展活动,没有很好地与专业特色进行结合,党建活动形式单一,内容单调,难以调动广大党员干部参与党建工作的积极性和热情。

2.5 重口号轻落实

每年党委会根据具体工作任务为党支部下达特色亮点工作,如建立支部特色的党员工作室,赋能与基层党组织双向协同工作,但是在实际操作上还停留在推选与授牌的前期工作,对后期的工作室是否在运行,运行是否高效缺乏有效的监督机制,没有相应的制度对前期工作进行维护、考核,激发党员工作室在双下沉双提升工作中的作用。诸如此类的特色工作均存在共性问题,普遍停留在“喊口号”“立牌子”阶段。

3 存在此类党建问题的原因

3.1 政治意识薄弱欠缺原动力

自觉增强政治意义是合格党员的重要标准,而缺乏政治意识会让所有党务工作缺乏原动力[10]。在调研过程中,部分党员干部的政治觉悟有待提高,对党的理论和路线方针政策的理解不够深入,对规章制度、工作流程等规定也较为陌生,未能按照党的标准严格要求自己,充分磨炼和提高自己,从而导致工作效率受到严重影响,无法高效地完成工作任务。此外,理论基础不扎实也会导致党员干部在党组织的组织管理方面容易出现问题,例如组织生活不规范、党员发展工作不到位等,这些问题严重影响了基层党组织的凝聚力和战斗力。

3.2 基础设施落后影响战斗力

由于杭州市一医院位于杭州主城区中心地带,院区较为老旧,近年来虽局部进行装修,但整体基础设施相对落后,有限的区域均作为临床使用,大多数科室没有独立的党员活动室。在调研中发现,个别支部将值班室作为支部活动室,每日往来人员较多,且堆放着大量杂物,虽有在墙上展出支部活动图片,但内容较老旧,且有不同程度的损坏。部分科室会议室房间狭小,桌椅配备不足,每次活动需搬运桌椅,影响活动效率。在“互联网+党建”的大背景下,没有充分利用信息化党建平台,运用手机端、电脑端打破时间与空间的限制,从而解决党组织活动开展难、党员教育管理难等现实问题,丰富基层党建活动形式,增强基层党组织活力。

3.3 考核机制缺位缺乏驱动力

公立医院党建工作思想政治、意识形态方面的工作往往因为难以具体化、实体化,从而给人留下流于形式的印象[11]。主观上,部分党员认为支部活动内容较为单一、枯燥,对党务工作的态度不够上心,对党性教育理解不够深刻,导致活动参与率较低,同时由于临床工作的特殊性,门诊、手术排班的影响,支部活动多数时候需占用休息时间,部分党员并不愿意牺牲休息时间参与支部活动,导致临床支部难以保证党员大会的出勤率。客观上,由于缺乏有效的奖惩机制,导致支部工作缺乏有力抓手,无法有效激励党员主动参与支部活动。医院在对党建进行考核时,局限于党建本身,忽视了党建对业务的引领推动作用。当前的党建考核考核共有三个版本,分别为临床支部考核、医技支部考核、行政支部考核。但在实践中,多数支部虽已按照科室进行划分,支部内仍包含多个人员类别,如医生、护士、医技人员,单纯按照支部类别进行考核时难以兼顾不同类别人员的特殊性,考核结果较为片面,难以形成科学严谨全面的党建工作责任和质量评价体系。不完善的考核体系导致党建与业务考核仍存在“两张皮”的问题[12],在党建考核中较少结合业务工作,亟需将党建工作成效体现到医疗服务能力提升上,推进党建工作考核与业务工作考核同步开展。

4 党建引领医院高质量发展路径探索

4.1 筑牢思想根基,深学细悟把握理论精髓

基层党组织缺乏凝聚力、战斗力,归根结底是政治站位不够高,思想上存在不严不实的现象[6]。这对筑牢思想根基工作提出必然要求。医院党委需以上率下,坚持将加强理论学习放在首位,贯穿始终,不断创新学习形式,增强理论学习的深入性、针对性、时效性。

4.1.1 突出政治引领 聚焦提质升能 力争在政治素养上有所提升,把学习习近平新时代中国特色社会主义思想作为必修课,不断地从党的创新理论中汲取精神力量,通过“党委带头学,支部日常学”,以关键少数带动绝大多数,做到先学一步、学深一层,充分发挥基层党组织学习“主阵地”作用。通过业务学习,锤炼党性,增强综合素质,强化底线思维,不断提升工作效率。

4.1.2 注重学以致用 增强实干本领 将创新理论用于实践,切实提升学习时间。每月落实“第一议题”制度,用高质量发展理念开展“三会一课”、民主生活会、民主评议等党组织生活。全院范围开展“三创”工作,即“创新学习制度,创新学习阵地,创新学习形式”。 实施“晨学夜读”值周制度、“市一学习时”研读卡、周四“理论集体学习日”制度等,融合创新形式教育学习,组织形式多样的文化渗透模式,变枯燥的党组织生活生动有趣,增强员工党建文化建设意识。

4.2 创新党建品牌,推动党建业务融合提质增效

党建品牌,一般涵盖党员群众思想教育、公益科普、义诊志愿服务、医疗特色服务等多个方面,是由基层党组织发起、党员积极示范带头,广大群众踊跃参与,以守护人民健康为主要目标的医疗服务实践[13],可以更好地将党建工作融入到医院工作各环节中去[14],促进医院高质量发展。

4.2.1 医院层面——“一室一厅”党建品牌 为创新党建品牌,推动党建业务提质增效,在医院层面,着力打造“一室一厅”特色党建品牌,即以医疗服务输出为核心的“党员工作室”和以党建工作交流为目的的“党员会客厅”,前者负责与不同领域的党建交流,后者负责医疗服务双下沉双提升。两者紧密联系、相互作用、有机统一。

4.2.2 支部层面——专科特色品牌 各支部积极探索创建党建品牌的方法与路径,坚持和加强党的全面领导,认真履行公立医院社会责任,充分挖掘党建品牌优势特色,如内科第四党支部,由呼吸内科和内分泌科组成,形成党建品牌“肺比寻常、甜蜜无间”,妇科党支部形成品牌“宫守有方,好孕相伴”等等,运用党建品牌发挥支部特色,与基层建立深厚的情感纽带,把握“党建促业务、融合促发展”主线,打响科室在地方的知名度。切实发挥党建品牌引领作用,推动党建质量持续提高。通过品牌建设,将党的领导融入医院治理各环节,构建党建与业务目标同向、部署同步、工作同力的协同发展体系,把党建优势转化为发展优势,实现高精尖技术和高峰学科高质量发展,充分展现名院强科的“头雁风采”,切实把党建工作成效转化为医院竞争优势和发展优势。

4.3 书记领航争先,攻坚克难提升服务能力

高质量的党务工作者队伍有助于打造良好的医疗品牌,促进医院知名度的提高[15]。高素质的党务工作者队伍能够提高支部乃至全院医护工作人员的综合修养,助力支部上下形成高责任感、高服务意识的优良作风,从而塑造良好口碑,促进医院打造良好的品牌,树立良好的形象,更好地提升医院在圈内的影响力。为强化党务工作者主动思考、主动作为的担当意识,充分发挥“头雁”效应,开展党支部书记领办“党建+攻坚项目”,围绕就医感受提升患者满意度及医疗服务质量,选取与业务工作高度相关的攻坚项目,赋能党建业务协同发展,开拓思路,多措并举,狠抓善治,促使支部书记、委员主动在技术和管理上进行创新,不断丰富自身的医疗知识,不断学习先进的医疗技术,重视对医疗知识和技术的总结和改进,从而推动医院医疗水平的上升,服务能力的提高。

4.4 夯实基础建设,助力党建基础设施大力提升

党建活动场地是强化基层党组织建设,保证基层根据不弱化的根本保障[5]。由于医院目前的硬件设施较为老旧,活动场地受限,导致支部举办活动时没有适宜的活动场地,一定程度上影响党员参与活动的积极性。

4.4.1 硬件改造升级 为夯实医院党建工作基础,保障党组织和党员日常活动有规范固定的场所,在硬件方面,对全院的党建活动场所进行全面改造提升,设立固定党建活动室,装饰以党建标识及制度,营造红色氛围,并开放预约系统供有需要的支部使用。同时联系周边党群活动中心和红色教育基地,开展党建联建活动,为支部活动提供场地支持。

4.4.2 软件打破限制 利用互联网+技术,利用“西湖先锋”智慧平台,实现PC电脑端、手机移动端等多终端覆盖,打破时间与空间限制,对全院党员进行实时、动态、精确管理,党员可通过手机轻松实现远程党课培训、线上远程会议、手机党费缴纳等,让因临床工作脱不开身的党员们也能轻松参与学习、组织活动,架起了党委、党支部与基层党员之间便捷、实时的沟通桥梁。

4.5 强化治理功能,健全监督考核体系赋权定责

全面提升公立医院基层治理,需赋予基层党组织实实在在的职权,让党组织在事关科室发展、事关群众利益重大问题和决策方面有更多的话语权[16]。但权力的赋予不是没有边界的,需要设计健全监督考核体系去赋权定责[17]。

4.5.1 完善基层党组织建设考核体系 以围绕中心,服务大局为抓手,运用业务与党建相融合的考核方式,围绕业务目标科学设立考评内容。以明确责任、细化内容、强化评价为目标,将党建考核纳入医院总体考核中。在制定考核评价指标体系时,按照新时代党建工作总的要求,与医院中心工作紧密契合,不空设指标,不脱离中心工作抓党建,提倡和鼓励创新工作思路,探索创新工作方法,加强各项指标与业务工作的融合。

4.5.2 强化党建工作考核结果的运用 将考核结果与科室绩效,年终考核等直接挂钩,将个人的事业发展与党建工作绩效考核的结果直接挂钩,以此建立健全考核机制,解决党员干部抓党建工作存在的内在驱动力不足的问题,以外因驱动向内因主导转变,切实提高党员干部党建工作的创造性、积极性和主动性,进一步压实党建工作责任,增强绩效管理对党建工作落实的约束力。

4.5.3 推进支部内外部监督体系建设 在内部监督上,加强支部党员医德医风教育,通过在支部开展党建理论学习暨普法宣传教育,认真做好廉政教育,将医德医风建设贯穿于医疗服务全过程,使广大医务人员自觉学法守法,依法执业,同时全方位、多渠道了解党务干部“干部画像”,做到在政治立场中辨其“德”,在急难险重任务中识其“能”,在日常工作中看其“勤”,在绩效考核中考其“绩”,在行为作风中察其“廉”。在外部监督上,上级党委要严格把关支部活动清单,督促支部认真完成落实日常工作,一月一调度,一季度一回访,及时了解情况、发现问题,督促改进,推进全面从严治党的重要抓手,高标准、高质量推进支部工作。