情景模拟结合合作学习方法在中职药剂专业常见病用药指导课程的应用探究

谢树鑫

中职学校学生专业能力的培养与实践技能的提升是实施素质教育的重要途径和推进新课程改革的必要目标。传统应试教育模式忽视学生实践创新能力的培养，不利于学生综合能力发展和提升，尤其对中职学校学生而言，大部分学生中职毕业后立即走上工作岗位，能否成为具有专业基本理论和技能的应用型人才对学生职业发展至关重要。

中职学校药剂专业主要培养医药行业的基层人才，毕业生主要在药店、医药生产企业、医药公司、医院药房等行业从事用药调配、指导用药、药品生产等相关工作。中职药剂专业要求学生具备一定的理论基础储备及从事不同工作所需的实践应用技能。

常见病用药指导是中职学校药剂专业开设的一门综合性强的课程，其内容涉及社区、家庭常见疾病的病因、临床表现、治疗原则、常用治疗药物、药物合理应用、生活指导等知识，课程目的是培养学生掌握根据常见病知识指导合理用药的能力，响应健康中国2030战略，为社会输送药学服务型人才，提高基层合理用药和用药安全。

情景模拟教学法是在教学过程中创设生活及工作常见的应用场景，以发挥学生学习主观能动性与灵活创造性为目的，依据相应课程或项目的培养目标，结合学生实际，通过组织、引导、调控、评价的方式，指导学生融入情景，从语言、动作、情景等方面进行模拟，从而使学生加深对知识的理解，提高现场实际处理问题的能力。因情景模拟教学模式存在实用、易于操作、易激发兴趣等特点，在中职教育中有很强的适应性及实用性。

合作学习是指布置一定学习目标，将学生按照一定人数进行分组，利用课堂或课余时间通过小组分工和讨论的方式，围绕教学目标进行集体合作并形成成果的教学组织形式。通过合作学习，能够使学生实现学习目标，达成教学效果，而且学生的学习习惯、思维以及合作能力等方面均能得到发展（高筱卉、赵炬明，2022）。

我国教育工作者结合理论研究和实验研究，改革传统教学组织形式，利用情景模拟与合作学习的方式在多种专业课程或基础课程教学中的应用进行了积极探索，并取得显著成效（邢南南，2022；陈永欣、马静、钟静，2021）。因此，本文通过情景模拟结合合作学习方法在中职药剂专业常见病用药指导课程教学中的改革实践进行设计并探索，展开对常见病用药指导教学的改革研究。

一、教学设计

（一）对象和教材

对象为我校2021级药剂专业1班（52人）和2021级药剂专业2班（50人）的学生。所有学生入学时为随机分班，经统计学统计分析，选取的学生在性别、年龄以及入学成绩、座位分布方面均无显著性差异。

教材为杜明华、吴宏主编，中国医药科技出版社出版的《常见病用药指导》，选取第一篇“呼吸系统常见病用药指导”第一章“感冒用药指导”进行探究。

（二）研究方法

1班作为对照组，采用传统的教学方法授课，2班作为实验组，采用情景模拟结合合作学习教学方法。教学过程主要包括以下环节：（1）明确教学目标；（2）创设情景要求；（3）分组分工合作；（4）情景模拟演绎；（5）组间点评及教师总结。

1. 明确教学目标

根据所探究的具体篇章及内容，其教学目标为掌握感冒概述、临床表现、发病机制、治疗原则、常用药品及作用机制等基本要素，学生应具备感冒合理用药咨询和对病荐药的技能。

2.创设情景要求

实际场地为学校模拟药房，利用模拟药房中的场地及设施设备，结合篇章内容，创设药店购药咨询与用药指导的情景。

3.分组分工合作

根据班级人数及座位分布，以6人一组为单位（每桌3人，前后两桌为一组），将感冒从中西医用药角度区分为不同类型，包括：急性上呼吸道感染（西医角度）、风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒、气虚感冒、流行性感冒，分小组抽取后小组内讨论决定分工，分配情景策划、道具准备及角色扮演等不同职责。

4.情景模拟演绎

根据分组情况及各组的前期准备，按次序在课堂上完成情景模拟展示，模拟药店工作人员对患者进行问诊沟通、初诊判断、对病荐药、用药与生活指导等过程。

5.组间点评及教师总结

每组模拟完成后，由其他组别同学针对该组从症状描述是否合理、沟通过程是否恰当、对病荐药是否正确、用药指导是否翔实及改进建议等方面进行点评，并由教师对该组情景模拟情况进行总结。

二、评价指标

（一）教学结果对比

设计本篇章测试题，共计20道，每道5分，利用问卷星进行情景模拟结合合作学习方法对比传统教学方法教学效果的测试，对照组平均分为72分，实验组的平均分为85.2分，两组的总分区间如表1所示。

表1数据显示，实验组的高分人数（80分以上） 明显多于对照组，实验组的低分人数（低于70分） 明显少于对照组，实验组的学习效果要好于对照组。

（二）教学效果反馈

設计效果评价调查问卷，通过问卷星的方式，对进行情景模拟结合合作学习方法的班级进行调查。该教学方式应用效果评价学生占比分布如表2所示。

结果显示，74.3%的学生认为，相比以往的教学策略，应用情景模拟结合合作学习方法的教学方式对比于传统教学方式，学习效果更好，为正向评价；18.6%的学生认为，与以往教学方式的学习效果相比无多大变化；7.1%的学生认为，该教学方式学习效果差于以往教学方式，为负向评价。正向评价（74.3%）占比远高于负向评价（7.1%）。

（三）学生主观接受度

设计调查问卷了解学生对用情景模拟结合合作学习方法的教学方式进行授课对自身学习兴趣的影响，从而评价学生对该种教学方式的主观接受度，各占比分布如表3所示。

结果显示，70.8%的学生认为，相比以往的教學策略，应用情景模拟结合合作学习方法的教学方式对比于传统教学方式，更能增加自身的学习兴趣，为正向评价；21.1%的学生认为，与以往教学方式对比，自身的学习兴趣无多大变化；8.1%的学生认为，对该教学方式的学习兴趣差于以往教学方式，为负向评价。正向评价（70.8%）占比远高于负向评价（8.1%）。

三、讨论

常见病用药指导课程的教学目标是培养具备根据常见病知识指导合理用药的能力，养成救死扶伤、爱岗敬业、团队协作、严谨规范的职业素养，增强责任意识，树立良好的价值观，提高用药安全意识，树立“以人为本”的药学服务理念，培养具有药学基本理论和技能的应用型人才（熊存全、秦红兵、刘红霞，2018；拾以萍、王峥业、李梦华，2023）。

相较于传统教学模式，常见病用药指导这一门课程的授课利用情景模拟结合合作学习的教学方法，对于学生相关理论知识掌握、疾病初诊能力、用药生活指导等能力的提升均有显著作用。利用情景模拟，学生能对照情景联系实际，将课本、授课涉及的理论知识融入创设的情景中，设想在现实中可能发生的场景进行模拟推演，更好地把课本中的理论知识，如相应疾病患者的症状表现、致病诱因、问诊要点、人群特征、适宜用药及用药注意事项等内容，通过情景模拟的方式掌握并巩固，形成深刻的画面记忆，为日后实际工作积累经验。通过合作学习，可激发学生联想力和想象力，加强对课堂知识的认识深度，弥补个人认识的不足之处，将个人的相关疾病理论与经验认识通过讨论的方式进行交流互补，并对创设的具体情景及功能进行划分，将分工协调、情景策划、道具准备，以及药师、患者、家属等角色分工内容融入情境，并合作完成情景的创设与展示过程，将理论知识与实践结合，从不同角度加深学生对知识的认识与掌握，且能有效提升对常见病患者指导用药的实践能力与合作能力。

传统教学模式倾向于将理论知识直接灌输给学生，越来越不被学生所接受，尤其是中职学生基础普遍较弱，理解能力稍显欠缺，沉闷的知识直输除了无法被掌握外，反而会削减学生学习兴趣，造成恶性循环。针对常见病用药指导这种实践性强的课程，传统教学方法无助于学生掌握实践技能，对学生日后实习及工作毫无助益。通过实验研究对比，应用情景模拟结合合作学习的方式教学，能够获得学生的正向教学反馈，提高教学效果，增强学生学习兴趣，且对学生知识的理解及技能掌握更有助力，有利于形成教学活动良性循环。

四、小结

在中职药剂专业常见病用药指导课程教学过程中，应用情景模拟结合合作学习方法能够有效实现课程教学目标，提高学生综合能力，对培养药学服务型人才具有重要价值。

责任编辑 陈春阳