“五育并举”全面推进高职高专临床医学专业教学改革

苏 琼，陈晓玉

（遵义医药高等专科学校 临床医学系，贵州 遵义 563003）

高职高专临床医学专业必须深入坚持“五育并举”，全力布局德智体美劳促进临床医学专业学生的全面发展和终身发展。高职高专临床医学专业旨在培养具有基层医师素养的创新型技能人才，其不仅应具备临床思维能力、基本医疗技能，还应具备深厚的医德素养，只有这种德才兼备的人才能肩负起人民的健康和生命安全。“五育并举”的提出，是新时代高职高专临床医学专业教学深入改革的新方向和新标准。高职高专临床医学专业教学中，必须将“五育并举”有机融入思想政治课、通识教育课、专业基础课、专业核心课、专业拓展课以及临床实习中，拓展出一条崭新的全方位和全过程的人才培养之路。

一、新时代的“五育并举”内涵

20世纪初，我国著名的教育思想家蔡元培先生首次提出了教育的“五育”方针。2019年6月23 日，中共中央、国务院印发的《关于深化教育教学改革全面提高义务教育质量的意见》，指出坚持“五育”并举，全面发展素质教育。突出德育实效，提升智育水平，强化体育锻炼，增强美育熏陶，加强劳动教育［1］。“五育并举”是指在新时代现代化教育中通过落实德智体美劳，促使学生的全面发展。这既是对人综合素质的高要求，更是教育要达到的终极目标。高职高专临床医学专业教学改革必须认真贯彻党的教育方针，坚持“五育并举”。

“五育并举”强调德智体美劳缺一不可，表现出了教育的整体性和完整性。“五育”并不是孤立存在的，而是你中有我、我中有你的共存关系。“五育”是全面发展教育的重要组成部分，德智体美劳构成了新时代“五育并举”教育体系的重要维度，是我国高校立足新发展阶段对育人工作提出的新要求［2］。实行“五育并举”能够促进人的全面发展，从而满足社会对优秀人才的需求。“五育并举”不仅促进人的身心健康发展，提高人的精神生活质量和幸福感，也为个体的终身学习打下坚实的基础。

临床医学专业的大多数专业课程是集理论学习与实践操作于一体，因而在课堂教学中可以充分地融入“五育并举”，从而为高质量人才培养模式的改革起到促进作用。德智体美劳“五育并举”是我国新发展阶段对育人工作提出的新要求，是落实立德树人根本任务的重要举措，是教育深化改革、创新发展的基本遵循［3］。德育可以使教师与学生兼具优良的传统美德，智育可以充分发挥人才培养中的智力因素，体育侧重的是健康的体质与意志力的形成，美育强调的是情感的完善，劳育则是倡导理论与实践相结合。因此，高职高专临床医学专业教学改革应将“五育并举”的方针落到实处。

二、“五育并举”全面推进高职高专临床医学专业教学改革的意义

（一）贯彻立德树人根本任务的必要途径

“五育并举”是“五育”的同步同频推进，必须每个都要抓好和每个都不能疏忽，实际落实和贯彻必须做到“五育一体”和“五育融合”。德育是检验高校培养人才的终极方向和目标，必须把德育放在“五育”之首，通过有效的德育引导智育、体育、美育、劳育共同协调发展。我国高等教育最为重要的任务是为国家培养人才。对于高职高专临床医学专业学生来说，在学校学习的三年里是形成正确的世界观、人生观和价值观的黄金时间。高职高专临床医学专业课堂教学三维目标的设定，是让每名学生都能走上一条各自不同又有各自特点的成长、成才和成功之路，这是“五育并举”深远价值的体现；对于高职高专临床医学专业的学生来说，每名学生都是父母和整个家庭的未来，也是整个国家和社会的未来，所以他们必须成长为道德良好、智力良好和身心健康的人才；对于高职高专临床医学专业的教师来说，肩负着为我国培育德智体美劳全面发展优秀人才的重要使命。

（二）实现个人全面发展的根本路径和方法

我国高职高专临床医学专业教育的目的在于培养德智体美劳全面发展的社会主义现代化建设需要的基层医疗人才。高职高专临床医学专业的课堂教学要树立科学教育观，既要教会学生以严谨的态度关注学习和学术问题，还必须对学生进行正确的思想政治教育。高职高专临床医学专业教师在提高学生的综合素质方面发挥着至关重要的作用，教师应该加强自身专业知识、思想政治等理论和实践学习，还应更新教学理念和方法来激发学生的内在学习动力及知行合一的实践能力。高职高专临床医学专业教学改革必须贯彻“五育并举”教育方针，坚定不移落实好“五育融合”和“五育一体”才能真正提升学生的综合素质能力，实现学生个人的全面发展。

（三）新医科对高质量高职高专临床医学专业教育体系的要求

高职高专临床医学专业课堂教学过程中，教师应拥有开放和学习的精神，融入科学的教学方法和先进的教学思想，教学改革应以临床医学专业课堂教学理论和实践为基础进行。课堂教学的过程融合了授课教师多年丰厚的理论知识、丰富的临床经验和个人的高尚品德，专业课教师要坚持基础医学、临床医学、实践能力、人文素养、美育、劳模精神相统一，医学生学习成效的最高境界是扎实的理论知识、过硬的实践能力和高尚的医德医风。

三、“五育并举”全面推进高职高专临床医学专业教学改革路径

（一）立德树人，德育先行

学校的德育是属于狭义的德育，特指教师有计划、有目的和有组织地对学生进行思想教育、政治教育、道德教育、职业精神和职业素养的教育。德育是人性的灵魂，它指明了我国社会主义国家教育的方向，教育要贯彻落实立德树人根本任务，必须德育先行。高职高专临床医学专业应全力铸成一个课内课外、内隐外显紧密结合的完整的德育体系。首先，深化“思政课程+课程思政”的完美结合，课堂教学是高职高专临床医学专业教育的主阵地。高职高专临床医学专业要形成思想政治课、通识教育课、专业基础课、专业核心课和专业拓展课的“五环同心圆”，筑牢以思政课为核心、通识课为支撑、专业基础课为重点、专业核心课为关键、专业拓展课为辐射的“五环同心圆”德育教育体系。思想政治课和通识教育课侧重塑造学生的理想信念及爱国主义精神；专业基础课重点培养学生实事求是、研究创新的科学精神和科研能力；专业核心课程和专业拓展课程主要培养学生“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的医学专业精神及专业素养。其次，高职高专临床医学专业必须开创性地打造具有本校特色的课外补充的德育体系，积极培育校内的“思政社团”和“社团思政”。以思想政治教育为基础，将德育有机融入学生的社团活动中，全方位、全过程覆盖和整合社团活动，实现课内和课外完整统一的思想政治教育。最后，建立、完善和优化“四位一体”的德育评价体系。以学生、教师、家长和用人单位四方参与的主观和客观、线上和线下相结合的“四位一体”德育评价体系，以学生的政治思想、道德品质、学习和工作态度、组织纪律和服务精神为评价内容，进行全方位、全过程和多元化的增值性评价，以检验学校在学生德育教育方面的成效，以及促进学校针对德育教育进行改革和提升［4］。

（二）立德启智，智育为重

智育特指教育者有目的、有计划、有组织地向学生传授系统的文化科学知识和技能的教育活动，促使学生形成一定的智力和能力。德育是智育的方向和灵魂，立德启智、智育为重，教育的目的是为我国培养德智体美劳全面发展的社会主义建设者和接班人。高职高专临床医学专业必须贯彻执行《国家职业教育改革实施方案》和《关于深化现代职业教育体系建设改革的意见》。教育部副部长吴岩说过：“教学改革改到深处是课程，改到痛处是教师，改到实处是教材”。［5］为此，高职高专临床医学专业的“三教”改革涉及教师、教材、教法三个核心问题：第一，坚持教师是育人的根本，落实好医院和学校的深度融合，全过程、全方位的实现“双师型”教师队伍；强化教师队伍的培训，提升各门课程任课教师的教学基本能力、专业知识和专业素养；探索符合高职高专临床医学专业各门课程任课教师的评价和激励机制。第二，坚持教材为育人的基础，严格管理教材质量，加强教材正确的政治引导作用；深度进行产教融合，创造条件开发符合新时代新医科要求的高职高专临床医学专业标准的新型教材；第三，坚持教法为育人的重要途径，必须提升高职高专临床医学专业教师的教学基本能力和素养，创新课堂教学，努力创设有用、有趣、有效的“三用”课堂；借助移动互联网技术，实现线上线下的多元化混合教学模式。

（三）以体育德，以体益智

体育是培养学生热爱运动、享受运动，并养成终身运动的习惯，促使学生发展健康的身体素质和良好的心理状态，为全面个人成长成才和终身发展创造过硬的身心条件。高职高专临床医学专业的体育应注重引导学生的运动兴趣和习惯，营建“全民运动、终身运动”的校园新时代体育文化，形成以体修身、以体育德、以体益智、以体健美、以体促劳。第一，高职高专临床医学专业学生在校的大一、大二学年开设每周4个学时的体育课程，培养学生基本的运动技能和运动习惯，融入运动精神和体育道德等素质教育，以此促进学生的身心发展和身心健康；健全和优化体育课程评价方式，遵循国家对大学生体质和健康标准的要求，将每日锻炼、专项运动技能考核和大学生体质检测紧密结合，促使学生拥有健康的身心素质。第二，积极鼓励和组织学生参加学校、区、市、省，甚至国家级体育竞赛，通过参与竞赛活动，有助于培养学生克服困难、吃苦耐劳和勇敢顽强的精神，提升学生的自信心和竞争意识，培养学生团队意识和协作精神以及集体主义和爱国主义精神。

（四）以美蕴德，以美育人

美育是有意识的培养学生认识美、体验美和创造美的美感教育，从而使学生具有美的理想、美的情操、美的品格和美的素养。我国高职高专临床医学专业教育中的美育是为践行社会主义核心价值观和实现中华民族伟大复兴，有意识的培养学生心灵美、品德美和行为美。通过以下两个方面达到以美蕴德、以美促智、以美健体、以美促劳的效果：一是借助公共人文道德教育，在人才培养方案中纳入艺术课程和艺术实践的培养；有意识地培养学生认识美和创造美的能力，侧重提高学生的艺术兴趣、艺术爱好，培养学生具备1～2项艺术技能。二是开展形式多样的丰富的美育活动，将我国传统文化和美育结合，将学生的各种节日活动和主流政治文化与美育结合，可以进行书画展出、音乐、小品等欣赏，或学生自己创造书画、音乐作品等，达到美感教育的潜移默化，促使以美蕴德、以美育人。

（五）以劳树德，知行合一

劳育是指教师在给学生传授系统的科学文化知识外，有意识、有计划和有目的地组织学生参加基本生活劳动、生产劳动和服务性劳动，让学生主动积极参与劳动，感受劳动的魅力和体会劳动的价值［6］。高职高专临床医学专业应培养学生的劳动观念、劳动精神和劳动习惯，帮助学生热爱劳动、享受劳动和创造劳动。一是实施校园生活劳动教育日常化，以劳树德。通过开展学生负责教室、寝室的卫生打扫，每日进行卫生检查和评比，每月评选出最美的教室和寝室，颁发卫生流动红旗和适当的精神及物质奖励，促使学生养成日常的劳动意识和劳动习惯。二是实施劳动教育多元化，知行合一。根据高职高专临床医学专业和学生的特点，将医学专业理论知识和实践能力相结合，通过组织学生参与实训、临床见习、“志愿服务活动”、“三下乡”、专业知识社会实践服务社会和临床实习等，评选出优秀志愿者、优秀实习生等，运用所学专业理论知识和能力为他人及社会服务，深入体会劳动创造价值和劳动荣誉感，从而热爱劳动、创造劳动，树立知行合一的服务他人、服务社会的意识和乐于奉献的劳模精神。

高职高专临床医学专业要有意识地将“五育并举”全面深入推进教学改革，注重培养品德美、智能美、身心美、才艺美、劳动美的大国基层医师。