标准化门诊护理管理对哮喘患儿疾病控制及家庭功能的影响

摘 要：目的：探究标准化门诊护理管理对哮喘患儿疾病控制及家庭功能的影响。方法：选取在我院就诊的患者60例，随机均分为对照组和观察组，对照组进行常规护理，观察组进行标准化门诊护理管理。统计两组患者的疾病控制及家庭功能情况。结果：观察组患者的疾病控制及家庭功能等临床指标均优于对照组（P<0.05）。结论：对于哮喘儿童，实施标准化门诊护理管理，可有加强疾病控制效果，改善家庭功能，值得在临床推广。

关键词：标准化门诊护理管理，哮喘患儿，疾病控制，家庭功能

DOI编码：10.3969/j.issn.1002-5944.2023.04.052

Effect of Standardized Outpatient Nursing Management on Disease Control and Family Function of Children with Asthma

WANG Li

（Shanghai Jiading District Hospital of Traditional Chinese Medicine）

Abstract： Objective： To explore the influence of standardized outpatient nursing management on disease control and family function of children with asthma. Methods： 60 patients in the hospital were randomly divided into the control group and the observation group. The control group received routine care， while the observation group received standardized outpatient care management. The disease control and family function of the two groups were analyzed. Results： The clinical indexes of disease control and family function in the observation group were better than those in the control group （P<0.05）. Conclusion： For children with asthma， the implementation of standardized outpatient nursing management can strengthen the effect of disease control and improve family functions， which is worth popularizing in clinical practice.

Keywords： standardized outpatient nursing management， children with asthma， disease control， family functions

哮喘為呼吸道疾病，近年来，社会发展迅速，导致了环境污染加剧。儿童由于免疫力较低，更易发生呼吸系统疾病，哮喘就是较为常见的呼吸系统疾病之一。哮喘会严重影响儿童的身心健康，生长发育[1]。在治疗哮喘的过程中，其主要目标为保障患者的正常生活，降低发作次数，有效控制疾病[2]。但是，在我国，哮喘患儿的控制效果，仍需要加强，将近70%的哮喘患儿，在治疗过程中，无法取得令人满意的效果。长期的疾病，为其家庭增加了经济负担，也加重了社会负担。需要制定有效的管理策略，主要为药物治疗外的手段等，在进行管理的过程中，应进行症状的记录，随诊教育，检测病情等[3]。与此同时，许多家属对于疾病缺少正确的认识，应当使其引起重视，从而保证疾病的控制效果，帮助其加深无症状期的疾病管理[4]。儿童哮喘标准化门诊，包含了检查，诊断，治疗，教育等方面，属于综合性诊疗机构，该机构有合理的功能区域，能够有效提高护理管理效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年2月-2021年2月在我院就诊的哮喘患者60例，分为对照组和观察组，每组30名。组间患者资料可以比较（P>0.05），详细数据如表1所示。

1.2 方法

对照组进行常规门诊管理，包括发放哮喘宣传手册，指导其根据流程就诊。在此基础上，观察组进行儿童哮喘标准化门诊护理管理：（1）制定门诊管理任务，根据相关指南，采用头脑风暴法整理相关文献，由哮喘专家，经验丰富的护理人员，展开任务筛选，最后制订诊疗计划，根据计划，指引家长，带领患儿进行检查。将此流程，印刷为任务手册，需要包含彩色卡通插画，内容包括个人信息，指示标语，门诊管理方法等。在门诊回访过程中，儿童家属根据手册，进行相应的任务。完成后，医生、护理人员，在对应处进行签字确认。（2）标准化门诊干预，根据儿童的症状等展开行动，使用交通信号灯，使用不同的颜色，红绿黄区别。①其中，绿色代表疾病控制情况尚佳区域。其中的患儿，病情稳定，在可控范围。②黄色，属于在应用药物后，病情稳定区域。但患儿需定期复诊，此区域内，应当放置哮喘急救物品。③红色，此为哮喘疾病控制不佳区，准备好抢救药物，器械等，以应对急性发作[5]。（3）挂号由门诊护理人员，派发哮喘儿童管理流程，提醒患儿家属门诊结束后，前往导诊台登记候诊[6]。候诊过程中，护理人员发放提问问卷。家长完成后，护理人员在相应位置签字、确认。看诊医师根据患儿具体情况，实施用药指导，告知其如何进行自我监测，以及药物的使用方式等[7]。（4）药物指导后，医师签字取药，家属取药后，至护理人员办公室接受用药指导，护理人员观察患儿吸入器使用方式，并对其中的错误进行纠正，完毕后签字确认。

1.3 观察指标

（1）哮喘控制测试量表评价疾病控制情况。

（2）家庭功能评定量表评价家庭功能。

（3）自制问卷评价护理满意度。

1.4 统计学方法

统计学结果由SPSS 26.0统计学软件统计完成，若组间数据对比结果差异显著P<0.05，则具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组疾病控制情况

观察组各项哮喘控制水平优于对照组（P<0.05），详细数据如表2所示。

2.2 两组家庭功能

观察组各项家庭功能指標评分均优于对照组（P<0.05），详细数据如表3所示。

2.3 护理满意度

观察组护理满意度评分高于对照组（P<0.05），详细数据如表4所示。

3 讨 论

儿童属于特殊群体，他们没有良好的自主行为能力，如患疾病需要家属照顾。但许多家属对于疾病缺乏正确了解，导致疾病控制效果不佳，需要通过良好的干预途径，提升医疗质量。儿童哮喘标准化门诊管理，能够纠正哮喘家属的错误行为、用药习惯、生活习惯等。从而有效控制疾病的诱因，防止哮喘发作[7]。通过完成门诊的每一个环节，可以提升家属的自我疾病管理积极性，在护理过程中，教授患儿家属相应的检测等操作，可提升其对疾病了解程度以及自我护理能力，保障疾病的良好控制[8]。本研究结果显示，观察组患者的疾病控制及家庭功能等临床指标均优于对照组（P<0.05）。

综上所述，标准化门诊护理管理，可有加效强疾病控制效果，改善家庭功能，值得在临床推广。

参考文献

[1]张称心，李琳琳，张艳波.血清1-甲基-2-吡啶酮-5-羧酰胺、5，6-二氢胸腺嘧啶、胆绿素水平与哮喘儿童肺功能的相关性[J].国际检验医学杂志，2022，43（12）：1430-1433.

[2]张琴，林晓贞，张婷婷.基于儿童哮喘标准化门诊平台下延续性护理干预对支气管哮喘患儿运动能力、急性发作频率与心理行为问题研究[C]//2021年南方肿瘤精准医学与护理高峰论坛学术宣读论文集.2021.

[3]张亚红，赵幸，马冯慧，等.基于SOLDQ的分级护理模式对支气管哮喘患儿肺功能、ADO指数及治疗依从性的影响[J].中国医药导报，2021，18（35）：181-184.

[4]李芮，董晓艳，蒋鲲，等.口鼻呼出气一氧化氮检测在儿童支气管哮喘控制评估及过敏性鼻炎诊断中的应用[J].中国当代儿科杂志，2022，24（1）：90-95.

[5]高诗宇，吴力群，马佳，等.基于网络药理学和分子对接技术探讨缓哮六安煎治疗儿童支气管哮喘的作用机制[J]. 现代中西医结合杂志，2022，31（11）：1513-1520.

[6]张锦梅，王昱喜，李旭华.学龄前哮喘儿童门诊雾化吸入治疗时运用个体化护理干预对疗效的提升意义[J].临床医药文献电子杂志，2020，7（A4）：127-128.

[7]杨月琴，陶芳，蔡春玲.规范化延续性护理在降低支气管哮喘患儿哮喘复发风险及提高其生活质量中的作用[J].现代诊断与治疗，2019，30（17）：3093-3095.

[8]袁培培，侯颖，李潘营，等.基于痰饮停聚哮喘模型及主成分分析的葶苈子化学拆分组分沉降药性归属研究[J].中草药，2022， 53（2）：12.

作者简介

王莉，大专，主管护师，研究方向为门诊部。

（责任编辑：刘宪银）