接骨七厘片治疗四肢骨折的临床疗效及安全性分析

程 寄

(三明市第二医院,福建 三明 366000)

临床骨科多见四肢骨折,当人发生骨折时,破坏了人体骨骼本身的完整性和连续性,患者则会出现瘀斑、局部肿胀、疼痛以及肢体功能丧失等症状,严重降低了患者的生活能力和活动能力,严重的会使患者的肢体功能受到损害,严重的会使患者的精神受到损害[1]。目前,骨折的治疗以复位、固定和术后功能训练为主,而骨折愈合时间较长,极易造成骨质疏松症或骨折畸形愈合等不良情况,对患者的临床治疗效果和预后效果都有很大的影响[2]。如何促进骨折愈合,是不少医疗工作者孜孜以求的课题。伴随着目前中医治疗不断发展与进步下,中西医结合治疗逐步的成为了骨伤科疾病治疗的优势治疗手段[3]。在药物的选择中,接骨七厘片常用接骨续筋中成药,化瘀止痛效果理想。为明确接骨七厘片对于四肢骨折治疗的有效性与安全性,选取收治四肢骨折患者,开展不同治疗手段,获得结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入标准[4]:术前检查,诊断为四肢骨折,年龄18～75岁;有明确外伤史;72小时内就诊;知情同意。排除标准[5]:术前上下肢功能障碍;精神障碍;粉碎性骨折;病理性骨折;存在严重的认知障碍。将(2022年01月—2022年12月)四肢骨折患者60例,以随机数字表法分成两组,对照组,男17例,女13例,年龄18.0～73.0岁,平均(39.62±2.73)岁。研究组,男18例,女12例,年龄18.5～76.5岁,平均(38.73±2.94)岁。一般资料均衡可比(P>0.05)。

1.2 方法

纳入按骨折情况,予钢板、髓内钉内固定等手术治疗。并指导功能康复锻炼。对照组采用常规治疗。研究组联合接骨七厘片(湖南金沙药业,国药准字Z20003140)口服,5片,每天2次。均治疗2个月。

1.3 评价标准

记录不同时间段肿胀、疼痛评分,统计患者平均骨折愈合时间,判定治疗效果及并发症。

肿胀评分以我院自制调查问卷进行评价,以五级评分法进行判断,分值范围0～4分,分数越高代表患者肿胀程度越高。疼痛评分判定以视觉模拟评分法判定,0分代表完全无痛,随着分数的增高代表疼痛越严重,最高值为10分,分数越高代表患者的疼痛感越强烈[6]。

治疗效果判定标准[7]: 显效: 在给予患者辅助治疗的外固定撤掉后,患者骨折部位经触诊下,无明显的压痛症状,经 X 线片检查后,影响学报告显示患者的骨折线消失,骨痂形成,且在日常的活动中并未受到骨折影响; 有效:在给予患者辅助治疗的外固定撤掉后,患者的骨折部位虽然仍有压痛但相对的较轻,经 X 线片检查后,影响学报告显示患者的骨折线模糊,活动存在轻微的局部受限; 无效: 在给予患者辅助治疗的外固定撤掉后,患者的骨折部位所存在的疼痛症状是无改善的,经 X 线片检查患者病情无变化,活动受限。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 肿胀、疼痛评分比较

在治疗前肿胀、疼痛评分相比,并无统计学差异(P>0.05)。在治疗后的1周、1个月、2个月时,肿胀、疼痛评分均下降(P<0.05)。见表1。

表1 肿胀、疼痛评分比较分)

2.2 平均骨折愈合时间对照

研究组患者各部位平均骨折愈合时间更短(P<0.05)。详见表2。

表2 患者平均骨折愈合时间对照周)

2.3 治疗效果及并发症对照

研究组总有效率高于对照组,(P<0.05)。两组治疗后并发症发生情况,并无统计学差异(P>0.05)。详见表3。

表3 两组患者治疗效果及并发症比较[n(%)]

3 讨论

近年来,随着交通事业的快速发展和建设项目的不断增加,使得肢体骨折的临床发生率逐年上升,为了患者肢体功能更好的达到恢复效果并提升生活质量,及时采取有效的治疗措施十分重要。且骨折愈合好不好,会直接的影响到患者所获得的临床治疗效果和预后,特别是对于存在明显的外伤性肢体骨折的患者。在患者出现骨折后的局部主要是以肿胀、瘀斑、青紫和疼痛感为常出现的症状类型,多数患者伴随着肢体在保守治疗不当的情况下,可能发生的畸形和肢体相关功能的丧失,对于患者的生活影响较大,故应当给予积极有效的治疗措施[8-9]。中医认为,骨折出现久治不愈的情况,主要是气滞血瘀所致,所谓血不活则瘀不去,瘀不去则骨不通[10]。因此,在给予病人骨折常规治疗后,为了使骨折不愈的病理症状得到进一步纠正,应积极进行活血化瘀,以促使病人骨折愈合,使康复效果更加理想。接骨七厘片是一种以中药为主要成分的药物类型,用于机体由于外因影响下,所造成的骨折、血瘀疼痛、跌打损伤等的治疗,其药物的有效成分中,有祛风除湿(即从根本上解决病因)、接骨止痛(从骨折角度出发解决问题)、活血化瘀之效[11]。该药物的有效成分血竭,从现代药物的药理学分析中,可达到止血生肌、散瘀止痛;没药具有消肿止痛、活血行气的功能特点;骨碎补具有壮骨补肾之功效;大黄可散瘀行血。从现代医学研究角度出发,接骨七厘片可降低血液黏度,更好活跃毛细血管,改善血液供应,可加速骨痂形成和骨骼重建效果。本研究中,在治疗后1周、1个月、2个月,两组较治疗前肿胀、疼痛评分均下降(P<0.05)。研究组患者各部位平均骨折愈合时间均短于对照组(P<0.05)。研究组总有效率更高(P<0.05)。两组治疗后并发症发生情况,并无统计学差异(P>0.05)。主要考虑到该药物对于软组织受损、腰肌劳损等也有疗效,促疾病改善[12]。在临床四肢骨折患者中,给予接骨七厘片配合治疗对于减轻骨折后肿痛有着较好的效果。

综上所述在四肢骨折患者的治疗中,以接骨七厘片治疗可减轻治疗后的肢体肿胀,减轻疼痛感,缩短患者的骨折愈合时间,且安全性较高,治疗效果理想。