如何对冠心病患者进行心理护理

■孙海漪 邢晓丹 刘阳（武警黑龙江省总队医院）

由于患者的年龄、受教育程度、性格和疾病发展的阶段不同，所以护理人员要因人而异进行个性化护理。

1.心理分析

（1）焦虑心理

大部分人在初发冠心病的时候会出现不同程度的焦虑，比如出现失眠多梦、极度恐惧、情绪低落、烦躁不安等症状。焦虑的原因大部分是因为突然发病，症状比较严重，对疾病知识缺乏了解，考虑自己的病能否治愈；会不会给家里造成经济压力；是否会遭受家人的嫌弃等。

（2）恐惧心理

冠心病患者的恐惧心理常常在夜间发作或加重，有的患者是一看到抢救仪器就精神紧张，害怕跟自己有关；有的患者是一到晚上睡觉就开始紧张，害怕自己一觉不醒，一直处在恐惧紧张的情绪中也会使病情加重。

（3）忧虑心理

忧虑心理一般多发生在恢复期当中、文化程度普遍较低的患者。主要是因为此类患者住院期间不重视药物作用和病理知识，一切听从医生护士的安排，得知自己即将出院时，担心以后没有护理人员的照顾，病情复发得不到及时的治疗。

（4）盲目乐观

乐观是好事，但是盲目乐观却并非如此。很多患者出院后盲目乐观，觉得自己的身体已经完全康复了，每天胡吃海喝，不注意护理，导致病情反复发作，甚至比以前更严重。

2.心理护理

（1）对焦虑心理的护理

护理人员要充分了解患者的个性，鼓励患者坚持服药，通过播放录像或者个别讲座的方式宣传冠心病相关知识，让患者清楚自己的病情、病程及预后的情况，向家属介绍冠心病的病因、诱发因素及预防措施。告知患者在紧急情况下的自救方式等，让患者充分地了解冠心病。同时可组织治疗效果好的患者与他们进行沟通，增强患者自信心，克服紧张的情绪。

切忌在患者面前窃窃私语，让其误以为自己的病情加重了。

（2）对恐惧心理的护理

在住进监护病房后，很多患者都会产生不同程度的恐惧心理。针对这种情况，护理人员应该以亲切热情的态度与患者接触，用专业的护理知识、稳重娴熟的操作手法取得患者及家属的信赖。向患者主动介绍监护室的基本情况，各种仪器设备的目的，使患者明白不是只有病危者才会住进监护病房，为了利用仪器更好地检测病情也会住进监护病房。让患者不要紧张，放松心态，积极配合治疗。

（3）对忧虑心理的护理

针对忧虑患者，护理人员进行心理疏导即可。用通俗易懂的语言对家属及患者讲解一下冠心病的发病机制，出院后的自我保健和自我救治的措施，养成良好的生活习惯，坚持早睡早起，劳逸结合。遇事心平气和，多和朋友聊聊天，做一些自己喜欢的事情。

（4）对盲目乐观心理的护理

患者出院前，护士要对其进行健康教育，告知患者及家属冠心病的各种诱发因素及自我救护方法，要时刻观察病情，定期复查，坚持吃药，出现不舒服的情况及时就诊。

总而言之，冠心病的治疗是一个漫长的过程，需要患者的积极配合、医护人员的精心诊治和护理才能共同完成。