新医科建设背景下红医精神价值意蕴和育人策略

戴品怡

(厦门医学院马克思主义学院,福建 厦门 361023)

习近平总书记高度重视红色资源的利用、红色传统的发扬与红色基因的传承。中国共产党第二十次全国代表大会上的报告中指出: “弘扬以伟大建党精神为源头的中国共产党人精神谱系,用好红色资源,深入开展社会主义核心价值观宣传教育。”[1]党的二十大将推动健康中国建设、保障人民健康放在优先发展的战略位置。医学教育肩负着为健康中国建设提供人才保障的重大使命。新医科教育背景下,构建中国特色医学人才培养体系成为医学教育创新发展的重要任务。当前,发扬红色传统、传承红色基因,让红色基因融入医学生血脉,准确把握新时代红医精神的内涵意蕴和多维价值,有利于落实“仁心仁术”医学人才的培养宗旨,筑牢医学生政治灵魂、厚植医学生家国情怀。鉴于此,文章就新医科建设背景下红医精神的时代内涵、价值意蕴与育人策略做如下探讨。

1 红医精神内涵概述

“红医”是“红色医生”或“红色医疗”简称。红医作为专有概念最早出现于1969年天津中医学院出版社出版的《红医手册》中。1928年,红小井红四军医院成为中国红军的一所正规医院[2]。1931年11月,为了解决医务人员缺乏问题,中国工农红军军医学校在江西瑞金成立,开创了中国共产党领导的高等医学教育的先河,毛泽东主席为学校制定了培养“政治坚定,培养技术优良的红色医生”的办学方针[2]。革命医者在中国共产党指导的医疗卫生实践中孕育形成了“政治坚定、忠诚执着、生命至上、救死扶伤、无私奉献、艰苦奋斗、技术优良、敢于创新”[2]的特色精神体系。

从字面解构和重构角度,解读“红医精神”实质。“红”字是红医精神区别于其他医疗文化的独有特性,包含革命医者着对共产主义和社会主义坚定的理想信念,体现了革命医疗队伍鲜明的政治立场和政治属性,突显了革命医者对党忠诚的政治品格,阐明了红医队伍对人民的阶级感情,具有鲜明的意识形态性[3]。红医队伍始终践行为人民健康服务的宗旨,红医精神与党的事业同行,要从先进性、人民性和斗争性来领会其丰富内涵。红医的“医”字印刻了医生群体的职业符号和伦理情怀,蕴含“甘于奉献、爱岗敬业”的职业素养,“救死扶伤,服务人民”的人道主义精神以及“艰苦奋斗、勇于开创”的优良作风等职业属性。“精神”两字则是相对“物质”理论概念,属于上层观念形态。毛泽东在对中央苏区创办医疗学校的建议中提道:“培养红色革命精神的医疗卫生人员,彻底改造旧思想”[1]。红医精神是红医历史文化的凝练和浓缩,体现红医队伍的信仰、宗旨、情感和追求等内涵。

2 新医科建设背景下红医精神多维价值

新医科是医学教育供给侧改革的新举措,医学教育高质量发展是新医科题中之义[4]。培养卓越医学人才更强调对医学生崇高品格、医学人文素质的重视,实现全健康教育与全要素培养。把握红医精神蕴含的多维价值,发挥其铸魂育人作用,是推动新医科人才培养的本然要求。

2.1 历史维度,红医精神是中国医疗事业发展的重要历史基因

从历史维度探源,红医精神是在人民卫生事业创建发展的战争年代形成先进精神文化,与中国革命斗争历程交相辉映,形成于中央苏区时期,发展于长征时期,壮大于改革开放时期,创新并发扬于中国特色社会主义新时代[2],具有深厚的历史底蕴和丰富的精神内涵。红医精神是中国医疗事业发展重要的历史基因。革命医者在中国革命、建设和改革时期,为挽救革命军队和保卫人民健康保驾护航。中央苏区红医以“一切为了伤病员和军民健康”为宗旨[3],赢得了人民支持。罗锦文组建“西北青年抗日前线救护队”,与外科医生白求恩并肩战斗救死扶伤,最后因积劳成疾以身殉职。贺诚、傅连暲等人不仅是新中国医疗卫生事业的奠基人,也是人民军队的革命英雄。红医精神孕育、萌发和发展历程见证了中国人民自觉自发走向革命,拥护革命的历史发展必然。

内含意识形态的历史诉求,是红医精神价值生成的前提。在艰难的战争年代和创业岁月中,革命医者用钢铁般的意志,舍生取义铸就的医魂。红医精神发展史是我国医学创新实践的革命史、创业史和英雄史。中国共产党领导的卫生事业百年光辉历程,展现革命医者的理想信念、为人民健康谋幸福的责任担当,具有强大的引领力和号召力。把握红医精神育人的历史脉络,突出红医精神历史育人,有助于巩固壮大主流意识,增强社会主义核心价值观说服力和吸引力,为卓越医生培育提供价值引领和政治生态支撑点。

2.2 现实维度,红医精神是新医科人才培养的人文支撑

从现实维度定位,探寻红医精神育人的实践逻辑。新医科教育推动新一轮医学教育改革,“医学+人文”学科交叉融合建设是医学创新发展的重要内容,提高医学人才培养质量是新医科建设的出发点和落脚点。《国务院办公厅关于加快医学教育创新发展的指导意见》中提出以“道术、学术、仁术、技术、艺术”等“五术”[5]新内涵推进医学人才培养质量。要求加强医学生医德医风教育,强调对人民健康的关注,重视医学生群众史观、爱国主义、集体主义精神培育。这对医学生政治素养和人文素质提出更高的要求。

政治特质和职业属性“双要素”融合,是红医精神的内在特质,展现了其不同于其他医疗文化和革命精神的独特之处。红医精神实现工具理性和价值理性的融通,在思想政治教育和医学伦理道德教育间起到桥梁作用,使两者协同促进,良性发展。医学生的初心使命事关我国未来新医科建设质量和健康中国战略的实施。红医精神包括思想上坚定立场,行为上无私奉献,专业上精进技术,心态上仁心大爱,对于培养医学生的初心使命,补足医学生“精神之钙”,滋养其医学人文精神具有重要教育意义。红医精神成为“健康中国”战略下培育新医科人才的人文支撑,是医学教育落实立德树人任务的重要载体,对培养人民满意的“四有”新时代医疗卫生人才具有重要的现实意义。

2.3 精神维度,红医精神是中国医学职业精神的重要来源

从精神维度寻根,红医精神是红色革命精神、医疗救治精神和医学教育精神的融合,是马克思主义普遍原理同我党指导的医疗卫生具体实践相结合的产物,是马克思主义中国化在医疗卫生领域的具体体现,成为中国共产党精神谱系的重要组成部分。红医精神既与中国共产党精神谱系一脉相承,又有独特的思想内涵和价值意蕴,是中国特色医疗文化精神,具有鲜明的涵养价值、砥砺价值、教育价值与激励价值[6]。

红医精神忠诚向党的政治立场、医者仁术的职业理想、为民服务的职业立场、救死扶伤的职业目的和勇于创新的职业品质,是中国医学职业精神的重要来源。新时代医学教育改革提出“将为国家、为人民服务的家国情怀教育和医学职业精神融入人才培养全过程,致力于培养‘仁心仁术’的卓越医学人才”[7]。红医精神是科学精神和人本精神的结合体,是培育卓越医学人才的思想引领和价值导航。其蕴含的“救死扶伤”职业特质、“心中有爱”伦理品质、“知识扎实”理论素质、“优良技术”实践资质、“方法科学”创新潜质[8]构成新时代“五术”医学人才内涵的思想源头。坚持立德树人,学医先修德,弘扬伟大的红医精神有利于坚定医学生职业理想、提高医学生服务意识、强化医学生职业责任、树立医学生文化自信。

3 新医科建设背景下红医精神育人困境

新医科建设凸显学科整体化趋势,加强医学人文教育既是新时代医学教育的本然追求,更是加强医学生思想政治教育的应有内涵[9]。红医队伍是社会主义卫生事业的排头兵,他们秉承仁爱济世思想,用行动诠释信仰,在奋斗中砥砺精神。革命医者崇高信仰和高尚人格,引领医学生树立职业认同感和使命感,不断匡正医学生价值观认知体系。要将红医精神育人价值用好用足,让其真正发挥宝贵的价值。当前,红医精神育人困境主要表现如下。

3.1 红色育人环境遭遇现实挑战

当前,社会意识形态面临纷繁复杂的变化,多元价值冲击医学生价值选择。医务人员“见病不见人”“认钱(权)不认人”的现象时有发生,部分医学生存在信仰模糊、理想淡化、精神空虚问题,为“医”学“医”,不懂医学之“用”、家国之“道”。这对主流意识形态重塑提出强烈诉求。网络时代加速了观念大碰撞,中西方各种力量竞相发声、各种思想、观点涌现成为常态。给主流价值观话语构筑制造了话语屏障,对医学生思想道德和价值观培育带来消极影响。如何有效破除话语权干扰屏障,巩固主流意识形态成为当下医学教育面临的重大课题。新医科建设旨在医学教育走向开放,医学与人文社会科学互补是其必然要求。然而,一些医学院校还存在“重科学、重专业、轻人文、轻思政”的误区,思想政治教育、医学人文教育和专业教育各自为政,严重影响医学人才培养质量。须知,思想政治教育是医学人文教育的基础支撑,医学人文教育是思想政治教育的延伸与拓展,两者高度统一于医学专业学生的教育教学实践,共同承担着造就良医的教育责任[10]。医学教育发展转型期,将社会主义核心价值观与职业精神培养相融合是新时代提出的迫切要求。坚持“红医精神”立德树人,提升医学生思想政治水平和医学人文素养刻不容缓。

3.2 对红医精神认知“表层化”

在深入推进大中小学思政课一体化政策的背景下,要充分发挥高等教育阶段的比较优势。针对医学生年龄特征和专业性质,不能仅满足于氛围的营造和故事的呈现,停留于表面浅层的感性认知,要更侧重往实里走、往深里走、往心里走,注重内在职业修养的提升和外化优良习惯的养成。要加强红医精神的学理性研究,从感性认识上升到理性认识,从学思到践悟,促进红医精神理论和实践不断结合。当下,有相当一部分医学院校教师没有深入探索红医精神和专业课程契合点,还未把握红医精神对于医学教育的独到性,没有找准红医精神与学科话语的契合点,未能充分挖掘红医精神鲜活生动的育人元素。只是零星地、生硬地将红医人物故事、红医文献资料照搬到课程中,内容缺乏吸引力和感染力。红医精神是中国特色红色文化的重要组成部分。只有深刻挖掘红医精神和专业课程独到性的内在价值联系,精准融入课程思政[11],形成最大程度专业育人特点,才能充分发挥红医精神育人优势,构建“三全育人”的逻辑力量,把住其育人价值的总开关。

3.3 红医精神传播“窄浅化”

新医科建设强化医学人文精神培育体系,引导教育回归育人本质,以意义建构为转型点,从医学技术教育的片面性、低层次教学,走向全面性、深层次的思想意义建构。红医精神蕴含的人本精神,有利于医学教育从病人走向全人,从治病转向人的全面照护复归。红医精神育人实践对塑造医学生正确的道德观和职业观,培养医学生崇高的人格具有重要意义。当前医学院校红医精神传播形式窄化,表现在:融入医学生教育日常的传播途径不够丰富、通畅[12],红医元素融入设计聚焦不够,实践活动课程碎片化、实践渠道不宽,普及化和生活化实践不足、主题活动吸引力不强,在活动开展实施过程中存在内容缺损、过程缺失、流于形式。红医精神有效资源的供给不足,还没有真正被医学生接收和认可,未形成整体性育人格局,在红医精神传播中存在学生“学而不思、思而不践、践而不悟”的问题,尚未实现红医精神育人效果的最大化。如何让红医精神入脑入心、落实落地是新医科背景下医学育人体系建设的一项重要工作。

4 红医精神在新医科人才培养中的实践策略

红医精神育人价值是永恒的,我们要坚持“要因事而化、因时而进、因势而新”[13],才能使其育人作用达到最大化。以新医科建设为契机,坚持“大健康、大思政、大人文”交叉融合的改革思路[9],用教学转变引领学生的学习转变,推动医学教育内涵式发展,实现全程、全域、全员参与的育人新格局。

4.1 培育红医精神育人新生态

红医精神育人新生态是指通过深化改革和创新,培育一种有利于红色资源育人的教育教学氛围[14]。只有树立正确育人观、使命观、课程观、教学观,学校、教师和学生凝聚共识,同向发力、齐心协力才能形成全方位育人大格局。教师是课程有效实施的关键,教师的观点输出会影响学生观念形成。习近平总书记号召广大教师争当“塑造学生品格、品行、品味的‘大先生’”而不只是传授书本知识的“教书匠”[15]。一方面,打造教师过硬的素质。做理想之师、厚德之师,强化教师对红医精神信念认同、情感认同,只有教师真信、真学、真懂,以传道情怀为根基,做学生为学、为事、为人的大先生;做博学之师、仁爱之师,注重对红色医疗党史、革命史、改革开放史和社会主义建设史的学习,以渊博的知识底蕴让课堂教学更加生动、丰富,将红医精神讲深、讲透、讲活;另一方面,学生通过探究式、自主式学习和实践活动,师生间形成研学共同体。学生从具象上感悟红医精神力量,深化对医学职业道德信息和价值意义的理解,促进“知、情、意、行”的递进式生成。最后,学校要把红医文化融入学风建设中,通过专题培训课程、教学工作坊等,提升教师红医素养,增强课程感染力和话语魅力;建立集体教研机制,组建跨专业集体备课队伍,协同打造红医史料案例库品牌项目,加大对“红医精神”研究支持力度;表彰讲好讲活红医内涵的先进典型,构建理论学习、品牌建设、正向激励相融合的育人新模式,塑造医文、医政交叉融合的育人新生态,让医学教育“多张皮”拧成“一股劲”。

4.2 塑立红医精神育人大格局

新医科建设要求遵循医学人才培养规律,对医学人才培养体系进行调整和优化。加强顶层规划,推进医科与多学科深度交叉融合,将红医精神融入育人大格局中,增强医学专业特色“思想政治+医学人文”的一体化设计,促进教育各环节同向而行,协同育人。一要学深悟透。学校上下结合党的二十大精神,深入学习红医精神丰富内涵和精神实质,做到学懂弄通做实。推动表层认知向深层次情感态度转变,从碎片化学习走向整体性实践。要充分发挥校领导、校党委讲师团、校外专家学者、思政课教师、大学生宣讲团等的作用,开展分层分类宣讲,同时专业课教师要结合学科特点讲好课程思政,扎实推动红医精神进教材、进课堂、进师生头脑。二要突出特色。以课程改革为介质,打造红医精神为主题的知识单位,分专业分类推动形成特色案例,让红医精神有效渗透、在各门课程中落地生花。三是优化供给形式。利用可视化、具象化形式,创设红医生动场景,综合运用情景教学、案例法、沉浸式、代入式等教学方法,通过故事引导、心理画面的创造,在沉浸式教学中逼真再现红医奋斗的峥嵘岁月,让医学生在全新体验中深刻感悟红医精神。采用红医精神虚拟仿真实验教学、中共闽赣边区红医精神历史发源地调查虚拟仿真实验教学系统等,打造VR虚拟教学场景,让学生身临其境参观陈塘红军医院、福音医院、蛟洋红军医院等,并在虚拟对话中重塑实践情景,学生代入角色完成伤员运送和脱困任务;打造中国共产党领导的人民“爱国卫生运动”虚拟情景,学生在虚拟对话中了解常见水肿类型的发病机制,并以助手身份参与临床诊疗、查体以及手术操作等环节。通过交互式体验学习和考核,提高传播的精准性和有效性,达成知识、能力和情感多维育人目标。

4.3 找准红医精神和医学课程对接点

学科交叉融合、相互渗透是新医科建设的重要建设内涵。美国教育家多尔提出课程目标科学性、叙事性和精神性三者相结合的理论,要求课程要兼顾“揭示原理和思维方式”的科学性特征、授课过程“经验参与情景依赖”的叙事性特征和“通过学生反思、感悟等获得内隐精神”的精神性特征[16]。找准红医精神和医学课程对接点,两者结合要精而有用,力求“鲜活”,避免生搬硬套和强化灌输。一方面,挖掘课程内生性资源,重视课程内容本身的价值增值[17]。筛选符合课程特点和教学需要的红医元素,梳理专业知识点和红医元素的内在联系。如学习中医理论“黄帝内经”中展现的心系国民健康观点、人本思想与红医精神中生命至上、全心全意为人民健康服务的理念一致。在讲授基础医学“麻风”章节,介绍李恒英敢为人先,潜心麻风病防治工作,创设短程联合化疗法填补医学空白的事迹。以大医先驱为示范和榜样,以“情感参与”促进“认知参与”,发挥红医精神中浓厚的情感元素,让医学课程有态度、有温度,在学生心里播撒温暖的种子。另一方面,拓展课程外生资源。教育部《高等学校课程思政建设指导纲要》中指出科学“拓展专业课程的广度、深度和温度”。发挥课程开放性、兼容性、涌现性特征[18]。瞄准学科前沿,结合专业岗位特点,从行业视角解读红医精神,将医术、医德、医风相结合,切实落实“课课有特色、人人重育人”的指导思想;以世界眼光对比国外医疗思想,关注医疗卫生发展事业“四史”,引导医学生坚定“四个自信”,增强其民族自豪感和幸福感;从文化视角感悟党和人民伟大实践中孕育的医疗文化,宣讲和平年代、当代“红医抗疫”“红医扶贫”[6]典型事迹,将红医精神的历史发展与当代医疗卫生实践相结合,让红医精神和专业课程融会贯通。

4.4 夯实红医育人依托根基

课程教育最终目的和生命力在于实践。通过搭建多元化医学实践平台夯基垒台,着力拓宽实践渠道,构建以学生为中心的教育模式,让红医精神入脑入心入行有依托。一是丰富主题实践活动。树立整体整合医学学科新理念,坚持红医精神与时偕行,紧扣红医精神时代内涵,结合“新冠肺炎疫情防控”“携手共建人类卫生健康共同体”等主题,整合各类实践资源,营造浓郁的教育氛围,强化“做中学”,强化结果导向,引导学生领悟职业精神真谛,探索基于胜任力的整合课程实践体系,促进医学生在实践中形成思想、知识、能力的学习力和建构力。二是实践形式多样化。通过志愿服务、实训实践等形式,创办形式多样的“红医行走课堂”。坚持理论教育与实践养成相结合,通过红医历史剧展演、红医革命学习报告、红医故事讲述,红医实践基地参观感悟等重塑实践语境,通过组建红医宣讲团,促进师生共学、共讲、同发展,将红医元素和学生认知结构、生命体验深层结合,内化为医学生自觉意志,外化为主动行为。三是创建色彩鲜明、常态开展、多方受益红医精神实践品牌。如“红医养老行动”“红医公益行走进社区”“红医护健康志愿服务”“互联网+红医精神”等系列品牌项目。贯通线上线下,打通课外课内,以传承红医精神为目标,加强与疾控中心、社区医疗、卫生管理实践中心合作,深入医院、养老院、农村中小学等开展实践活动,锤炼技能本领。特别是将新冠肺炎疫情防控实践为守初心担使命的现实考验,引导医学生运用所学知识,发挥专业优势,施展热血抱负,展现青年风采,以实际行动做抗疫的积极参与者、实践者,在流调实践中了解民生、增长见识,以身体力行践行红医精神,在有力作为中体现新时代医学生的使命和担当。

5 结语

红医精神丰富的科学内涵和多维价值,对推动医学教育改革,提高医学人才培养质量具有重要价值引领意义。在新医科建设“大健康、大思政、大人文”交叉融合背景下,落实立德树人根本任务,挖掘红医精神育人要素,落实知识为基、能力为主、价值为魂的教学理念,促进学生情感态度的转变、价值体系的形成、精神层次的升华,自觉将个人理想融入实现“健康中国”规划的伟大实践中,助力健康中国发展。