电子时代发展下医院财务管理融合应用

龚钗妹

一、前言

医院业财融合体系与以往会计核算管理体系相比，其优势更加明显。传统的医院财务管理重视经济业务的事后核算，忽视了对医院经济业务的事前参与、事中控制。业财融合可以将财务和业务管理融合在一起进行管理，这样促使财务管理可以全程参与业务实施的每一个环节，财务人员也可以对医院业务体系有全面深入的把握。同时，在信息技术支持下，医院通过建立业财管理一体化信息化管理平台，不仅为医院今后的可持续发展提供了有力的支持，还能提高财务人员的业务能力和医院竞争能力，从而促使医院业务与财务管理互相融合和支持，推动医院业财融合管理实现综合发展。

二、电子信息化背景下医院业财融合存在的问题

（一）业财融合人员素质水平不高

在传统的医院管理模式中，业务和财务是分开管理的。但业财融合理念较为新颖，具备较强的前瞻性，是一种新的管理模式，与传统管理模式相比更加科学和全面，在应用中体现出来的优势是明显的，因此，引起了有关各方的高度重视。当前，业财融合在一些医院已经初步实施，但也存在一些不容忽视的问题。业财融合管理理念全面有效地落实是需要一个过程的。医院想要规范有序地开展业财融合管理工作，必须具备高素质的业财融合管理人员，这对工作人员的业务能力也提出了较高的要求[1]。但目前，部分医院传统财务人员所占比例较大，而且不具备业财融合的知识和技能，他们的知识和能力还无法满足业财融合管理的需要。因此，专业人员的缺失造成了医院业财融合在很大程度上都只是简单混合财务和业务管理，真正意义上的业财融合并没有有效地实现，业财融合的优势在医院管理中并不能发挥出来。

（二）财务管理思想与信息化的融合发展不足

部分医院对业财融合工作并不重视，加之没有建立业财融合信息化管理系统，致使传统财务思想和信息电子化的融合依旧举步维艰。具体表现为：①系统信息化程度低。传统财务管理思想与信息化的融合发展不足，医院的财务管理系统信息化程度较低，无法实现集成化，造成了工作效率低下和信息不畅通的问题。②技术应用有限。许多医院仍然过分依赖传统的财务管理思想，缺少对于最新的信息化技术的应用，导致医院在财务管理方面的创新和效率提升有限。③财务数据管理质量不高。传统财务管理思想注重数据的准确记录和处理，但是，由于缺乏对于信息化技术的应用和支持，因此，录入数据的准确度和质量缺失。④财务决策效率低下。传统财务管理部分靠人工处理财务数据，相应的决策效率也就比较低下。而信息化技术可以提高财务管理信息的及时性和准确性，从而提高决策效率。综上所述，传统财务管理思想与信息化的融合发展不足的表现，主要在于信息化程度较低、技术应用有限、数据质量不高，以及决策效率低下等方面。这些问题需要医院在信息化方面加强投入，促进传统财务管理和信息化技术的进一步融合，实现医院财务管理的数字化和智能化[2]。

（三）对业财融合的集成化认识不足

医院在业财融合管理过程中，医院财务部门和业务部门之间的信息交流要保持通畅。这样，医院的业务活动和财务管理才可以实现充分的融合，取得更好的工作效果。针对医院对业财融合的集成化认识不足的问题，具体体现在以下几个方面：一是信息科对业财融合集成化建设并未引起高度重视。信息科在医院信息管理中发挥了关键的作用，主要负责医疗信息的收集归纳和整合。但是，它不直接反馈医院业务活动的数据和信息，不能向财务管理部门提供翔实的业务数据，导致财务部门无法了解医院的业务情况，无法和相关科室互通信息[3]。二是医院信息化业财融合管理平台建设不足。有些医院没有设置主管部门，也没有形成系统的管理机制，造成电子信息化在业财管理中的应用处于较低的水平。

（四）缺乏业财融合流程设计、评价和事后报告机制

医院通过建立自己的业财融合管理机制，可以促使自己的绩效指标顺利实现，也可以显著提高医院的经济和社会效益。但是，目前很多医院在业财融合评价方面缺乏可以参照的指标，也没有形成有效的运营机制，造成医院业务财务融合不能顺畅地完成。一是没有形成业财沟通校正机制，造成医院不能实施有效的财务管理，不能及时处置诊疗过程中出现的问题，这都不利于医院形成科学合理的财务业务融合机制。二是医院业财融合的机制设计存在问题，造成财务部门无法对医院业务部门进行有效的监督，造成医院资源被浪费，或者导致医院资产盘点以及资产折旧计算出现失误。三是业务财务融合评价指标体系没有全面建立起来。由于缺乏科学的评价指标，就无法对医院的运营成本做出科学合理的统计，造成业财融合的激励作用不能充分发挥出来，不利于医院业财融合机制的有效落实。

（五）财务内控制度缺乏对医院电子信息化支持

如果医院财务内控工作不能规范有效进行，医院业财融合信息化平台不能高效率运行，那么，医院业财融合管理就无法有效运行。一是内控制度不合理地约束了信息权限。由于业财融合存在信息盲区等问题，信息管理部门不能及时获取医院各部门的准确信息，不利于业财融合信息化系统充分挖掘利用这些信息。二是医院内部控制不能有效监督医院各个部门的信息质量，造成医院资产盘点和医用器械采购得不到有效的监督，业财融合管理的效果就会大打折扣[4]。

三、电子信息化背景下医院业财融合管理意见和建议

由上可知，电子信息化背景下医院业财融合管理还存在一些不容忽视的问题。这就要求我们对此引起高度重视，采取有效措施从理念的基本认识、建立融合沟通机制、建立高素质人才团队、建立信息化背景下的业财融合流程、对信息化业财管理系统监督的支持等方面做起，保证信息化背景下的医院业财融合管理机制可以科学高效地运行，具体应做到如下几方面：

（一）强化电子信息化财务理念的基本认识

为缓解医院管理会计转型建设不彻底问题，用业财融合理念指导医院财务管理，医院需要重视和推动传统财务思想和电子信息化理念融合，以期形成电子信息化支持下的业财融合管理。一是需要医院管理者对电子信息化背景下的业财融合有一个充分的认识。这就要求医院高层领导及科室领导对业财融合管理电子信息化的必要性有一个充分的认识，使医院业财融合管理与医院各项业务紧密地衔接起来，使医院领导层对电子信息化背景下业财融合管理有一个正确的看法。二是从理念上对业财融合管理引起高度重视。医院高层要为业财融合管理提供合適的外部环境，在继续发挥传统财务管理的优势前提下，为获得更多的经济效益，实现自身管理方式的创新，树立业财一体化理念，并在此基础上建立健全医院的业财融合管理流程，使医院可以得心应手地使用业财融合管理工具[5]。例如，科室主任可以借助本科室模块功能，及时掌握自己的治疗以及耗材使用情况，还可以掌握科室人员工作量，从而为科室主任在业务管理中做出正确的决策提供有效的参照。

（二）完善业财融合沟通机制

医院业财融合工作要想顺利实施，就必须提前构建科学的交流沟通机制，但目前很多医院的业财融合交流沟通机制还没有全面建立起来。医院方面必须对此引起高度重视，这可以推动医院业财融合的顺利实施，并建立完善的沟通和交流机制，促使财务和业务部门密切配合，防止工作中出现混乱，使业财融合工作规范有序地进行。具体可以做到以下几点：第一，医院的业务以及财务部门要摆正自己的位置，在促进和帮助医院长远发展过程中强化各个部门的职责。在运用信息化手段进行业财融合的过程中，要充分吸收和借鉴优秀医院的实践经验和思路，构建符合自己实际情况的交流沟通机制。与此同时，这一机制的效能要想充分发挥出来，医院就要有自己的思路，不能照搬别人的做法，而应该认真分析自身发展规律和特点，进行适当调整以后运用在自身管理中[6]。第二，医院的业务和财务部门要做好沟通和交流工作，在业财融合沟通机制的支持下，两部门可以更好地发现医院业财融合中存在的问题，尤其是那些棘手的新问题，并共同处理这些问题。部门相关负责人在这一过程中加深理解，带领部门人员高效完成工作任务，提高业财融合管理的工作效率。

（三）建立高素质人才团队

目前，业财融合专业人员在我国各个行业都比较缺乏，尤其是缺乏可以把信息化与业财融合整合运用的复合型人才。这个问题要想得到有效解决，医院要想实现有效的业财融合管理，工作人员必须进行系统的培训，这样才能高效率地胜任自己的工作。具体要从以下几点做起：第一，加强对原有财务人员的培训。医院业财融合的信息化操作起来比较复杂，全面落实需要一个长期的过程，短时间内通过招聘人才是不可能实现的，而应该加大现有员工的培训力度，制定自己的培训计划，进行长期的培训，必要时可以邀请专家专门传授业财融合知识，促使医院财务人员提升自己的业务素质，使财务人员掌握相关的信息知识和技能，保证医院业财融合工作的顺利进行，使医院业财融合的信息化和电子化逐步推进，具备很好的操作能力，在当今信息化时代，全面推行医院实现可持续发展[7]。第二，对业财融合操作人员加强培训的同时，还要注意引进这方面的专业人才。不仅对原有财务工作人员要加大培训力度，也要注重引进业财融合管理人员。通过引进综合型专业人才，可以在运用电子信息化技术进行业财融合过程中形成新思路，全面提升医院业财融合管理工作的质量。同时，医院在引进人才时，要注重人才理论联系实际的综合能力，为医院业财融合管理工作的顺利展开提供强有力的支持。

（四）逐步建立信息化背景下的业财融合流程

在信息化时代，医院的业财融合管理必须与信息化结合起来，逐步建立信息化背景下的业财融合流程，具体来说，要做到以下几点：一是科学设计信息化支持下的业财融合流程。避免出现耗材浪费、账目不清等不良现象。医院需要把业务流程嵌入转移至线上，建立对业务合规性监督的内部管理机制，推动医院业财融合顺利实施。例如，将财务业务系统与客户信息系统对接起来，主要耗材一对一匹配出库，使成本核算更加精细化，能更直观掌握耗材使用的合理性和出库的准确性。二是建立业财沟通校正机制。避免业财部门之间出现信息不畅的现象。建立健全部门之间的信息沟通交流机制，借助电子信息化审批平台及时沟通交换异常业财信息，使医疗科室和财务部门在业财融合中形成合力。及时掌握相关的业财信息，作为医院高层制定财务预算策略、修订诊疗流程的重要参照，使得业财融合机制在医院管理中的效能充分发挥出来。三是构建相关的评价指标体系。这就要求医院在成本投入的过程中，科学制定评价指标，使个人的绩效和业财融合指标挂钩，最终形成有效的业财融合机制。

（五）强化内部控制建设对信息化业财管理系统监督的支持

要建立医院电子信息化系统平台，对医院内部控制工作引起足够的重视，有效地收集篩选出有用的信息，加速实现医院业财融合电子信息化系统的应用改进。一是保障内控制度，支持电子信息化系统平台的有效运营。医院在自己的内控工作中，要充分考虑组织结构的合理性，并以此为前提对电子信息化系统的岗位权限、权利层级进行设置，促使医院的预算、财务会计、医疗职能信息化岗位分离开来。同时，内部控制章程需要对电子信息化系统的保密责任、权限扩大原则做出明确规定，以保证电子信息化业财融合管理中心可以安全可靠地统计和传递相关的信息[8]。二是各项经济信息质量必须有可靠的保障。这就要求医院秉持质量第一的原则，精准可靠地统计和收集统计相关的信息。同时，严厉处置渎职失职行为，以保证医院电子信息化中心出具的业财融合报告全面可靠。针对各个部门出现的信息造假的行为，要给予严厉的惩戒和处罚。让他们接受教训，避免业财融合过程中出现各种弄虚作假的行为，保证医院电子信息化业财融合管理系统平台可以规范有序地运行。

四、结语

综上所述，在当今信息化时代，医院要充分利用电子信息化技术助力医疗改革不断深入推进，对医院医疗服务质量的提高也可以起到有力的促进作用。这就要求医疗行业对此引起高度重视，紧跟时代发展潮流，认识到信息化时代医院业财管理融合的重要价值。针对电子信息化背景下医院的业财融合问题展开分析和研究，提出电子信息化背景下医院业财融合管理的意见和建议，推动新时期医院财务管理的转型升级向更高的水平发展，为我国医疗行业管理跟上时代发展步伐，为我国医疗事业在新时代的健康快速发展起到有力的支持作用。

引用

[1]邹姣.大数据背景下业财融合在医院财务管理中的应用探究[J].当代会计，2020，93（9）：143-144.

[2]唐颖.公立医院财务收费信息化管理系统的建设与思考[J].财会学习，2020，259（14）：8-9.

[3]永树理.管理会计与财务会计融合应用问题研究[J].财会学习，2015，125（17）：66-67+84.

[4]丁倩.业财融合在医院财务管理中的应用[J].财经界，2021，598（27）：95-96.

[5]卑长千.电子商务时代下动态财务管理模式探究[J].现代商业，2016，445（36）：132-133.

[6]张迪.业财融合在公立医院财务管理中的应用[J].财经界，2021，600（29）：96-97.

[7]陈芙蓉.业财融合在医院财务管理中的运用[J].营销界（理论与实践），2020（1）：179-180.

[8]王秀云.论业财融合在公立医院财务管理工作中的应用[J].财会学习，2022，348（31）：11-14.

作者单位：西安美莱医学美容医院有限公司