在线开放课程教学在高职学生性健康教育中的应用研究

彭燕 莫吉祥

【摘 要】目的 探究在線开放课程教学在高职学生性健康教育中的应用效果。方法 对我校2020年1月自愿参加线上课程学习的1025名学生发放“青少年性心理量表”，而后进行为期3个月的系统线上课程学习，于学习前后用同一套试卷进行测试，应用测试成绩比较学习前后性知识获取情况。课程结束后发起主题讨论，探究学生学习性知识后对性态度及对性自我保护方面的影响；同时发放课程满意度调查问卷，以了解学生对采取在线开放课程形式学习性健康知识的满意度。结果 研究对象获取性健康知识途径是多样的，其中排名前3的是：网络、小说、电视等媒体；学生在开展线上学习前有一定的性知识，但性态度、性行为和性自我概念方面有待提高；通过3个月在线开放课程学习，学生性知识获取率得到提高；学习结束后性知识考核成绩高于学习前，差异有统计学意义（P<0.05）；绝大部分学生对在线开放课程进行性健康教育的教学模式表示满意，愿意继续学习。结论 在线开放课程教学在高职学生性健康教育中的应用效果确切，有效提高了学生的性知识获取率，影响了学生的性态度和性自我概念，且学生乐于接受，教学效果较好。

【关键词】在线开放课程；高职学生；性健康教育

中图分类号：G712 文献标识码：A 文章编号：1004-4949（2023）09-0183-04

Application of Online Open Course Teaching in Sexual Health Education of Higher Vocational Students

PENG Yan， MO Ji-xiang

（School of Nursing， Xiangtan Medical and Health Vocational College， Xiangtan 411100， Hunan， China）

【Abstract】Objective To explore the application effect of online open course teaching in sexual health education of higher vocational students. Methods In January 2020， 1025 students who volunteered to participate in online courses in our school were given the "Adolescent Sexual Psychology Scale"， and then a three-month systematic online course study was conducted. The same set of test papers were tested before and after learning， and the test results were used to compare the acquisition of sexual knowledge before and after learning. After the end of the course， a thematic discussion was initiated to explore the influence of students sexual attitude and sexual self-protection after learning sexual knowledge. At the same time， a course satisfaction questionnaire was issued to understand students satisfaction with learning sexual health knowledge in the form of online open courses. Results The subjects access to sexual health knowledge was diverse， among which the top three were Internet， novels， television and other media； students had certain sexual knowledge before online learning， but their sexual attitude， sexual behavior and sexual self-concept needed to be improved. Through 3 months of online open course learning， students access to sexual knowledge was improved； the scores of sexual knowledge assessment after learning were higher than those before learning， and the difference was statistically significant （P<0.05）. The vast majority of students were satisfied with the teaching mode of sexual health education in online open courses and were willing to continue learning. Conclusion The application effect of online open course teaching in sexual health education of higher vocational students is definite， which effectively improves the acquisition rate of students sexual knowledge， affects students sexual attitude and sexual self-concept， and students are willing to accept it， with good teaching effect.

【Key words】Open online courses； Vocational students； Sexual health education

高职学生正是处于青春后期阶段，是人生的重要转折点，处在人生观、价值观形成的关键阶段[1]，此时其生理发育已日趋成熟，但心理的发育还没跟上身体的发育速度。并且当代大学生由于受网络的影响，对新事物的接受程度较高，对事物形成了多元化的认知格局，在这个网络时代，如甄别能力不强、思想开放、思维活跃的大学生很容易出现认知模糊，极易被错误的网络思潮所误导[2]，在神秘的性问题上，极易出现性困惑、性认知偏差甚至是性犯罪等问题。2019年11月-2020年2月由中国计划生育协会、清华大学公共健康研究中心、中国青年网络共同发起并实施的《全国大学生性与生殖健康调查》显示[3]，即使是在移动互联网时代，只有68.44%的大学生曾上网搜索过性知识，超过一半的大学生近几年在网上看过“小黄片”，57%的大学生从来没有和父母谈论过“性”，23.50%的大学生不确定有无学校性教育，有过学校性教育的大学生只有37.28%表示很满意或比较满意。这些数据均表明大学生性健康教育任重而道远。近年来，国家和政府不断修订﹑修正及颁布多项与性教育密切相关的法律、纲要、标准和条例，从法律角度明确了学校性教育的地位[4-6]。大学生性健康教育的有效开展受诸多因素的影响，单纯性节制观和传统的性健康教育已经不能适应当代大学的状况[7，8]。因此，需要寻找一条适应当代大学生的性健康教育模式，性健康教育模式是影响性教育效果的关键因素之一[9]。理想的大学生性健康教育模式应充分体现和发挥大学生自我教育的主观能动性。而在线开放课程教学模式能产生和带动教学范型转变为学习范型[10]，可突破限定的空间和时间，课程内容较为丰富，种类齐全，符合各个阶段的学生的学习，由此形成了一种多层次、宽领域的学科体系[11]。本研究拟通过教师建设的《“性”福大学——大学生青春期生殖健康教育》线上课程对我校学生进行性健康知识教育，以评价学生性健康知识获取情况及学生在性自我保护方面的影响效果，总结性健康知识教育的成效和问题，不断改进和完善工作流程，以期为日后将开展的性心理、性法律、性道德、性审美等方面的健康教育打下基础，为学校开设针对性的学生健康教育提出科学依据。

1 资料与方法

1.1 研究对象 借助湘潭医卫职业技术学院2019年12月开展的全校性“青春期性教育的直播讲座”宣传《“性”福大学——大学生青春期生殖健康教育》线上课程，将自愿参加线上课程学习的1025名學生作为研究对象，研究对象中包含了我校各专业、各年级、不同性别的学生。

1.2 方法

1.2.1发放量表 在问卷星上建立“青少年性心理量表”[12]，量表中包含性知识、性态度、性行为和性自我概念4个分量表，在量表前自编几个问题进行问卷调查，包括个人信息、获取性健康知识的途径、是否自愿参加问卷调查等，2020年1月用二维码的形式在学习平台上对所有研究对象发放，采用匿名自填方式进行问卷调查。

1.2.2线上学习 所有学生按照教师发放的学习资料有顺序、有规划的完成线上学习，学习期间教师对学生提出的困惑进行个性化指导。要求一旦进入线上班级，中途不允许退课，学习时间为3个月。

1.3 评估指标 线上课程学习前进行性健康知识线上考试，线上课程结束后再进行相同性健康知识线上测试，应用测试成绩来对比学习前后学生性知识获取情况。线上课程学习后，教师发布关于“世界艾滋病日”讨论题，请学生谈谈什么是艾滋病？哪天是世界艾滋病日？作为新时代的大学生、新青年我们应该怎样预防艾滋病？作为医务工作者我们对防艾工作可以做出的贡献等？探究学生学习性知识后对性态度的影响及对性自我保护方面的影响。课程结束后发放课程满意度调查问卷。

1.4 统计学方法 采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析，计数资料以[n（%）]表示，行χ2检验；计量资料以（x-±s）表示，行t检验；P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 高职学生性健康知识的认知水平和健康知识需求调查 收回“青少年性心理量表”有效问卷1025份。通过调查发现，学生获取性健康知识途径是多样的，其中排名前三的是：网络（87.51%）、小说（64.39%）、电视（47.90%）等媒体；对性知识有一定的认知（63.80%），但在性疾病（38.83%）、性安全方面（41.07%）整体认知度有待提高；在性态度方面，41.76%的学生认为他们较能接受自己或亲友存在婚前性行为、未婚同居，且有婚前性行为的愿望；在性行为方面，学生在避孕措施及性交行为上得分较高，56.68%的学生认为如若发生性行为，则能采取避孕套避孕，但却只有30.63%的学生知道除避孕套以外的避孕措施；47.61%的学生出现过性幻想，45.85%的学生有过性梦，而采取自慰行为的则为15.51%。在性自我概念方面，47.22%的学生认为如若发生性行为，会主动采取避孕措施。

2.2 线上课程教学效果

2.2.1学习前后学生性知识获取情况 学生在学习前进行性知识线上考试，学习性知识后再进行相同题目的性知识线上考试，对比学习前后学生性知识获取情况。学习结束后考核成绩为（79.36±8.01）分，高于学习前的（51.17±9.21）分，差异有统计学意义（t=2.576，P<0.05）。

2.2.2学习后对性态度的影响及对性自我保护方面的影响 通过学习，所有学生都能说出世界艾滋病日的日期，能知道艾滋病的感染途径，74.44%的学生认为尽量不要进行婚前性行为；79.41%的学生认为女性要保护自己，不要进行不洁性行为，减少发生各种性传播疾病的可能；87.32%的学生知道避孕套可以有效减少艾滋病感染及其他生殖器官炎症感染的可能。

2.2.3学习后满意度调查 本次线上课程学习结束后进行了满意度调查，97.37%的学生认为线上进行性健康知识学习很有必要，学习方式能接受；85.75%的学生认为学习内容设置合理，73.43%的学生认为学习时长安排科学。另外，88.49%的学生表示还愿意参加性健康知识相关的其他知识学习，77.37%的学生希望能增加性法律、性心理等方面的知识。

3 讨论

3.1 加强课程体系建设，创新理念方式方法 本调查发现，学生获取性健康知识途径主要是网络、小说、电视等媒体，说明大学生乐于利用信息技术来获取性健康知识。但是通过互联网和社交媒体获取的性健康知识是碎片的、不系統的[13]，甚至是错误的，进而可能会误导学生的性态度和性行为，学生也无法将这些零散的知识串联起来，导致性教育效果甚微[14]。因此通过前期充分调研后，课程团队教师结合学校自身实际，开设适合我校的性健康教育课程，建立科学、系统、有针对性的课程体系，创新教育理念，旨在提高大学生性健康水平，正向引导大学生通过正规渠道获取性及生殖健康相关知识，提高大学生对性信息的甄别能力，良性引导并端正大学生对性行为的态度，帮助大学生树立正确的恋爱观和性爱观。

3.2 优化学习方式，提高学生的学习兴趣和学习效率 性知识、性态度与性行为之间呈稳固的三角模式，而性自我概念不仅对性行为存在重要影响，同时对个体认知与态度的形成具有调节作用[15]。因而要影响高职学生的性态度，继而改变性行为，性知识的学习起到了举足轻重的作用[16]。本研究发现，学生通过系统的线上学习后，性知识获取率明显提高，性态度发生改变，对日后的性行为等方面起到良性引导作用。在线开放课程具有教学内容更丰富、生动、逼真，教学投资更少、效益更高，教育范围更广等特点[17]，学生可将生活中难以启齿，羞于提出的知识、话题通过课程平台自主学习及与老师、同学非面对面交流，解决了大学生的性疑惑，保护了其隐私，使性健康教育潜移默化地深入人心。本研究还发现，通过在线开放课程的学习，学生性知识方面的知晓率提高，影响了学生对待性的态度，这与较多学者[18，19]的相关研究结果相符。同时在线开放课程还满足了学生对性健康知识的个性化、碎片化的学习需求，在一定程度上能够优化学习方式，突破一些传统教学盲区，提高学生的学习兴趣和学习效率，让枯燥的学习迸发出新的活力。故应用在线开放课程学习平台对大学生进行性健康教育无疑有着极大的潜力。

3.3 延伸学习资源的深度和广度 本研究调查发现，通过在线开放课程学习模式学习性健康知识学生表示比较满意，但在线开放课程学习资源更多是关于性知识方面，对于性法律、性心理、性道德、性审美等方面内容缺失，还希望能增加学习资源的深度和广度。由此可见，通过在线开放课程学习模式学习性健康知识是行之有效的方法，但需要进一步更新和完善学习资源，以满足学生学习需求[20]。

4 总结

性健康教育是人格教育，是终身教育，在高职学生中开展性健康教育是是引导大学生从本我到自我到超我的有力保证，是青年人在紧跟时代步伐，建立文化自信、制度自信和人格自信的良好内涵，是大学生成长成才的必要的素质教育。通过在线开放课程学习模式对大学生进行性健康教育无疑是一条行之有效的路径，学生乐于接受，学习效果较好。本研究因多种原因，只局限在了性生理知识健康教育维度，而性的健康教育是又不仅仅局限于性知识健康教育，还应包括性心理、性道德、性法律、性审美等多维度的教育，如何能让在线开放课程更完善，教学内容更全面、系统，教学资源更优质，性健康教育涉及维度更广泛，值得思考和探索。

参考文献

[1] 李光胜，刘真安，张大能.新时代高职生性道德教育现状调查及路径[J].漯河职业技术学院学报.2022，21（3）：40-43.

[2] 段莹.基于“00后”大学生思想行为特点的高校育人策略[J].现代职业教育，2021（49）：36-37.

[3] 中国计划生育协会.2019-2020年全国大学生性与生殖健康调查报告发布[EB/OL].https：/baijiahao.baidu. com/s？id=1665944212142390930&wfr=spider&for= pc，2020-05-06/2023-03-19.

[4] 刘文利，李佳洋.中国学校性教育开展现状与对策[J].中国学校卫生.2022，43（12）：1761-1765，1770

[5] “健康中国2030”规划纲要[C]//中国中医药研究促进会.全国中医药治未病养生康复学术交流大会暨期刊图书编辑与信息专业委员会2016年年会论文选集.2016：20-36.

[6] 国家卫生健康委员会.中国青少年健康教育核心信息及释义（2018版）[EB/OL].http：//www.jyb.cn/zcg/xwy/ wzxw/201809/t20180926_1236091.html，2018-09-26/2023-03-19.

[7] 教育部办公厅.教育部办公厅关于实施全国健康学校建设计划的通知[EB/OL].http：//www.moe.gov.cn/srcsite/ A17/s7059/202204/t20220424_621280.html，2022-04-14/2023-03-19.

[8] 国务院办公厅.国务院办公厅关于印发“十四五”国民健康规划的通知[EB/OL].http：//www.gov.cn/zhengce/ content/2022-05/20/content_5691424.htm，2022-05-20/2023-03-19.

[9] Neustifter R，Blumer MLC，OReilly J，et al.Use of sexualityfocused entertainment media in sex education[J].Sex Education，2015，15（5）：1-13.

[10] 张云河.自主学习型在线开放课程资源建设与应用研究[J].现代教育科学，2019（9）：143-147.

[11] 赵洱岽，姜昊，马晓颖，等.从理念到行动：在线开放课程教学模式的构建与实践——以中国大学MOOC“管理沟通”为例[J].中国大学教学，2017（3）：63-66.

[12] 王玲晓，张丽娅，王小荣，等.山东省青少年性心理健康状况调查[J].中国健康教育，2018，34（1）：7-9.

[13] 焦彩娟.新媒体时代高职学生性教育的创新发展路径[J].教育观察，2020，9（18）：85-86.

[14] 赵好，刘惠，韩孟杰.以互联网为平台开展艾滋病防治的优势和挑战[J].中国艾滋病性病.2021，27（4）：435-438.

[15] 雷普超，吴洋洋，周峻民，等.大学生性教育模式综述[J].预防医学情报杂志，2018，34（6）：840-844.

[16] 冯聪，沈思媚，宗胜蓝，等.高职大学生艾滋病知识态度性行为的现状调查[J].中国校医，2017，31（1）：14-16.

[17] 胡迪，唐雪梅，刘东梅等.互联网视阈下大学生性教育现状与创新模式研究[C]//中国管理科学研究院教育科学研究所，2018年教师教育能力建设研究专题研讨会论文集.2018：1177-1179.

[18] 王国耀，季蕴辛，丁慧青，等.网络教育对宁波市大学生生殖健康知识水平影响的初步探究[J].中国男科学杂志，2015，21（12）：1077-1081.

[19] Salazar LF，Vivolo-Kantor A，Hardin J，et al.A web-based sexual violence bystander intervention for male college students：randomized controlled trial[J].J Med Internet Res，2014，16（9）：e203.

[20] 陈桃荣，童金元.健康中国背景下高职院校性与生殖健康教育研究[J].黄冈职业技术学院学报.2020，22（5）：113-115.

编辑 扶田