自制手术室消毒支架在骨科肢体手术护理配合中的应用

陈娜 （北京市昌平区中医院,北京 102200）

骨科疾病患者临床病情表现具备复杂性，基于骨科疾病患者接受手术治疗过程，选择适当方法对患者开展护理处置，能确保获取良好临床效果[1-5]。本研究以我院部分骨科手术患者为研究对象，为其运用改良自制手术室消毒支架，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将我院2021年5月-2022年5月期间收治的80例骨科肢体手术患者随机分成两组，每组各40例。对照组男性22例，女性18例，年龄介于24-64岁，平均（41.22±4.45）岁，上肢手术患者21例（尺桡骨骨折患者6例，肱骨骨折患者7例，掌骨骨折患者8例），下肢手术患者19例（胫腓骨骨折患者6例，踝关节骨折患者7例，髌骨骨折患者6例）。研究组男性23例，女性17例，年龄介于25-65岁，平均（41.21±4.43）岁，上肢手术患者22例（尺桡骨骨折患者7例，肱骨骨折患者8例，掌骨骨折患者7例），下肢手术患者18例（胫腓骨骨折患者7例，踝关节骨折患者8例，髌骨骨折患者3例）。研究组与对照组在性别、年龄、经济情况及教育背景等基本资料方面无明显差异（P＞0.05），具有可比性。本研究经医院伦理委员会审批通过。

1.2 临床护理方法

1.2.1 对照组运用输液支架 该组患者选择运用输液支架，在吊腿操作过程中需要运用绷带材料托住，在与输液支架相互连接之后开展消毒操作。此种消毒操作方法在应用过程中的主要缺陷除需要使用更多的人力外，患者被吊住的肢体易与输液支架相互脱离，且输液支架容易发生折断，临床安全性相对更低。如图1。

图1 输液支架

1.2.2 研究组运用自制手术室消毒支架 从结构方面看，本项研究过程中运用的自制手术室消毒支架是在一个横梁的上方焊接一个铁钩，同时在下方安装配置四个轱辘，且轱辘上包含制动装置，客观上能够避免自制手术室消毒支架在使用过程中发生左右晃动现象。支架调节操作过程不需要人为扶住支架。此种支架运用过程中的主要优势在于其吊起患者肢体过程中稳固性较高，支架在实际使用过程中不容易发生折断，同时还能显著缩减人力资源及减少骨科手术因人员过多而造成不必要的感染。如图2。

图2 自制手术室消毒支架

1.3 观察指标 比较两组患者的护理满意度、感染发生率以及手术持续时间。

1.4 统计学方法 选择统计学软件包SPSS27.0分析数据，计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验，P＜0.05表示组间有差异。

2 结果

2.1 两组的护理满意度、感染发生率和手术持续时间比较研究组的护理满意度97.50%（39/40）高于对照组的70.00%（28/40），组间有差异（χ2=11.114，P＜0.05）。研究组的感染发生率2.50%（1/40）低于对照组的17.50%（7/40），组间有差异（χ2=5.000，P＜0.05）。研究组的手术持续时间（64.24±11.26）min短于对照组的（114.25±11.23）min，组间有差异（t=19.889，P＜0.05）。详情参见表1。

表1 两组的护理满意度、感染发生率和手术持续时间比较

2.2 两组手术切口感染情况 在研究组中，有1例患者发生手术切口感染，在对照组中，有5例患者发生手术切口感染，有2例患者发生手术切口愈合感染。

3 讨论

在骨科患者接受手术治疗过程中，应当借助材料适当的支架，保护好患者的四肢部位，确保患者在手术治疗过程中取得良好效果。此外，择取适当的临床护理干预方法以获得优质的治疗效果[6-10]。

在骨科患者接受手术治疗过程中，结合运用自制手术室消毒支架，能提高患者的手术安全性（避免手术过程中肢体与支架发生脱离现象，并且可以避免因支架折断导致患者发生二次损伤问题），避免手术室人力资源的浪费及降低手术切口感染发生率，缩短手术持续时间。运用自制手术室消毒支架，能够有效改善患者手术前肢体固定的效果，避免针对患者的手术部位实施反复多次的消毒处理，进而避免患者发生围术期感染。

从本项调查研究过程中获取的相关结论可以明确，在手术室护理过程中针对骨科疾病患者加以运用自制手术室消毒支架，能缩减手术过程持续时间，降低围术期感染发生率，节约人力资源，获得最佳临床应用效果。

本次研究中，对照组运用输液支架，在吊起肢体操作过程中需要运用绷带材料托住，继而在与输液支架相互连接之后开展消毒操作，此种消毒操作方法在应用过程中的主要缺陷除需要使用更多的人力外，被吊住的患者肢体容易与输液支架相互脱离，且输液支架易发生折断，临床安全性相对更低。在具体运用过程中，需要通过人为方式将输液支架扶住，避免支架出现晃动现象，输液支架在使用过程中的总体稳定性明显不足，极易给患者肢体部位造成二次伤害，且导致患者出现感染。研究组运用自制手术室消毒支架，从结构方面看，本项研究过程中运用的自制手术室消毒支架是在一个横梁的上方焊接一个铁钩，同时在下方安装配置四个轱辘，且轱辘上包含制动装置，能够避免自制手术室消毒支架在使用过程中发生左右晃动现象。支架调节操作过程不需要人为扶住。此种支架运用过程中的主要优势在于其吊起肢体过程中稳固性较高，支架在实际使用过程中不易发生折断，同时还能显著缩减人力资源及减少骨科手术因人员过多而造成不必要的感染。

本次研究中，研究组的护理满意度97.50%（39/40）高于对照组的70.00%（28/40），组间有差异（χ2=11.114，P＜0.05）。研究组的感染发生率2.50%（1/40）低于对照组的17.50%（7/40），组间有差异（χ2=5.000，P＜0.05）。研究组的手术持续时间（64.24±11.26）min短于对照组的（114.25±11.23）min，组间有差异（t=19.889，P＜0.05）。研究证实，围绕骨科手术患者运用自制手术室消毒支架效果较佳，可以提升患者的护理服务满意度，降低患者的感染发生率，缩短患者的手术治疗过程持续时间，值得在临床上应用和推广。

4 结语

在手术室护理中，围绕骨科手术患者运用自制手术室消毒支架，对比运用输液支架，能提升患者的护理服务效果，增加患者的护理服务满意度，降低患者的感染发生率，缩短患者的手术治疗过程持续时间，节省了手术室的人力资源，优化患者的临床感受，适宜普及。