医学生宣誓仪式的思政育人功能探析

2023-04-15毛林萍

卫生职业教育 2023年6期

毛林萍

（浙江大学口腔医学院/浙江大学医学院附属口腔医院，浙江杭州 310006）

《关于新时代加强和改进思想政治工作的意见》指出，要加强学校思想政治工作，加快构建学校思想政治工作体系，实施时代新人培育工程，培养德智体美劳全面发展的中国特色社会主义事业合格建设者和可靠接班人。医学生是社会未来医疗力量的生力军，他们的成长不仅关系着其自身职业发展，而且关系着“健康中国”的建设进程。因此，凝心铸魂，立德树人，做好医学生的思想政治教育工作至关重要。

医学生宣誓仪式作为医学入门第一课，是一种职业启蒙仪式，在加强医学生思想政治教育方面具有重要作用。坚持以医学生成长成才为中心，更好地发挥医学生宣誓仪式的思政育人功能，为医学生扣好人生第一粒扣子，是增强高校思想政治教育工作实效性的有益探索。

1 医学生宣誓仪式是高校开展思想政治教育的有效载体

医学生宣誓仪式既是医学新生入学教育的构成之一，也是高校思想政治教育的组成部分，其重要性体现在以下几个方面。

1.1 是加强医学职业道德教育的重要举措

在新时代培养能够担当起民族复兴大任的时代新人，其中一项重要内容就是培育和弘扬高尚的职业道德，引导人们恪尽职守、爱岗敬业、尊重劳动，以此来促进社会文明进步。职业道德是社会主义思想道德体系的构成要素之一，与家庭美德、社会公德、个人品德共同构成新时代公民道德建设的着力点，能直接促进社会物质财富和精神财富的创造积累，为个人发展提供安身立命的基础，为社会繁荣昌盛固本培元，为人类可持续发展注入不竭动力。

从古代的悬壶济世、妙手回春，到当代的仁心仁术、抗疫英雄，医者自古以来肩负着预防疾病、缓解病痛、提高生命质量、保障生命健康的重要使命，这就决定了其从业人员不仅要具备精湛医术，还要具有高尚的品行修养。对于即将迈入医学大门的新生来说，加强医学职业道德教育，帮助他们体悟和形成良好的医德医风显得尤为重要。医学生宣誓仪式上所用的《医学生誓言》，是国家政府部门颁布的习医官方规范条文，既吸收了我国古代传统医学伦理道德的精粹，又借鉴了《希波克拉底誓词》《日内瓦宣言》等国外医师誓词的合理内涵，并结合了当代医疗卫生与医学教育事业的发展实际，集中体现了中国医学职业精神的核心内蕴。医学新生是准医务工作者，在他们踏上医学求学生涯的初始时刻，用《医学生誓言》来熏陶涵养心灵，通过在师生共同见证下师长领誓、集体庄严宣誓的形式，有助于促进他们充分认识到医学职业的特殊性和崇高性，领悟自己对职业生涯、医学事业、人类健康的责任和使命，引导他们形成正确的职业观、价值观，以高度的责任心和奉献之心去践行“崇德尚医”医学精神，从而达到思想政治教育与医学职业道德教育双向贯通的教育目的。

1.2 是实施人文教育的内在需求

思政教育归根结底是做人的工作，培根铸魂关键在于育心，用文化滋养心田，用道德涵养心灵，有效发挥道德教化的引导作用，才能使心灵保持纯粹而温暖。医学是致力于为患者解除病痛的学问，更强调人道主义和人文关怀的重要性，需要从业者去主动关注患者的情绪，倾听患者的诉求，理解生命的价值，尊重生命的珍贵，敬畏生命的崇高。另外，现代科学技术飞速发展给医学学科和医疗卫生事业带来了革命性变化，也带来了更多医学伦理难题。这就要求医者不仅应不断精进解除疾病痛楚的医疗技术，增强攀登医学高峰的胆识，还应持续加强人文精神的自我滋养，坚持以人民健康为中心，坚持生命至上，始终从患者需求角度出发，成为一个有初心、有信念、有情怀、有温度、有高度、有格局的医务工作者。

借助《医学生誓言》这一宣誓仪式中最为重要的语言符号，人文教育在医学生宣誓仪式中得到了充分彰显。《医学生誓言》语句凝练、内涵丰富，既有“健康所系，性命相托”的行医善性，有“竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美”的职业追求，也有“救死扶伤，不辞艰辛”的坚毅勇敢；有“热爱祖国，忠于人民”的爱国赤诚，有“恪守医德，尊师守纪”的法治理念，更有“献身医学”的牺牲奉献；有“孜孜不倦，精益求精”的砥砺进取，涵盖了一名合格医务工作者应具备的心智、情感、态度和价值观等方方面面，有效融合了爱国主义教育、集体主义、职业道德教育、个人品德修养于一体。从中不难看出，这铮铮誓词不仅是一种承诺，更是一种医学核心价值理念的传递。从此层面来看，医学生宣誓仪式的展演过程实质上就是医者文化内涵的自我表达过程和价值塑造过程。通过宣誓仪式，能够推动医学生形成对社会、民族、国家责任的理性思考，树立尊重生命、关爱生命、守护生命的从业操守，进而实现医学价值理念的感悟和升华。

1.3 是完善高校“大思政”工作格局的必然要求

与知识性教育相比，价值性教育并非一朝一夕即可完成的，需久久为功，思想政治教育尤为如此。作为卓越时代新人培养的主阵地，高校要在“三全育人”的基础上，围绕学生思想、生活、安全、健康、心理、就业等方面，着力构建起全面覆盖、精准定位、特色鲜明、成效显著的“大思政”育人体系，真正发挥思想政治教育的培根铸魂作用，帮助医学生成长为有理想、有追求、有担当、有作为、有品质、有修养的优秀青年。

新生入学第一课，是高校思想政治教育的起点，也是新生踏进大学校门后的第一堂思政课。医学宣誓仪式不仅仅是医学新生必修课，其背后更蕴含着中华民族礼仪文化的深刻内涵，从古至今，入学仪式兼具显性教育和隐性教育价值，它通过创设特定的教育情境，安排专门的场所和时间，制定高度结构化的典礼程序，组织师生举行共有的行动，宣扬统一的思想理念，能够对仪式参与者的情感、认知和行为产生深远影响，收到良好的教育效果。具体到医学生宣誓仪式来说，第一，其教育情境严肃庄严。在医学生宣誓仪式中，参与者通常需在公共场合身穿医者白大褂，起立、高举右拳，遵循固定的流程，宣读既有的誓词，在师长的带领下，一字一句洪亮地说出誓词内容，具有参与感、仪式感和庄重感。第二，其教育方式显隐相融。在医学生宣誓仪式中，思想政治教育目标通过誓言内容直接呈现，教育主体通过“宣誓人某某某”一词直接呈现，而整个教育过程相对隐性，不同于寻常课堂教学，它淡化了教育者和受教育者的角色界限，引导参与者在不知不觉中接收思想政治教育。第三，其教育效果产生的内生动机更加强烈。开学典礼意味着新学年和新希望，在这一特定场域中，医学生宣誓仪式也被寄寓了同样内涵，代表着学校、医学生对未来求学生涯的展望与憧憬。与以往灌输式教育相比，医学生宣誓仪式组织医学生进行集体宣誓，使仪式参与者成为思想政治的自我教育者，引导他们主动地将外在的习医规范条文进行内部思想转化，自发形成对医学誓言的认同，从而产生更加持久的教育效果。

2 医学生宣誓仪式思政育人功能的具体表现

仪式是一种相互专注的情感和关注机制，它形成一种瞬间共有的实在，因而会形成群体团结和群体成员性的符号[1]。这类活动对维系社会群体生活、维持社会秩序具有重要意义。医学生宣誓仪式毫无疑问属于仪式的概念范畴，兼具显性和隐性的思政教育功能，主要体现在以下几个方面。

2.1 医者群体身份的自我确认

医学生宣誓仪式通常比较正式而严肃，一方面能通过现场肃穆的气氛激发医学生内心的正视与崇敬，另一方面参与宣誓的集体行为会带来心理上的刺激，激发他们内心深处的触动与感悟，在第一时间唤醒他们对医者身份的自我觉醒，加快身份转换，投入新的角色中。同时该仪式通过与非医学新生的界限划分，让参与宣誓仪式的医学生将注意力集中在共同对象——宣誓活动和誓言本身上，并通过领誓、跟读与在场师长和其他医学生分享所做所言，形成共同的关注焦点，产生共有的情感体验，能够进一步强化他们对医者群体的归属感、集体感和认同感。与此同时，集体宣誓仪式也向在场的其他医学前辈表明，这些新生正式成为新的同伴、并肩奋斗的接班人，在无形中加强了医学师生群体的凝聚力。

2.2 职业方向的引导

理想指引人生方向，信念决定事业成败。新生选择医学专业的原因不尽相同，有的是世家传承熏陶，有的是某次就医体验启蒙，有的是随波逐流，大多质朴而单纯，受自身学识、社会经验所限，他们对医学行业往往难窥全貌。为此，对他们加强职业引导，开展理想信念教育，帮助他们树立正确的就业观、择业观是教育应有之义，而且应贯穿教育始终，不仅仅局限在毕业季。如前所述，《医学生誓言》包含古今中外医学职业道德的思想精华，涵盖医德医风、师德师风、科研道德、个人品德等正向价值。在新生入学思政第一课上，用《医学生誓言》来对新生进行系统的医学职业价值教育，能够有效地引导他们明确未来从事医疗卫生事业的努力方向，帮助他们高扬理想风帆，坚定理想之舵，激扬青春力量，确保不偏航、不走错。

2.3 职业情感的激励

情感是影响人们行为的因素之一。兰德尔·柯林斯的互动仪式理论指出，互动仪式在形成群体性成员身份的同时，为每个参加者带来了情感能量，使他们感到有信心、热情和愿望去从事他们认为道德上容许的活动[1]。置换到医学生宣誓场景中，集体宣誓仪式在营造氛围、渲染情绪上能引导医学生自发形成对医者身份的认同感、崇敬感，也在短时间内激发出他们对未来求学从医生活的美好憧憬，调动他们内心的想象力和情感，在头脑中描绘自己将来要做什么、成为什么样的人。在大声朗读《医学生誓词》的过程中，借助言语的力量，誓词在他们的脑海里回荡，愈加激发起他们成长为如誓词所描述的医者形象的信心和热情，增强医学生学习医学知识的责任感，未来成为医务工作者的荣誉感，从而把个人理想融入助力人民健康的伟大事业之中，实现个人价值与社会价值的有机统一。

2.4 职业行为的塑造

德育的教育培养过程是知、情、意、行的辩证发展过程，知是基础，行是重点，以知促行、以行促知才能做到知行合一。对于社会成员而言，规章制度和社会习惯共同影响着他们的行为准则。《医学生誓言》所提出的医者行为准则，既是内心深处的道德律例，可以用来建构关于医学事业、医务工作者职业道德的认知，也是外在言行举止的衡量标尺，能够引导医学生自觉地用誓词来自我审视、自我激励和自我规范，塑造合乎道德、合乎准则的职业行为，在持续养成塑造的基础上固化为自身行为习惯，达到“以知养行，以行践诺”的效果。这对于维护医学活动的有序性、提高医疗卫生服务水准、增强医学从业人员群体质量具有重要意义。现场的宣誓仪式通过集体的、有声的规训，将值得提倡的医学价值理念展示在医学生面前，让每一位参与者都能够清楚知晓“我是谁”“这是谁的行为”“应该如何作为”等问题，明确人生坐标和医者准则。

3 医学生宣誓仪式思政育人功能的优化策略

从世界局势来看，当今世界“两个大局”交织、世纪疫情肆虐、世界动荡变革进一步加剧了全球的不确定性，给我国高等教育提出了如何立足自身培养党和国家需要的人才的时代命题。从国内背景来看，中国特色社会主义进入新时代，给加强和改进高校思想政治工作带来了全新发展契机和发展任务。从对象来看，学生思维更加活跃、视野更加开阔，对高校思想政治工作的能力和水平提出了更高要求。从传播手段来看，信息技术和互联网传播的影响力日益显著，为传统思想政治教育工作带来最大变量[2]。面对新变化、新任务、新要求，高校思想政治教育工作需要在守正创新中谋求更大发展，在立德树人中发挥更大作用。医学生宣誓仪式是新生入学的起点，也是加强医德医风教育和人文教育的第一堂课。在这种背景下，优化医学生宣誓仪式的开展策略，将医学生宣誓仪式与高校思想政治教育有机结合，更有效地发挥医学生宣誓仪式的思政育人功能。

3.1 氛围营造要有“医”味

思想政治教育仪式的有效性，既有赖于“晓之以理”“以理服人”，又依赖于“动之以情”“以情感人”[3]。情境是人们产生情绪感受的重要来源，这意味着思想政治教育需要注重激励受教育者的情感体验，注重发挥情境对身处其中的个体的隐性教育作用。结合实际来看，目前医学生宣誓仪式大多作为新生开学典礼的流程之一，通常选择在会议室或学术报告厅里举行，在氛围营造上与普通会议并无差别，这就使宣誓仪式变得平淡无奇，也在一定程度上影响了其思政育人功能的有效发挥。因此，需要活动组织者在仪式流程、氛围营造上下功夫，合理设计、精心组织，以保证仪式能够顺利开展并取得实效。

一方面，要优化宣誓仪式的场地选择，如条件允许可选择医学誓言广场、医学誓言碑等，这些场地更为庄严肃穆，更加贴合医学职业身份，且本身有着丰富的思想政治教育意义，能够让新生更加清楚医学誓言的内涵，坚定医学理想信念。另一方面，要细化现场氛围的布置，营造出既庄重严肃又温暖贴心的氛围。具体而言，可在场地四周悬挂医学誓言有关的标语，在会场外张贴优秀医学前辈的成长成才事迹，在会前播放医学相关的音乐或教育视频，利用标语、图文、音乐、视频、色彩等的价值宣传和意义表达功能，奠定整个活动的基调，同时以丰富的感官体验和感受，在潜移默化中使现场每一位医学生受到情绪上的感染，让他们感受到集体的归属感和荣誉感，进而激发他们对投身神圣医学事业的敬意与激情。

3.2 意义象征要齐全

组织依靠其象征性的表征来维持认同感和凝聚力。例如入党宣誓仪式有党旗、党徽、入党誓词等多种政治象征，它们既渲染了神圣庄重严肃的情境氛围，也构成了党员入党政治意义的隐喻载体，在宣誓过程中，全体党员需要面向鲜红的党旗和高悬的党徽说出铮铮誓言。与之相比，医学生宣誓仪式的意义象征载体有限，局限在白大褂、《医学生誓言》上，在氛围营造和象征隐喻上有所欠缺。在宣誓过程中，新生只是一字一句跟着领誓人念，也没有具体的宣誓面向对象，造成某种程度上的对象感缺位。因此，可借鉴入党宣誓仪式，在宣誓时组织参与者面向院旗、校旗等进行宣誓，使医学生在宣誓时将宣誓对象落实到具体的院校或院系，明确自己学医、从医归属的集体，有具体的落脚点和切入点，形成对白大褂、院旗、《医学生誓言》等医学象征意义载体的正确态度。

3.3 组织形式要丰富

宣誓仪式是医学集体价值理念的展演过程，也是情感体验式的教学实践，要想激发参与者良好的情感能量，就需要医学生宣誓仪式在坚持程序规范的基础上，创新活动形式，增强宣誓活动的吸引力感召力。在实践中可尝试以下几种形式丰富的宣誓仪式：首先，在领誓人上花心思。目前领誓人通常由分管教育教学工作的院领导担任，虽稳妥不易出错，但难以激发新生强烈的情绪体验。可以选择具有代表性的杰出校友或优秀学长来担任领誓人，让新生看到身边的同伴榜样，激发起想当先进、敢当先进、争当先进的内生动力。同时，领誓人要有饱满的教育激情、坚定的理想信念、铿锵有力的话语力量，才能在宣誓仪式上产生精神影响，传递医学信念，发挥应有的带领作用。其次，在宣誓流程环节上花心思。目前在医学生宣誓仪式前通常安排院校领导致辞、教师代表发言、学长代表发言和新生代表发言，这些环节的设计能够为新生提供指引。此外，还可邀请优秀医学榜样进行经验分享，以他们的亲身经历来教育引导在场的新生，充分发挥榜样的示范和激励作用。新生处于对未来学习和生活的懵懂期，因此在开学典礼结束后还可安排集体座谈环节，让新生和院系领导、学长学姐进行面对面的交流，帮助其尽快适应医学生的求学环境，合理规划好自己的人生之路。