医学院校二级学院在心理育人工作中的协同机制构建研究

卜庆亮，郑鹏，王威

（徐州医科大学，江苏 徐州 221004）

当前医学院校学生心理问题和心理危机呈高发频发趋势，焦虑、抑郁、睡眠问题和自杀未遂等的检出率显著上升[1]，各高校在不断健全和完善学校、院系、班级、宿舍等防控体系的建设中，二级学院发挥着不可替代的主体作用。二级学院应坚持目标导向和问题导向，根据学生的特点和心理健康状况，统一育人思想、贯通育人机制、融合育人要素，探索构建完善的心理育人协同机制，不断提升心理育人工作水平和效果。

1 二级学院在心理育人工作中的地位和作用

1.1 当前阶段医学院校学生心理健康的现状

随着我国经济的发展，高校学生的心理健康呈现出新的变化和特点。2023 年2 月，中国科学院心理研究所发布的《2022年大学生心理健康状况调查报告》显示，21.48%的大学生可能存在抑郁风险，45.28%的大学生可能存在焦虑风险，且不同性别、学校、户口和学段的大学生之间的心理健康状况差异显著。对于医学院校来说，近年来随着国家“严起来、实起来、忙起来、难起来”等政策的要求，对学生的要求越来越高，由于受学制长、学习任务重、学历要求高、就业升学压力大等因素的影响，学生更容易产生焦虑、抑郁心理问题或心理疾病[2]。

1.2 二级学院在心理育人工作中的主体作用

近年来，国家和社会高度重视大学生的心理健康工作，《高校思想政治工作质量提升工程实施纲要》将心理育人工作纳入高校的“十大”育人体系，指出要加强对学生的人文关怀和心理疏导，深入构建“五位一体”的心理健康教育工作格局；2021 年教育部召开全国高校学生心理健康教育工作推进会，要求把全面加强和改进学生心理健康教育工作作为培育担当民族复兴大任的时代新人的重要内容[3]；《高等学校学生心理健康教育指导纲要》提出要健全心理危机预防和快速反应机制，建立学校、院系、班级、宿舍“四级”预警防控体系；2023 年4 月份，教育部等17 部门联合印发的《全面加强和改进新时代学生心理健康工作专项行动计划（2023-2025 年）》也提出要强化心理咨询服务平台建设，完善“学校-院系-班级-宿舍/个人”四级预警网络。各高校结合自身实际，纷纷建立了学校、中心、学院、班级和宿舍等的心理健康预防体系，在整个预防体系中学院居于中间，是学生心理育人工作日常管理和服务的主体，在心理健康教育、心理咨询、心理筛查、心理危机干预等工作中居于主体地位，肩负着主体责任，发挥着主体作用。

2 二级学院在心理育人工作中协同方面存在的问题与不足

2.1 党政领导班子认识不足，重视不够

虽然学院的领导体制为党政共同负责制，但多数领导片面地认为学生的心理健康教育工作为思想政治工作，属于学生工作，是辅导员的工作，应由分管学生工作的副书记具体分管，与学院的教学和科研关系不大。《高等学校学生心理健康教育指导纲要》明确指出，高校心理健康教育不仅是高校思想政治工作的重要内容，更是高校人才培养体系的重要组成部分。心理育人是通过心理的方法和途径对学生进行引导、教育的活动，是心理健康教育在育人层面更深层次的解读和要求，是提升人才培养质量的重要途径[4]。高校的根本任务是立德树人，培养目标是培养德智体美劳全面发展的社会主义建设者和接班人。作为高等医学院校，培养目标是培养满足“健康中国”需求的德术并举的高素质医药卫生人才，只有在心理上不断成熟，才能进一步在道德品质、政治素养上实现更高层次的发展[5]。二级学院党政领导要提高站位，树立全局观念和系统思维，坚持围绕学生、关照学生、服务学生，聚焦学生成长、成才、成人，实现学生心理育人工作水平和人才培养质量的双提升。

2.2 学院专业教师心理育人积极性调动不够，全员育人作用发挥不充分

心理健康教育作为人才培养的重要组成部分，需要学院全体教职工的共同参与，帮助学生及时解答学习及生活中的困难、焦虑和疑惑，教育引导学生养成良好的心理品质。然而在学院心理育人实际工作中，日常的牵头和管理主要由学工队伍负责完成，学院专业教师的参与度和积极性不高。特别是在医学院校，由于专业的特点，除辅导员以外，专业教师在教学、科研、实践等方面与学生的接触更多，同时很多学院还聘请专业教师为学生的班主任、本科生导师等，这样一来他们与学生的交流更多。很多情况下，不少学生存在一定的心理问题是专业教师先发现并及时反馈给辅导员的，但很多高校未充分发挥专业教师在心理育人工作中的优势和作用。

2.3 家校协同机制不健全，没有形成育人合力

学生的教育离不开学校，更离不开家庭的教育和家长的影响，心理健康教育工作更是如此。大学阶段，很多家长认为孩子考上大学的任务已完成，对孩子的专业、学业和心理健康等问题缺少持续关注，缺少跟孩子的沟通，缺少跟教师的交流和反馈；也有相当一部分学生在高中阶段或更早就有心理问题方面的苗头或倾向性问题，家长出于种种考虑和顾虑，不愿将有关情况告诉高校的教师，或是不想让高校的教师和同学知道；更有甚者，学生进入大学后再次出现心理问题或病情复发，教师在与家长沟通反馈时家长不配合，甚至故意隐瞒孩子以前的情况。虽然也有不少高校在家校协同的方式、路径、内容等方面进行了探索和尝试，但完善的长效机制尚不健全，可借鉴和推广的经验仍较少。

3 二级学院在心理育人工作中协同机制构建的实践路径

3.1 党政协同，凝聚育人共识

医学院校二级学院党委和行政部门要落实立德树人根本任务，围绕高素质医学人才培养目标，牢牢把握新时代背景下学生心理健康状况的特点，坚持以学生为中心，秉持健康第一的理念，成立心理健康教育工作领导小组，统筹学院心理育人工作，党政联席会议定期研判学生心理状况，切实把心理健康工作摆在更加突出的位置。心理育人是旨在提高大学生心理素质，促进其身心健康的教育活动[6]，二级学院要统一思想、凝聚共识，把健康作为学生全面发展的前提和基础，根据学生学业负担重、心理压力大的特点，坚持目标导向和问题导向，将心理育人工作与人才培养相结合，将解决心理问题与解决学生成长成才问题相结合，将心理健康教育渗透到学生培养和管理的各个环节，贯穿全过程，形成党政齐抓共管、协同推进的心理育人工作局面。

3.2 学教协同，提升育人质量

学院的学生工作和教学工作为人才培养的“一体两翼”，学生工作侧重于学生的思想价值引领和日常的服务管理，教学工作侧重于学生的知识传授和专业素养的培养，虽然各有侧重，但立德树人的目标是一致的。学生工作和教学工作相互影响、相互促进，学生健康的身心、良好的心理品质是学习的前提和基础，也会对学习成效产生良性的促进作用。在心理育人工作中，学生工作和教学工作要加强协同，一方面要建立学工队伍与教师队伍的沟通、反馈机制，加强交流和信息共享；另一方面要加强课程思政建设，教学工作不只是教书，更是育人，将学生心理健康教育与生命教育、感恩教育、理想信念教育、思政教育等有机融合到教学工作中，将心理健康知识与医学知识贯通起来，激发学生的学习兴趣。

3.3 师生协同，汇聚育人力量

既要全员育人，更要全院育人。心理育人工作离不开教师的教育和指导，同样也需要学生的积极参与和朋辈间的帮扶。目前高校二级学院心理育人工作主要由学工队伍牵头，学院党委或党总支副书记负责对全院心理育人工作的领导和指导，全面掌握学院学生心理健康状况，及时协调解决心理育人工作中的问题。学院的辅导员负责具体的学生心理健康工作，因此要加强与学生的谈心谈话，了解每个学生的心理情况和特点，重点关注学习困难、有身心疾病、行为异常、人际关系紧张的学生，掌握学生的有关信息，发现问题及时解决并上报反馈，通过心理健康知识宣传、心理主题班会、心理素质拓展等，引导学生培养自尊自信、理性平和、积极向上的健康心态。班主任作为辅导员的助手和学生的良师益友，应加强与学生的沟通和交流，及时了解学生思想动态、情绪波动[7]，引导学生主动学习和掌握一些基本的心理健康知识，注重培养良好的心理素养，以积极的心态及时解决日常学习、生活中的问题。同时，在心理育人工作中，学生朋辈间的作用不可忽视，特别是学生党员、学生干部的协助作用，班级心理委员和宿舍心理信息员的“前哨”作用，学院可以对他们加强心理健康工作方式方法的辅导和培训，通过榜样引领示范，朋辈互助，增强学生之间相互关怀、相互帮扶的主动意识，有效提升学生自我管理、自我服务的能力[8]。

3.4 校院协同，畅通育人渠道

在“学校、院系、班级、宿舍”防控体系中，学校负责心理育人工作的部门一般为学工处（部）或学生心理健康教育中心等，他们代表学校，负责牵头抓总，处于主导地位，学院更多的是按照学校的安排和要求，结合学院实际进行落实，发挥主体作用。在日常的心理健康工作中，需要学校和学院的相互配合，特别是在心理咨询、心理危机干预、心理疾病学生转诊等方面更需要学校和学院畅通沟通和反馈渠道，加强协同联动。在心理健康知识宣传方面，学校会结合重要节日举办各类主题教育，学院应组织学生积极参加，引导其了解和掌握更多的心理健康知识。在心理健康普查，特别是新生普查中，学院应教育和引导学生客观对待，高度重视，同时学校应将普查结果及时反馈给学院，并指导学院做好普查后的情况分析和约谈摸排，重点关注“红色预警”学生，落实“一生一档一策”要求，及时建立心理健康档案。在心理咨询工作中，学院更多的是对学生日常生活中的人际关系困扰、学业压力、焦虑情绪等问题给予交流和指导，而对于有心理问题的学生，则需要学校专门的心理咨询人员开展有针对性的指导和帮助。在处置心理危机事件时，学院应深入一线，在迅速了解有关情况的同时，学校应从危机事件的诱因、危机个案处理流程、极端危机事件的预防措施等方面给学院以指导和帮助。对疑似患有严重心理或精神疾病学生的转介，学校应帮助学院及时联系专门的精神卫生机构，搭建心理危机干预诊治绿色通道，使学生得到快速有效的治疗。

3.5 家校协同，形成育人合力

家庭和学校合作共育是学生健康成长和发展的根本保障和基本条件。在实际工作中，各高校应结合实际，特别是根据医学院校的特点，积极探索和完善家校共育长效机制。一是积极构建家校共育平台。成立家长委员会，家长委员会可以是学院层面的，也可以分专业和年级组建，成立家长委员会的主要目的是鼓励家长参与学院的教学、科研和学生的思想政治教育、心理、学业及日常管理等工作，家长委员会组成要有广泛性和代表性，更重要的是家长要有参与学院工作的积极性和主动性；还可以组建家长群，有时家长群沟通更方便快捷，但要注意做好群的引导和管理。通过组建家长委员会和家长群，搭建起学校与家长沟通的桥梁和纽带。二是努力尝试行之有效的共育路径。家长会是一种既传统又现代的方式，传统主要是指线下家长会，每年新生报到时，学院可通过召开新生家长会与家长面对面沟通和交流，提醒家长了解学生进入大学后常见的思想、心理、学业等问题及家长应该扮演的角色和承担的责任；现代是指可借助现代信息技术的力量，及时召开线上家长会。还可以充分利用网络，组织学生和家长共同聆听学校主办的心理健康教育主题讲座或报告，向学生和家长共同普及心理健康知识，引导家长关注学生心理健康，掌握大学阶段孩子的心理特点，注意改变与孩子沟通的方式、方法和技巧。对一些有心理和学业问题的学生，还可充分利用寒暑假进行家访，实地了解学生的家庭情况、成长背景和有关经历。三是不断丰富和完善共育的内容。育人者先育己，家长一般对心理健康知识的了解比较少，甚至部分家长存在片面的认识或错误的观念，这就需要学校在通过家长委员会、家长群、家长会等与家长沟通交流的过程中，引导家长全面客观地认识和了解孩子大学期间的学习和生活，注重关心孩子的身心健康和全面发展，理解孩子、尊重孩子，多与孩子沟通和交流，真正体现父母的亲情和温暖。对于存在心理问题的学生，引导家长消除病耻感，尊重疾病的发生、发展和治疗规律，共同分析产生心理问题的原因，就治疗方法、注意事项等保持沟通、跟踪和反馈。

3.6 校际协同，共享育人经验

在心理育人工作中，每个高校都有自己的特点和特色做法。特别是医学院校，由于专业的特殊性和相似性，各二级学院应利用各种条件和机会，加强校际协同和交流。主动走出去、请进来，积极参加国内有关组织或部门举办的各级各类心理健康培训班、辅导班，主动学习、借鉴和交流国内有关高校的先进理念和典型做法。充分利用省内高校资源，一方面是主动去医学类兄弟高校对口学院调研学习育人经验、传统和特色做法；另一方面是主动邀请外校二级学院负责心理工作的领导、辅导员、专兼职心理咨询师来本校面对面指导，比如江苏的南京医科大学、南京中医药大学、徐州医科大学等医学院校成立了学生工作联盟，为学院心理育人工作的交流提供了有效平台。同时，还要充分利用地缘优势，可在心理健康知识宣传方面联合开展主题教育，针对学生常见的心理问题，学院的心理咨询师和负责心理工作的辅导员可经常交流互访，不断增强心理工作的针对性和实效性。