医学新生思想状况常态化分析和应对机制研究

史可悦

（上海健康医学院护理与健康管理学院，上海 201318）

“青年强，则国家强。当代中国青年生逢其时，施展才干的舞台无比广阔，实现梦想的前景无比光明。”[1]为贯彻落实党的二十大精神[2]，传承红色基因，坚定理想信念，全面贯彻党的教育方针，为党育人、为国育才，落实立德树人根本任务，帮助大学生树立崇高的职业理想，强化现代化建设人才支撑，有必要对高校学生的思想状况保持高度关注。大一医学新生（以下简称“医学新生”）刚入校，对大学生活尚不了解，思想不够成熟，对事物的认识需要加以适当引导，才能养成正确的三观。而医学新生又因其专业的特殊性，更需要不断增强其思想政治修养，使其能够担负治病救人的责任。

当下，社会环境较为复杂，大学生在成长过程中会受到多重因素的影响，医学院校要尊重大学生成长成才规律，结合学校的培养目标，探索适宜医学新生的发展路径，从大一开始，指引医学新生端正学习态度，及早养成良好的学习习惯，认真学好专业课程，加强理论学习，锻炼实操能力，提升对职业的认同感，为未来的职业发展奠定坚实的思想、能力基础。针对医学新生的思想状况，高校辅导员要多进行分析研讨，从关键要素着手，提出务实的应对方案，着力改善医学新生的思维、行为习惯，帮助其养成勤奋好学、积极进取的态度，以健康的精神风貌迎接大学阶段的种种挑战。

1 医学新生思想状况常态化分析

通过深度访谈等形式，我们发现青年亚文化、医学院校人才培养方案和医学新生个体成长规律等要素，对医学新生的思想动态会产生重要作用。

1.1 影响要素之一：青年亚文化

我国正处于社会转型的关键期，多元的价值观念、思想潮流构成纷繁的社会图景。通过谈心谈话，我们了解到不少医学新生喜欢刷“小红书”、看“抖音”短视频等，形形色色的社交软件为其提供了丰富的资讯了解渠道。青年亚文化是当代文化图景的重要组成部分，对医学新生的价值观念与社会认知产生了一定影响。青年亚文化的传播有利于教育模式的更新，推动社会文明进步，但有的时候会因为医学新生对社会了解尚浅，缺乏判断能力，对亚文化实践中的不健康因素认识不清，阻碍自身成长。

在青年亚文化实践中，会较多使用网络语言、表情包等，对医学新生的人际交往方式有所影响。网络平台的语言使用规范无法得到保证，对医学新生良好素质的养成具有消极作用，也不利于医学新生良好形象的塑造。作为表达情绪情感、态度意见的工具，网络表情包在聊天中被广泛使用，但线上与线下的情感状态可能是不同步的，医学新生真实的情绪或被遮掩，增强了人际交往的不确定性，使青年人易缺乏安全感。当现实世界和网络世界的界限越发模糊，人际交往的法则会发生变化，青年学生在网络上养成的交流习惯会被自然地带入现实生活。对于本不擅长表达的医学新生群体，网络就像一道屏障，使其能安然地活在自我的世界，却阻挡了在现实中真诚的沟通行为，不利于人际交往的展开。部分青年亚文化形态还会助长以自我为中心、高度功利，缺乏人文关怀、漠视社会主流价值观的习气，其精神层面的追求会日益庸俗、浅薄，与我国优秀传统文化倡导的脚踏实地、自强不息等精神实质相背离。

1.2 影响要素之二：医学院校人才培养方案

医学院校人才培养方案对医学新生的思想状态具有引导性。以上海健康医学院护理与健康管理学院为例，上海健康医学院作为一所应用技术型本科院校，始终以培养具有健全人格与心理、能够解决实际问题、具有行业引领潜质的人类健康促进者为人才培养目标。为实现“健康中国”“健康上海”的伟业，护理与健康管理学院在“厚德至善，健行康民”的校训精神指引下，秉承“厚德济生，护康健行”的院训，对接区域经济与社会发展需求，致力于学科内涵建设，构建“思政课程+课程思政”的协同育人模式，积极探索并形成中职-专科高职-应用型本科-专业学位硕士护理人才贯通培养创新模式，努力培养多层次高素质护理人才，这对于大一医学新生的认知水平与实践能力提出一定要求。

受访医学新生以护理学专业为主，刚入校医学新生对于新的学习模式还不太适应。不同于中学时期，课业强度较大，进入大学后，考试有所减少，需要医学新生养成良好的自主学习习惯。医学新生要根据任课教师的学习路径指引，合理使用自学材料，加强对专业课的理解，拓宽知识面。在谈心谈话中，有医学新生认为一些理论课程难度较大，如正常人体形态与功能内容繁复，知识点琐碎，不仅需要课堂上仔细听讲，课后还需要花费大量时间理解、记忆，形成完整的知识谱系。这门课程涵盖生物学方面的知识，如高中时生物学基础薄弱，会影响对这门课的接受度。医学新生复习该课程的方式也各不相同，有的医学新生会将授课的PPT 记录下，课后补充完整并做好整理，还有的医学新生会在完成作业之余，查阅任课教师存储在“学习通”软件里的相关资料进行辅助理解。护理专业有大量实操内容，这不仅要考查医学新生对书本知识的掌握情况，还要求医学新生能将知识运用于实际工作，医学新生的临场反应速度、交流合作能力等在此类课程中可以得到较好锻炼。比如，护理学基础就是“理论+实操”类课程，与护理职业的日常工作息息相关，对动手能力有较高要求。医学新生一开始比较担心自己的表现，但随着练习频率的增加，就会熟练许多。在这一过程中，任课教师也会细致认真地帮助医学新生纠正操作手法，实现全员过关。专业课程的学习、实践经历对医学新生的思想状态具有导向性。医学院校富有特色的培养方案有益于夯实医学新生专业基础，促进医学新生形成良好的职业素养。

1.3 影响要素之三：医学新生个体成长规律

有学者指出，当代大学生成长的基本规律是以“以学为本”和“学用结合”为特点的主体性学习规律，以“教学相长”和“同伴效应”为表征的互动性发展规律，以及在学习体验中呈现的“兴奋适应-困境求索-回归超越”的阶段性演化规律[3]。对医学新生思想状况进行常态化分析后，我们发现其思想动态整体呈现出积极乐观、健康向上的特征。医学新生拥有一定的社会参与感，通过课程中的合作学习，参与社团、运动队等获得与同龄群体的联系，在某些群体中找到归属感，并进一步形成自身人格特质。大部分医学新生拥有在大学阶段对于自我发展的期待，希望能掌握知识并应用知识解决实际问题，提高理论水平和实践素养。然而，医学新生的思想状况也存在一些问题。在个体与自我的向度上，医学新生自我意识尚不完备，目标不够明晰，思维尚未实现从被动服从向主动去做的转变，医学新生脑海中对自我提升的路径还未形成清晰图谱。部分医学新生目光只局限于当前，对几年后将面临的升学、就业问题重视程度不够，对自我实现的想象成分远大于实干业绩，动力不足，跨出“舒适圈”的勇气不够。同时，知识应用的能力还需增强，创新水平有待提高，需要辅导员进行有力引导。在个体与群体的向度上，部分医学新生不能处理好与同学的关系，对集体生活的适应性欠佳，与室友产生矛盾后，排斥交流，逃避问题，进一步激化矛盾，影响自己和室友日常学习、生活的情绪，与同学之间的信任受到损害。有少数医学新生对下发的通知不能及时完成，经过多次督促才给予回应，影响了班级事务的整体进程。在个体与社会的向度上，医学新生尚处于对自我与国家/社会的联系进行思索，形成对共同体的价值认同阶段，思考问题不够全面，易受网络上一些观点的误导，并可能未经核实就进行传播，或做出不符合实际的评论，存在极端化、简单化倾向，对社会风气造成不良影响。高校在育人过程中，需做好大学生思想政治教育工作，引导学生理性、客观地分析问题，在尚未全方位了解、核实信息之前，不应做出评论。

基于以上分析，青年亚文化、医学院校人才培养方案和医学新生个体成长规律等要素，对医学院校新生的思想状况具有较为深刻的影响，在高校辅导员的育人实践中，需要不断地完善工作思路，积极应对各类情况，帮助医学新生度过大学的适应阶段。

2 医学新生思想状况应对机制

医学新生对国家、社会和个人的认知，与开放的网络环境、多元的文化生态密切相关。围绕学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育“学思想、强党性、重实践、建新功”[2]的总体要求，辅导员作为学生成长成才的人生导师和健康生活的知心朋友，要朝着专业化、职业化方向发展，分析医学新生思想状况，改善工作方法，形成卓有成效的应对机制。鉴于医学新生在价值取向、认知水平、思维模式等维度上的特点，为辅导员的日常工作提供以下三方面建议。

第一，固守意识形态阵地，确保主流意识形态在文化传播中占主导地位。扩大思政工作宣传渠道，运用好微信、微博和官方网站等传播媒介，将医学新生个人风采、优秀事迹等进行全方位宣传报道，发挥思政工作在医学新生中的引领作用，增强思政教育的实效性。在日常工作中，辅导员要剖析青年亚文化在医学新生群体中的传播力与影响力，常怀包容之心，了解医学新生的复杂心态和多元诉求，帮助调整青年亚文化的方向，破除青年亚文化与主流文化之间的互通障碍，寻求两者间的平衡点，为亚文化的健康发展提供对策。着力提升医学新生的文化自信与人文素养，为高校思想政治教育工作指引正确方向，维护高校安全稳定的良好局面。另外，要引导医学新生提升鉴别能力，汲取青年亚文化的可取之处用于自身发展，努力克服不利因素，及时调整身心状态，积极投身课业与社会实践活动。

第二，坚持学思用贯通、知信行统一[2]，结合医学院校人才培养方案，加强医学新生思想政治教育。从医学新生工作的手段和队伍建设角度出发，建立健全高校思政工作体系，增强思政工作生命力和向心力。从医学新生工作的手段来看，依托全面学习党的二十大精神系列活动，激活思政教育内生动力。自觉用习近平新时代中国特色社会主义思想指导工作，创新思政教育方法，搭建师生联系的桥梁纽带，深化协同育人，发挥“思政课堂”“导学思政”的引领功能，把思政课建设摆在学校工作突出位置，构建全员、全程、全方位的“三全育人”体系，将思政教育贯穿医学新生学习、生活的方方面面，增强思政工作的亲和力。及时掌握医学新生的思想动态，加强心理健康教育，提升医学新生的身心素质和就业竞争力。习近平总书记强调，“思想政治工作是学校各项工作的生命线”[4]，高校思政工作的重点之一就是加强教师队伍建设。要建立一支政治素质过硬、知识基础扎实、业务水平高、道德品行高尚的思想政治工作队伍，搭建思政教育平台，联动党政干部、辅导员、班主任、导师和思政教师等多方力量，建成思政教育体系的骨干队伍并不断优化，提升整体政治素养、业务水平、育人意识以及人格魅力，建立健全考核制度，实现对思政工作队伍的全面考评。

第三，遵循医学新生思想发展规律，增强对他们成长规律性的认识，是医学院校开展思政教育的前提。研究医学新生成长规律，要基于我国优秀的传统教育、国家现代化建设水平，以及世界教育发展的总体趋势等，这些背景因素在医学新生学习、成长和发展的全过程中发挥着不可忽视的作用。高校辅导员做的是育人的工作，要牢记初心使命，坚守工作职责，关照医学新生、服务医学新生，为加快建设高质量教育体系，辅导员要深入探究“个体心理-社会发展”的动态作用机制，把握医学新生成长过程中的矛盾张力，促进医学新生的社会化。具体做法有以下四点：一是要强化对医学新生价值观念的教育引导，以习近平新时代中国特色社会主义思想为根本遵循，以政治性引领专业性，将思政教育贯穿医学教育全过程，将思政元素融入医学人文教育中，以德为先，形成“思政+医学+人文”的协同模式，提升医学新生群体对社会主义核心价值观的认同感和践行力，激发医学院校思政工作的活力与动能，培育医学新生理性平和、积极向上的社会心态。二是要引导医学新生正确认识理想与现实之间的关系，树立远大理想信念，服务“健康中国”“健康上海”战略。学校要成立创新创业工作室，建立创新创业教学实践基地，鼓励医学新生在参与课外创新实践（如实习实训、科研创新、医学新生创业等）活动中，实现学用结合，提高综合技能与就业能力[5]，为实现理想奠定能力基础。同时，用好文化建设载体，在知识传播中实现价值引领。依托医学人文活动月等第二课堂，讲好中国医生故事。辅导员在开展思政工作时，可以以生动的案例教育医学新生，鼓励他们不怕吃苦，承担起守护生命的职责，继承并发扬医护事业的光荣传统，以救死扶伤为己任，关爱生命，无私奉献。另外，还要积极开展生命教育，帮助医学新生在亲身体验中提升家国情怀和社会责任意识，鼓励医学新生在所服务的岗位用心用情地付出，开拓创新，努力进取，为本专业和相关职业的发展贡献力量，成为“怀抱梦想又脚踏实地、敢想敢为又善作善成”[1]，能够担当民族复兴大任的时代新人。三是要加强舆论防范意识，提升医学新生的德育水平。加强对医学新生的情感影响、行为培养与人格熏陶，在尊重医学新生个性发展的同时，营造良好的学风环境，激发医学新生对集体事务的参与热情，鼓励他们主动参与课外活动，提升学习兴趣，增强主体学习能力，在丰富的交流实践中，增长见识，获得志同道合的伙伴。同伴间相互促进、共同成长，能够改善学习体验，提升学业成绩，帮助医学新生形成较强的胜任感与认同感。四是鼓励家长为医学新生提供心理支持，父母的陪伴与信任对大一医学新生心态的调适非常重要。在面对压力时，医学新生若能在家庭中找到排解渠道，及时发泄不良情绪，有助于维持健康心态。在温暖的家庭氛围中成长起来的医学新生在友情、爱情等人际交往中，会更加懂得自我保护，同时处理好与他人的关系。

3 结语

医路前行，德育为先。只有掌握了医学新生的思想动态，辅导员在日后开展工作时才能有抓手、讲策略。要努力加强医学新生思想引领，总结有益的培养模式，探索适宜医学新生的发展路径，“筑牢信仰之基、补足精神之钙、把稳思想之舵”，传递健康之光。高校辅导员需凝心聚力，踔厉奋发，提升医学新生综合素质，培养具有精湛医技、德才兼备的新型医学人才，当好基层“健康守门人”，鼓舞医学新生将青春投入建设“健康中国”的伟大事业中。