健康教育学课程模块化教学模式初探

陈伏生，刘华磊，王 超，高 萍，杨 瑾

（武警后勤学院部队健康教育教研室，天津 300309）

随着社会经济的发展，大众健康需求进一步提升，医务工作者所必备的工作技能已经不仅仅局限于临床医学技术与方法，社会与医学人文技术的回归是现代医学教育所关注的重点[1]。在卫生职业教育中，开设以健康教育学为代表的一批社会医学课程，是提升学生综合能力的普遍做法[2]。健康教育学是一门实践性很强的课程[3]，在课程教学实践中如何构建科学、有效的教学模式，培养健康教育应用型人才，是教学探索重点关注的问题。武警后勤学院健康教育学课程组致力于卫生职业教育中健康教育课程的建设和发展，通过多年的实践与探索，建立了一套模块化教学模式。

1 健康教育学课程模块化教学的设计思路

健康教育学课程是一门典型的人文素养与沟通技巧类课程，作为一门应用性与实践性极强的课程，本课程的教学重点在于应用和实践。通过前期的教学调研，国内诸多院校所开设的健康教育学课程在教学实践中应试教育烙印较深，教学方法上以知识灌输为主，缺少启发引导；教学内容上注重理论教学，缺少实践参与，这种教学模式不利于学生创新精神与职业能力的发展。因此，传统教学模式下所培养的学生基本不具备在工作岗位上开展健康教育的能力[4-5]。

健康教育学课程模块化教学以技能培训为特色，着重培养学生开展健康教育工作的能力。其指导思想是根据健康教育工作所需技能，综合权衡各类培训对象实际需求，将教学内容进行优化重组、教学资源优化分配，最大限度地调动学生和教员的积极性，以培养学生的健康教育岗位职业能力。所谓健康教育岗位职业能力，是指健康教育工作者既要有医学（临床、预防等）、教育学等相关学科的知识，又要有健康需求评估、项目设计与实施、组织与协调、资源开拓和健康传播的能力[6]。

基于此，在健康教育学课程教学实施过程中，需要针对各项能力，对学生进行独立培训，这一特点正好契合模块化教学的特点。所谓模块化教学一般是指在深入分析目标职业所需技能的基础上，严格按照工作标准或岗位规范，将教学大纲和内容优化成不同的教学模块，形成类似积木组合式的教学方式[7]。相比于传统的教学模式，模块化教学的优势在于：第一，更加强调技能的重要性；第二，更好地反映健康教育实践岗位的能力要求；第三，教学目的更加明确，教学思路更加清晰，教学方法更加灵活；第四，以学生为中心，鼓励学生动手实践。

2 健康教育学课程模块化教学的基本原则

2.1 教师成长原则

教师成长原则是指在模块化教学的过程中，培养一支教学经验丰富的高水平师资队伍。健康教育学课程既是一门传统的课程，又是一门新兴的交叉课程，目前国内开设健康教育学课程的高校并不多。本课程采取“专人专项”的策略，根据教研室教师的专业特长，每名教师负责一个模块的建设，在建设的过程中集思广益、交叉帮带，在教学实践中逐步提高教师的教学能力。

2.2 模块弹性变化原则

健康教育学课程是一门工具性学科，通用性强，因此在教学过程中要随时关注各类培训对象的实际需求，并根据需求有针对性地调整教学内容。这就要求模块化教学实践过程中更加注重课前的需求调查，包括问卷调查、随机访谈、专题小组讨论等，了解教学对象的实际情况。另外，以健康教育能力为单位的各教学模块，在模块内容优化重组的过程中，要注重模块内容的筛选。教学内容在满足基本教学量的前提下，应进行充分拓展与扩充，教学模块的内容编选要“加强技能、富有弹性”，这样教师就可以根据实际情况，灵活选择教学内容，以达到满足各类教学需要的目的。

2.3 反思实践原则

健康教育学课程模块化教学是对健康教育学传统教学模式的改革和创新，缺乏成功的教学经验以供借鉴，并且各教学模块始终处于动态发展的状态，需要不断完善和提高。因此，客观上要求在模块化教学过程中，应当边实践、边探索，边探索、边总结，边总结、边完善，通过教学研究与教学实践的有机结合，最终形成“理论—实践—总结—新理论”的教学策略体系[8]。模块化教学方案要求定期反思教学实践，并持续优化教学方案。以健康教育评估技术模块为例，在模块化教学实验前期，在该模块内进行“问卷调查方法”教学时，并未强调问卷的种类，在经历了2～3轮教学实践后，发现教学内容并不具有针对性，学生的学习效果欠佳。教学小组在充分总结教学经验的基础上，提出把“健康教育知信行问卷”作为“调查研究”的教学工具，该问卷与健康行为改变理论密切相关，能够更好地体现健康教育学理论对具体工作的指导价值。

3 模块化教学方案的实施

3.1 教学模块构建

教研室根据健康教育学课程多年的实践教学经验，在充分论证健康教育工作岗位所需能力的基础上，将健康教育学课程由上而下逐层分解，使其成为若干个既互相独立，又高度关联的模块。这种以岗位需求为依据的模块化教学形式强调了知识的应用性、内容的系统性和技能的整体性[9]。在教学实践中，教师可以根据实际需要选取相应模块进行组合，从而实现教学标准化，确保教学质量。目前，该课程已纳入健康教育学技能8个一级模块，30余个二级模块，各模块具体情况见表1。

表1 健康教育学教学模块Table 1 Teaching module of health education

3.2 教材建设

模块化教学紧扣健康教育岗位需求，更加突出了实践技能的培训。目前，国内对于健康教育技能的培训尚处于起步阶段，因此，模块化教学在教材的选取上，缺乏可供选择的完整教材。教研室全面总结近年来健康教育学课程培训的实践与探索，并结合模块化教学的实际需求，编写了两部适用于本课程的教材：《健康教育与健康促进》《健康教育工作实用技能》，其中《健康教育与健康促进》是国家卫健委“十三五”规划教材。《健康教育与健康促进》为理论课教材，《健康教育工作实用技能》为实践课教材。理论教材的编写参考国内知名院校健康教育学相关教材，更加注重健康教育学科的理论前沿。实践教材系统总结教研室技能培训经验，充分体现岗位需求。另外，为了满足模块化教学的要求，方案中明确了相关教辅书籍，如《团体心理健康教育》《武警部队健康教育指南》，以更好地实施教学。

3.3 教学方法改革

在传统的健康教育学课程教学模式中，课堂讲授是最常采用的教学方法。在模块化教学方案中，教学方法不再固定和单一，对每个模块内的教学方法进行了标准化设计。其总的方法策略是实践课采取小班授课方式，分组带教，以任务为导向；理论课采取混合式教学方法，线上线下、开放引导。在各教学模块中，选择性地纳入了观摩、模仿、案例、上机操作、推演、实地见习等具体的教学方法。

在整个健康教育技能培训过程中，非常注重健康教育各项技能的连贯性。在具体教学实践过程中，通过采用任务引导式教学方法实现技能与技能之间的关联。任务引导式教学的核心在于课堂任务的设计，在模块化教学中，各模块的教学内容紧密围绕完成各项健康教育任务而展开。学生所完成的各模块的健康教育任务则是某项专题健康教育工作的具体拆解，包括一份某专题健康核心知识、一套PPT课件、一堂健康讲座、一份健康教育活动策划方案、一份健康教育效果评价方案、一份小组访谈提纲、一份团体心理健康教育方案等。学生在完成这些任务的过程中，需要学习、掌握、熟练对应的健康教育技能，通过这种教学设计，有效地把课堂内容、岗位技能与职业任务有机结合，更好地实现教学目标。

3.4 考核方法标准化

对于健康教育学这一课程，健康教育技能的掌握程度是评价学习效果的关键，以往对于健康教育学的考核大多采用传统的问卷形式，这种方法很难对技能的掌握程度进行真实、准确的评价。在模块化教学方案中，采用过程评价与终末评价相结合、理论测试与技能考核相结合的形式。学生的成绩由3个部分组成，分别为课堂参与度、任务完成质量及理论考试，根据授课学生的层次，调整3个部分的权重，考核的总原则是突出实践操作能力。

课堂参与度为学生课堂的表现，一般占到总成绩的10%～15%，包括学生对课程的态度、上课的积极性等，把课堂参与度纳入学生成绩考核指标，旨在提高学生上课的主观能动性，促使学生更好地参与课堂，配合教师，从而提高教学效果。任务完成质量指的是学生在各个模块中所要求完成的各项健康教育任务，一般占到总成绩的50%～60%。对任务完成质量进行评价，一方面可以促进学生更加重视任务，另一方面可以通过任务完成质量，评价技能的掌握程度。在教学方案中，对各模块的任务评价标准进行了最大限度的细化和量化，确保了评价的客观性和可操作性。理论考试作为终末评价，可以评价学生健康教育学课程理论掌握程度，采取问卷考试的形式，所占最终成绩比重的35%～40%，理论考试的纳入确保了健康教育学课程考核内容的系统性和完整性。