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“大姨妈”应接不暇或子宫肌瘤作怪

2023-01-09高茵颖

家庭医学 2022年20期
关键词:卫生棉大姨妈口服药物

高茵颖

发育正常的女生到了青春期,难以避免地要和“大姨妈”纠缠不清。其中最怕的是“大姨妈”多到应接不暇。

正常的月经来时,日用卫生棉一片吸满约5毫升、夜用约10毫升。正常女性每次月经4至7天,经血量平均33毫升。如果经期超过7天,或每月经血量大于80毫升,可能就是经血过多。

实际上要准确测量经血量比较困难。一般认为,若经血量最多那一天要每两小时换一次卫生棉或半夜会惊醒更换,甚至出现血块、晕眩、呼吸困难等症状,影响日常生活,就应该就医检查。

经血过多不只让女性精神不济和不方便而影响日常生活,最严重还可能导致贫血昏倒。妇产科医生指出,经血过多以子宫肌瘤、子宫腺肌症为最常见原因,而长息肉、恶性肿瘤、子宫内膜增生,或是凝血、排卵、子宫内膜异常,或是有用药习惯,也会影响经血量。另外,子宫内膜过度增生,剥落也会造成经血过多。

经血过多的治疗可以分为口服药物治疗或是外科手术治疗。口服药物治疗包括黄体酮、复方口服避孕药、男性荷尔蒙衍生劑、性腺促进激素释放素类似物、非类固醇类抗炎剂、抗纤维溶解剂等。虽有不同程度的效果,但也都有不同程度的副作用,而且一旦停药很容易复发。因而专家研制了新型的子宫内投药系统。

子宫内投药系统是一种T形装置,附有一个小圆柱筒,存放与女性体内性荷尔蒙相近的黄体酮,它的作用是抑制子宫内膜生长。因此,最早是为避孕而设计,后来发现对经血过多也有帮助,效果可达80%以上。对贫血及经痛也有明显改善,对子宫肌腺瘤也有不错的效果。

值得一提的是,如果药物治疗不理想,或是副作用难以忍受时才会加以考虑外科治疗。外科治疗由于是手术治疗,涉及层面较广和复杂,所以必须从长计议。

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