建立行之有效的丽水养老人才培养机制*

陈妙琴

（丽水职业技术学院）

一、现状分析

（一）丽水市人口老龄化的现状

当前丽水市人口老龄化的现象非常严峻。根据民政局、公安局年度统计数据显示，2017年、2018年、2019年全市需要赡养年满65岁以上老年人的老年赡养系数逐年上升，分别为18.14%、19.04%、19.90%。本次调研的缙云县，下辖7镇8乡3街道，8个城市社区，253个行政村，1351个自然村。2019年末户籍总人口469886人，60周岁及以上的老年人口达99570人，占总人口21.19%。80周岁以上16973人，90周岁以上达2285人，百岁老人109人，失能、半失能及空巢、独居老年人均居全市前列。由于家庭养老功能弱化，失能、失智及患病老年人的照护等亟需越来越多的养老人才。根据国际上的通用规则，如果一个地方60岁以上的人口占到总人口比例的10%，或者是65岁以上人口达到总人口比重的7%，这一地区就可以被列入为老龄化地区。结合本次调研的三个市县分析，三个地区60岁以上老年人的人口均已已经超过了10%的比例，甚至已经超过了20%的比例。

（二）丽水市老年经济情况

1.近些年来，丽水市的老年人口不断增加

根据民政局年度统计数据，在2009年丽水市老年人总人口大约为36万人，到了2019年年底大约为54万人，平均每年以3%的速度递增。在2009年，丽水市老龄化的系数约为15%左右，到了2019年丽水市老龄化系数约为19.90%左右。正是由于丽水市老年人口不断增加，这也带动了丽水市老年经济的快速发展，直接刺激了养老人才的培养。

2.丽水养老服务机构基本情况

为了可以更好地顺应当前丽水市人口老龄化的现状，当地政府部门在近些年来出台了一系列的养老政策，例如关于快速发展养老服务体系的实施建议等等。

养老机构方面存在养老机构数量并不多，大部分养老机构都属于国有性质，民办的养老机构占比低，未充分发挥出民营企业的力量。养老服务人员方面存在着服务人员总数不够，文化程度不高，养老护理人员持证比例低，年龄梯度建设不够。这也表明当前丽水市养老服务市场存在养老人才队伍建设存在明显短板和养老机构数量和构成比例不够科学等多样化的问题。

二、存在的主要问题

（一）养老服务人才严重不足

随着我市老年人口的不断攀升，呈现基数大、高龄多、空巢多、失能多、慢病多的特点，而老年人的需要可归纳为老有所养、老有所医、老有所为、老有所乐等方面，必然要求我们的养老服务人员涵盖不同的种类，具备各项相关的技能。由于缺乏有效的政策扶持，当前整个养老行业的发展体系都不够健全，有关养老服务的专业人才培养也存在很多缺陷，没有形成完善的人才输出培养机制，也没有建立起完善的社会保障机制，在社会上缺乏专业的养老服务组织培训机构，这也会导致当前丽水市养老人员的总体数量偏少，人员素质单一，服务功能并不健全，难以完成目前的养老需求及高层次的服务需求。我们以龙泉市为例，当前龙泉市的护理员中50%以上人员属于50岁以上工作人员，30岁以下的工作人员仅有1人。与此同时，当前86%的护理人员属于初中及其以下学历。

（二）养老人员薪酬待遇不高，职位晋升不够顺畅

由于养老服务人员岗位人手紧缺，工作任务繁重、工作责任重大，对工作人员的身体素质和心理素质均有较高的要求。但在现有的养老服务市场中，由于环境的限制，工作人员没有属于自身的独立私人空间；与其他的工作相比，其收入明显偏低，在市场上并没有较强的竞争力。与此同时，当前社会对于养老服务人员的认可度并不高，这也使得很少会有年轻人愿意加入到该行列之中。例如，当前龙泉市养老护理人员的年平均工资只有5万元，薪酬过低导致年轻人对于养老服务行业并不认可。除此之外，在服务人员中较为专业的护理人员，由于养老机构的性质及所从事的工作，当前护理人员也没有相应的职位晋升机制，这也使得很多年轻人护理人员不愿意加入养老服务行业，不愿意从事养老护理工作，最终出现恶性循环，难以提升养老护理质量。

（三）缺乏专业人才培训机制

当前，丽水市并没有建立起养老服务人员的培训机制，对于养老服务人员的教育培训工作一直都处于停滞的阶段，这也导致当前我市养老服务人员的个人素质难以得到有效提升，影响养老服务的质量。例如，虽然当前缙云县唯一的养老教育培训基地（智博培训中心）可以提供养老服务培训，但是养老教育培训基地的教育先决条件苛刻，需要满40人才可以开班，很难在短时间内满足开班的条件。在丽水市的培训之中，2017年共有200名初级养老护理人员培训，有177人合格。在2019年，参与家庭照顾培训人员有70人，有61人合格。除此之外，当前的培训内容偏理论，缺少实务的操作，培训补助与课时要求也不够匹配。规范的养老培训要求是理论和实务进行结合，两个模块都同时合格才发放相应的证书。但我市当前的培训大部分更多倾向于理论，没有和实务结合，培训的效果不够理想。

三、工作经验借鉴

在日本，所有提供老年护理服务的人员都要经过专业学校培训并通过相关的资格考试认证，既提升了服务人员的专业化水平又批量化地培训服务人员，在人员数量和质量上均实现了突破。我国很多地方政府也早已经开始意识到了养老服务问题，许多省、市、自治区、直辖市都对养老人才培训做出了一些规定，主要体现在以下几方面：

（一）纳入社会发展规划或者制定养老发事业发展专项规划

为了可以更好地提升养老服务质量，为了可以健全养老服务人才的培养，甘肃省民政厅将进一步健全养老培训的培训体系，将人才培训纳入到社会发展规划之中，逐步提高人才培育质量。在健全养老服务人才培训的工作体系之中，甘肃省将支持高等院校以及中等职业院校进一步增设有关养老服务的课程，鼓励社会机构创办养老服务机构，加快培养老年医学、老年护理、老年营养、老年心理等各方面的专业人才。甘肃省通过福彩公益基金购买相关的服务，重点对养老机构的负责人员进行培训，同时也会对养老的护理人员和安全人员进行养老服务培训。除此之外，甘肃省还将进一步完善养老人员的薪酬保障制度，切实落实养老从业人员的入职奖励政策，从大中专院校之中培养从事养老服务的工作人员。通过将养老服务纳入到社会发展规划之中可以对整个地区的养老事业进行统筹规划，有助于政府部门更好地做好养老服务工作，同时也可以加快养老人才的培养，使得整个社会体系有助于养老产业的发展，这对于养老事业发展和人才培训具有非常重要的意义，可以借鉴。

（二）出台政策扶持民办养老机构发展

提升养老服务机构的数量和质量，民营资本是养老服务市场中不可或缺的力量。北京市顺义区专门出台的有关刺激的办法规定，对于投资额超过500万的可以给予200万的三年贴息奖励。天津市和平区专门出台有关扶持社会力量兴办养老机构的政府规定明确的管理办法，形成了科学的操作规范。山西省太原市也出台了有关扶持养老服务机构的实施意见，意见中明确规定允许社会力量参与到养老福利事业之中，可以按照法律法规要求拨付土地，给予一定的政策支持，对于养老机构所使用的基本生活用品可以按照居民生活价格收费，以此来刺激社会力量参与养老服务事业。通过出台扶持民办养老机构的政策措施帮助民办养老机构发展，以此推动养老人才的培养。

（三）完善人才培训体系和加强人才的培训力度

上海市政府对养老机构进行统一管理，因此在培训方面也做到了高度统一。当前，上海市对于养老机构的工作人员进行了100%的上岗培训，通过上岗培训并考核通过才能够真正上岗。除政府部门加强养老机构的人员培训之外，养老服务培训还需要拥有良好的宏观政策指导和政策保障，同时也需要不断更新培训的手段，加强人才开发，推动人才培训的可持续发展，这对于推动我国养老事业的健康发展具有非常重要的意义[1]。

四、对策和建议

为有效解决丽水市养老服务人才的培养问题，提高服务人才培养的数量和质量，我们可以采用以下几方面的措施。

（一）强化政府的主导作用

1.进一步加大政策的支持力度

政府部门可以在整个养老服务行业中推行持证上岗制度，进一步加强与技能鉴定机构之间的合作，实现课程考试和技能鉴定之间的挂钩。与此同时政府部门还可以进一步提高各项待遇政策，不断提高从业人员在社会上的地位，鼓励更多年轻人可以加入到养老服务的行业之中，不断改善从业人员的工作环境，做好劳动保护，加强福利待遇，不断稳定养老服务从业人员队伍。

2.建立机制吸引专业人才

政府部门可以鼓励专业对口的人员从事养老服务，可以督促相关院校进一步完善就业指导，可以给予足够的相关优惠政策。与此同时，鉴于当前就业的压力骤增，我国很多地方都有大量的护理专业，学生没有从事护理方面的工作，为了可以避免人才浪费，政府部门可以引导这部分人员从事养老服务工作[3]。

3.加强职业通道建设。建立高技能人才培养、使用和待遇相结合、技能晋升机制，使优秀基层养老从业人员有机会成为一线管理者。

（二）强化教育培训基础作用

1.促进校企合作，搭建实践平台

支持丽水高校如丽水市中高职院校开设养老服务相关专业。依托丽水养老服务业研究与促进中心建设养老服务人才培训基地，设置养老人才定向培养，建立专业的师资库，尤其要吸收老年心理学、老年营养保健方面的师资，同时挖掘一批懂方言的本土师资，加强对养老从业人员的职业理论研究与政策研究。重视分级分类培训。一是对养老机构院长级的养老人才培养，注重管理水平的提升，心理学知识方面的提升，以提高整个行业的管理水平，同时建立储备院长培养机制，使管理人才梯度持续发展；二是对于政府养老主管部门人员，加强理念培训，提升管理水平；对于一线护理人员加强理论与实践相结合的培训。

2.重视多种教学方法的联合运用

充分利用多媒体教学手段提高教学效果。在进行养老服务人员培训之时，我们可以充分利用多媒体信息手段进行培训，这样有助于提高教学效果。考虑到当前很多人员的基础素养并不高，为此培训教师可以将一些简单易学的文字图画运用到多媒体信息技术之上，将枯燥理论变成生动有趣的图画，这样可以进一步加强教学内容的形象性，提升教学效果。除此之外，还可以通过常见的实践视频实践音频来不断丰富培训的课程内容，增添课程的趣味性。在培训的过程之中，我们还可以让服务人员参照着培训的要求模仿学习，挑选学员们可能出现错误的地方，进一步加强教学的互动性。运用互动讨论以及经验分享式模式进行培训教学。在培训过程之中，教师应当尽可能避免单纯的理论灌输，应当引导学员进行思考，这样才能达到共识，达成知识掌握的目标[2]。结合情景模拟，角色扮演方法进行培训。在进行养老培训之时，养老培训可以结合一些社区的真实案例，从不同的角度、不同的方向设置服务内容，通过逼真的情景还原，来进一步提高学员的学习兴趣，不断提高服务人员对于各项专业技能知识的理解。

（三）强化养老服务人员培训考核评价体系的支撑作用

1.由于养老服务工作具有较强的实践性，为此我们也需要构建合理的养老服务人员培训考核体系

传统的考试方法并不能达到检测的目标，为此我们可以采用理论考核和实践考核相结合的方法，或者以实操考核代替理论考核。理论考试主要是以选择题和判断题为主。在进行考核之时，考核的难度适中题量不能过大，不能出现一些难以理解的字词句。

2.结合养老服务的实际状况开展考核

在进行考核之时，我们需要结合养老的实际培训，老师可以给出实际操作的考核命题，例如给老人喂饭、给老人翻身、给老人洗澡、给老人如厕等等，可以让学员随机从众多题目库中进行抽选，观察学员的实践操作能力。

3.对学员进行综合评价

在进行考核评价之时，期末考试的成绩只占50%，平时学习的表现也占50%。平时学习的表现主要包含有考勤笔记、学习态度、平时检测、团队协作等方面的内容。学习结束时的期末成绩主要包含有实践考核成绩、回答问题成绩、理论考试试卷成绩等等。

（四）强化激励机制的引领作用

为了加强丽水市养老服务人员的培养，我们需要进一步完善当前的激励机制，不断激发人才的潜能。可以不断丰富激励方式。例如，可以加强薪酬激励、待遇激励以及表彰激励。由于养老服务人员工资水平都不高，而且很多人员没有享受到一些国家应有的政策，再加上工作量非常大，这也导致人才流失的现象。为了可以做好人才的培养工作，可以逐步改善养老人员的报酬，可以尝试采取按劳取酬、以岗定酬、以绩效分酬等多种不同的新型酬金分配方法来逐步完善养老服务人才的薪酬保障机制，不断提高养老人员的薪酬待遇水平。除此之外，还可以探索给相关人员专项的补贴政策，以解决工作人员的后顾之忧，吸引更多年轻人加入到养老服务队伍之中[4]。除了薪酬激励之外，还可以加强待遇激励和表彰激励待遇激励，主要是结合职业资格认证和职业水平鉴定等多种不同的方式，对于更高层级的养老服务人员给予更多的奖励。除此之外，我们还可以加强表彰激励，对于作出贡献人员可以通报表扬，还可以发放相应的奖章，同时可以把相应的考核结果运用于激励体系之中，以便最大程度调动人才的工作积极性。

（五）强化社会力量的协作作用

为了可以加强养老服务人才的培养工作，丽水市还可以加强社会力量的引入，可以适当放宽社会力量参与养老服务的门槛，不断加强社会力量的参与力度。除此之外，当地还可以探索发展养老志愿服务，通过养老志愿服务来进一步夯实人才培养。为了可以促进志愿队伍的良性发展，政府部门也需要出台相应的政策予以保障，最好是可以通过法律法规为志愿者提供良好的支撑，通过法律法规对于自愿服务的活动类型、活动宗旨、组织目标、服务内容等方面都进行明确的规定，对于志愿者的招聘进行详细规定。除此之外，还需要积极引入志愿者的激励机制，使志愿者了解志愿文化，通过一定的考核激励方式，使志愿者可以作出更多的贡献。