少数民族地区身体状况调查及疾病普查结果分析
2022-12-04张瑛
张瑛
【摘要】目的:了解少数民族地区身体状况及常见疾病的现状及特点,为提高少数民族地区常见病防治工作提供科学依据。方法:选择2019年5月—2019年6月在我院进行健康体检的1905例本地居民作为研究对象,对其进行体重指数、血压、血常规、血糖、血脂、尿常规、心电图、腹部彩超、超声骨密度、14C呼气试验、X线胸片检查、女性增加乳腺彩超、人乳头状瘤病毒、白带检查。结果: 疾病顺位前5位的是高甘油三酯血症、骨量减少、胃幽门螺杆菌感染阳性、超重及脂肪肝。女性疾病顺位前5位的是乳腺小叶增生、宫颈纳氏囊肿、骨量减少、胃幽门螺杆菌感染阳性、超重。男性疾病顺位前5位的是高甘油三酯血症、骨量减少、胃幽门螺杆菌感染阳性、超重及脂肪肝。结论: 少数民族地区不良生活习惯是导致疾病发生的主要病因,加强对患病居民的随访治疗、改变不良生活方式、有针对性地开展健康教育、提高居民自我保健意识、定期体检、制定干预策略和措施是降低发病率,提高居民健康水平,改善少数民族地区居民生活质量的关键。
【关键词】少数民族地区;身体状况调查; 疾病普查
The investigation on Physical Condition and Disease Census Results of Minority Areas
ZHANG Ying
Yunnan Third Peoples Hospital, Kunming, Yunnan 650011, China
【Abstract】Objective To explore the current situation and characteristics of physical condition and common diseases in the minority areas,and to provide scientific basis for improving the common disease prevention and control work in the minority areas.Methods:1905 cases of local residents who underwent physical examination in our hospital from May 2019 to June 2019 were selected as the object of study,and their body mass index,blood pressure,blood routine,blood glucose,blood lipid,urine routine,electrocardiogram,abdominal color Doppler ultrasound,ultrasonic bone mineral density,14C breath test,chest X-ray examination,female increased breast color Doppler ultrasound,human papilloma virus and leucorrhea were examined.Results: The top 5 in the disease were hypertriglyceridemia,osteopenia,positive gastric helicobacter pylori infection,overweight and fatty liver.For female,the top 5 in the disease were breast lobular hyperplasia,cervical Nesslers cyst,bone loss,positive gastric helicobacter pylori infection,overweight.For male,the top 5 in the disease were hypertriglyceridemia,bone loss,positive gastric helicobacter pylori infection,overweight and fatty liver.Conclusions: Unreasonable habits are the main cause of the disease in minority areas,the key to reduce the incidence rate,improve the health level of residents and improve the quality of life of residents in ethnic minority areas is to strengthen the follow-up treatment of the sick residents,change the bad lifestyle,carry out targeted health education,improve the residents awareness of self-care,conduct regular physical examination,and formulate intervention strategies and measures.
【Key?Words】Minority areas; Physical condition survey; Disease census
某地是一个多民族聚居区,为了解该地区居民的健康状况,便于今后更好地开展慢性病、常見病防治工作,2019年5月—2019年6月我院对1905例当地居民进行健康体检并对结果进行分析。报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床对象
选取2019年5月—2019年6月1905例当地居民的疾病普查资料。
1.2 方法
体检者空腹12~14h,由专科医务人员按照体检项目体重指数、血压、血常规、血糖、血脂、尿常规、心电图、腹部彩超、超声骨密度、14C呼气试验、X线胸片检查、女性增加乳腺彩超、人乳头状瘤病毒、白带进行检查。
1.3 统计学方法
采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用(%)表示,进行χ2检验,计量资料采用(χ±s)表示,进行t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 健康体检居民年龄分布
男性体检人数远高于女性,男性体检以40~49岁和50~59岁为主,女性以40~49岁和30~39岁为主。见表1。
2.2 居民疾病顺位
前5位的是高甘油三酯血症、骨量减少、胃幽门螺杆菌感染阳性、超重及脂肪肝。
2.3 男性、女性疾病顺位
男性体检人数1301例,女性604例。疾病顺位见表2。
3 讨论
本文研究显示,女性体检人数明显少于男性,而且女性体检年龄段集中在30~39岁和40~49岁年龄段,60~64岁年龄段没有体检人数。某地位于我国西部地区,经济文化落后,信息闭塞,交通不便,卫生资源较缺乏,而且是一个多民族聚居区,有着特有的风俗和生活习惯[1],卫生保健意识处于全国较低水平,尤其妇女的保健意识薄弱。本次体检中,乳腺小叶增生和宫颈纳氏囊肿位居女性疾病检出率前2位。刘静曾对多民族聚居区1616名不同民族已婚女性妇女病普查结果分析显示,慢性宫颈炎和乳腺增生患病率位居前2位,而且少数民族妇女患病率高于汉族[2]。少数民族地区妇女在社会和家庭中处于从属地位,文化水平普遍偏低,生活压力大,承担的劳动繁重,对自身健康关注度不高,接受治疗的主观意愿和客观能力更差。迈进更年期妇女由于压抑情绪增高和对环境变化适应能力减退,躯体疾病逐渐增多[3-4],符合本次调查女性40~49岁年龄段疾病检出率最多。研究显示,某地是全国骨质疏松高发区,骨质疏松患病率高于全国水平,骨量减少发病率为39.4%,与本文研究结果一致。长期低氧环境和特有民俗、饮食习惯和生活方式等导致傣族人群骨密度低于其他地区[5]。胃幽门螺杆菌传染力强,是胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关的淋巴样组织淋巴瘤和胃癌的主要致病因素[6-8],因此幽门螺杆菌检测已经在健康体检中广泛开展。本文显示,胃幽门螺杆菌感染阳性检出率在男性和女性中均较高,研究显示,胃幽门螺杆菌感染与嗜食肉食、味重食品、甜食及零食、共享餐具、共享牙刷口杯等生活习惯有关,当地人们都热情好客,见面喜欢互相敬酒,有时是共饮一杯酒,因此也是导致当地居民HP感染的主要因素。同时调查显示该地区的胃幽门螺杆菌感染呈现家族聚集现象[9]。男性体检疾病检出中高甘油三酯血症、超重及脂肪肝检出率均较高,高甘油三酯血症易导致动脉粥样硬化和冠心病相关死亡的发生[10],有效防治高血脂症具有重要的社会意义。本文显示男性高甘油三酯血症的检出率为44.9%,远高于全国平均水平的22.2%,与杨茜等人调查傣族高甘油三脂血症的发病率为50.5%相一致[11]。研究显示,我国西部地区血脂异常患病率男性高于女性,性别、肥胖程度是其主要危险因素[12],某地喜食咸、酸、辣、麻及熏烤食品,嗜烟酒,研究发现无论是饮酒率还是饮酒数量上,少数民族人群均处于较高水平,长期过量饮酒导致肥胖,营养失衡,阻碍机体各种生理功能的正常发挥,进而引起肝功能异常和血脂异常[13]。
通过本次体检了解当地居民的健康状况并分析可能因素,为下一步针对性地开展健康宣教、制定干预策略和防治措施,提高少数民族地区居民保健水平提供科学依据。建议有关部门在制定政策时应向女性倾斜,为妇女的健康提供保障,以提高少数民族地区女性的健康状况。同时建立居民健康档案,定期对疾病进行有效干预,建立合理的膳食模式,增加防病、治病相关知识,对降低发病率,提高少数民族地区居民的生活质量具有深远意义。
参考文献
[1] 李薇,杨娟,师敏,等.云南省德宏州陇川县拉影镇与芒市遮放镇儿童肠道寄生虫感染调查[J].热带医学杂志,2014,14(1):99-102.
[2] 刘静.1616名不同民族已婚女性妇女病普查结果分析[J].疾病预防控制通报,2011,26(4):67-68.
[3] 张祖样,牛瑾,李雪华,等.边境地区农村留守妇女生存质量现况调查[J].现代预防医学,2017,44(6):105-1018.
[4] 张敏,刘彦才,孟永,等.云南省大理州农村地区高血压流行状况调查研究[J].中国全科医学,2012,15(26): 3041-3044.
[5] 寇南楠.宏南省德宏州巧族人群骨质疏松症流行巧学巧查及相关影响因素研究分析[D].昆明:昆明医科大学第二临床医学院,2016.
[6] YEPES S,TORRES M M,SAAVEDRA C,et al.Gastric mucosa-associated lymphoid tissue lymphomas and Helicobacter pylori infection: a Colombian perspective[J].World J Gastroenter ol,2012,18(7):685-691.
[7] MORGNER A, MIEHLKE S, FISCHBACH W, et al. Complete remission of primary high-grade B-cell gastric lymphoma after cure of Helicobacter pylori infection[J]. J Clin Oncol, 2001, 19(7): 2041-2048.
[8] KAMANGAR F,SHEIKHATTARI P,MOHEBTASH M. Helicobacter pylori and its effects on human health and disease[J]. Arch Iran Med, 2011,14(3): 192-199.
[9] 米弘瑛,贺加.昆明地区儿童幽门螺杆菌感染状况及危险因素分析[J].临床儿科杂志,2011,29(10):918-924.
[10] SUN G Z,LI Z, GUO L,et al. High prevenlence of dyslipidemia and associated risk factors among rual Chinese adults[J].Lipids Health Dis, 2014(13): 1186-1189.
[11] 杨茜.云南傣族膳食脂肪酸摄入及其构成与慢性病指标关系的研究[D].昆明:昆明医科大学公共卫生学院,2013
[12] 张淑兰,刘静,马启明,等.甘肃定西地区血脂异常流行病学调查及危险因素分析[J].临床荟萃,2016,31(10):1111-1113.
[13] 高蓓.云南彝族飲酒行为调查及营养宣教效果分析[D].昆明:昆明医学院公共卫生学院,2011.